Reieluu närvi neuralgia. Sümptomid, rahvatervise ravimid


Kuidas ravida reieluu närvi neuralgiat kodus

Reieluu närvi neuralgia. Sümptomid, rahvatervise ravimid

● Mõned lugejad otsivad abi reieluu närvi neuralgiast. Nad kurdavad tõsiseid põlevaid valusid reges, nagu oleks neile rauast kanda.

Mõnikord valutab ainult üks punkt, justkui oleks see purunenud. Eriti raske öösel. Nad ei aita enam salvi ja palavikku ajada.

Tervitused teile, kallid lugejad ja külalised meditsiinipäeviku lehel "Traditsioonilise meditsiini retseptid"

Haiguse sümptomid ja põhjused

● Reieluu närvi neuralgiat või reieluu neuralgia, aga ka interosistaalne neuralgia manifesteerib paroksüsmaalse valu mööda närvi.

Haigus on kõige sagedasem keskmise vanusega patsientidel ja mehed kannatavad selle raske haiguse all kolm korda sagedamini kui naised.

Valu tunne halveneb, kui patsiendil on selga asend, pikendatud jalgadega, samuti kõnniteel ja püstiasendis liikumises.

● Retseptilise kõhutundetu põletav valu põhjustab närvilõpupiirkonna sõrmede vähest pigistamist. Sageli esineb reieluu närvi neuralgia vahelduvana: nägemishäire (paresteesia) ja valu esineb ainult kõndimisel.

Selle haiguse peamiseks põhjuseks on reieluu välise naha närvisüsteemi nõrkamine (surumine) kõhupoolse voldiku all.

● Selline nähtus võib ilmneda indiviidides, kellel on reieluu närvi anatoomilise asukoha ja kulgemise tunnused, kui närv on painutatud harukarpi piirkonnas, kus see on kaetud ainult kõhuõõne ja õhukese kihi lihastega.

● Närvi rikkumine on tingitud ka ümbritseva koe traumast, millele järgneb armistumine, kiulise ja rasvkoe proliferatsioon, emaka müoom ja vaginaalne seis vaagnaorganites raseduse ajal.

Haigust põhjustavad sageli alkoholi kuritarvitamine, krooniline mürgistus, diabeet, podagra.

● Ülekaalulistel isikutel (rasvumine) tuleks vältida kitsa aluspesu, et vältida kubeme sideme tihendamist.

Konservatiivne ravi

● Esimeste ähvardavate sümptomite ilmnemisel näeb raviarst ette põhjaliku meditsiinilise ja füsioteraapilise ravi. Peenestamiseks kasutage viina lahuseid, samuti sportlaste poolt kasutatavat salvi.

Massaaži terapeutilist toimet suurendatakse naha sügavale läbitungiva eeterlike õlide kasutamisega.

● Maisoril ja rosmariiniõlidel on analgeetiline toime, nad kaotavad puutust ja põletikku.

"Tähelepanu! Ärge kasutage rosmariini raseduse ajal, naha tundlikkust ja krampe. "

● See soojendab ja leevendab lihaste spasme kaneeliõli abil, lavendel lõdvestab ja vähendab põletikku ja turset. Sobivad on ka teised eeterlikud õlid: nelk, sidrun, küpress, kadakas, mänd ja kummel.

Pärast soojusprotseduuride vältel vältige alajäsemete hüpotermiat - massaaži, suru, hõõrumist, salvide soojendamist (Finalgon, Fastum geel, Nikoflex jne).

● Teie informatsioonina aitab see analgiini neuroloogilise valu korral väga vähe. Valusündroomi peatamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Brufen, Ibuprofeen, Indometatsiin, Reopiriin, Ketonal, Ketanov, Nurofen, Diclofenac, Voltaren jt.

● Tugeva valu sündroomi korral soovitavad arstid novokaiinset blokaadi - kahjustatud lihaste ja kudede valulikke osakesi koos kortikosteroidhormooniga.

Sellise protseduuri terapeutiline toime esineb vahetult pärast selle rakendamist. Arvestades reieluu närvi neuralgia spetsiifilist põhjust, kasutatakse ravimeetodeid, mis parandavad ainevahetust ja rahustavad kesknärvisüsteemi - muda, vesiniksulfiidi, radooni vanni ja nõelravi.

Sama oluline haiguse ravis on füsioteraapia.

1. treening. Pöörake vaheldumisi jalgade põlveliigesed, muutes jalgade libiseva liikumise. Laiendage täielikult põlveliigeseid. Tehke 8-10 korda.

2. treening. Esmalt pöörake sissepoole jalad, seejärel pöörake tagasi algasendisse. Korrake 8 korda.

3. treening. Lähteasend - käed turvavöö peale. Lahustage külgmised jalad, libistage põrandale konksud, pöörduge tagasi algasendisse. Korrake 8 korda.

4. treening. Asetage oma kõhtu, asetage oma käed habeme liigesesse, lükake käte sõrmed luku sisse. Tõstke oma pea ja õlad üles, hoidke neid selles olekus kaks sekundit. Tagasi algsele positsioonile. Tulge järsult! Korrake 6 korda.

5. treening. Pane oma kõhtule, hoidke oma käed oma tuharad lukustatud, tõstke vaheldumisi jalad otse. Käivita 6 korda.

6. treening. Lamades oma kõhuga, tõstke keha ülemine osa ja tehke oma kätega mitu ujumisliikumist, levitades neid külgedele. Korrake 6 korda.

7. (mähkima) treening. Olge tervislikul küljel, asetage pea oma käe küünarnuki küljes. Tõstke valutaja välja. Kui te jalgate alla, lõdvestage oma lihaseid. Korrake 8 korda.

Reieluu neuralgia traditsioonilise meditsiinilise ravi retseptid

● Nõutage kaheks tunniks tükeldatud noorte takjas juurteks klaasi keeva veega supilusikatäis ja filtreerige seejärel. Ravitatakse kaks nädalat järjest - 50 ml kolm korda päevas pärast sööki.

● Sega 3-4 tilka eeterlikku õli (ükskõik milline ülaltoodud) 10 ml taimeõli (päevalill, oliiv, mais jne).

Esmalt määrige haige haige osad selle seguga, seejärel loputage neid ettevaatlikult mõneks minutiks ja hea nimekirja. Sukelduge lihasesse oma sõrmedega lõdvestunud ja vajutage kõvasti seda, kuid see ei tohiks olla valus. Massaaž seitse päeva.

● Segage neli tükki soolamata sealiha (eelistatavalt sisetükki) ühe kuivatatud horsetalu rohuga. Rubige salv valusates kohtades.

● Võtke kaks lehte valget kapsast, seep neid mustale pesemisseebile, puista söögisoodat ja asetage see kahjustatud piirkonda, ühendage peal villane sall.

● Enne kreemja massi saamist tuleb segada kana muna munakollane, 1 tl õunasiidri äädikat ja tärpentini. Pange ravivaba kohapeal saadud salv. Pärast protseduuri soojendage.

● Hautake 200 g mustad radikaalid ja mädarõika. Segage saadud mass koos ühe supilusikatäie soola ja 1 spl. lusikatäis äädikas laual (parem kui õun).

Nõuda ühel nädalal, siis surutakse öösel öösel Iliumi piirkonnas haigetsevate reieluu närvide küljel.

● Purustage ja segage 30 g horsetaili rohtu, 20 g iga salvei ja tselluloosi õisi ja 15 g viburnumõisi. Kaks supilusikatäit keeva segu keedetakse viis minutit poolteist liitrit vett, joonistatakse kaks tundi ja filtreeritakse seejärel.

Jooge puljong kuumuse kujul 150 ml enne sööki kolm korda päevas.

Hea, sõbrad, tervisele ja Jumal keelake sulle!

Reieluu närvi neuropaatia ravi

Neuropaatia on haigus, mida iseloomustab närvi struktuuri ja funktsiooni rikkumine, selle kiudainete või müeliinkesta põletik.

Samuti on vaja eristada järgmisi mõisteid:

  • Neuriit - nakkuslik või allergiline närvikahjustus. Sellisel juhul räägime põletikulistest kudede kahjustustest.
  • Mõistet "neuropaatia" kasutatakse juhul, kui haigus on tingitud toksilisest, isheemilisest või düsmetaboolsest protsessist.

Kuid enamikel juhtudel on mõistete "neuropaatia" ja "neuropaatia" identsed mõisted.

Patsiendi halvenenud tundlikkus ja motoorne aktiivsus raskendavad patsientide elu. Reie esikülg innerveerib järgmisi närve: reieluuk, külgne naha ja obturator.

Anatoomiline ja füsioloogiline viide

Reieluu närv pärineb nimmepõlvest. See on moodustatud II, III, IV nimmepiirkonna juurte paaride kiududest.

N. femoralis topograafia algab LI-LII tasemest, kus see on ülalpool kaetud suurte nimmelihastega. Selle välimise äärtust väljuv kiud siseneb soonde kahe lihase vahele: suur nimmepiirkond ja nõel. Üle selle katab ka nelgi fassaad. Seejärel väljub N. femoralis välja vaagnapõletikust läbi lihaste läätse reietalguruni.

Lihase lakunas on reieluu nurga harud hargnenud:

  • Lihased.
  • Anterior nahahaigused.
  • Jalakäru on kõige pikem haru, mis ulatub jalgsi.

Reieluu närvi raja anatoomias on kaks kriitilist kohta, kus on oht, et see kiud saab kokku suruda. See on vaagen vaagnapõletiku ja niude-fusiaalsete luude vahel, samuti reieluukujuline kolmnurk, mis on kaetud reie laia fastsiaalse lehega.

Haiguste etioloogia N. femoralis

Neuropaatia esinemine sõltub otseselt kiudude topograafilisest positsioonist. Sellegipoolest on alati reie innervatsiooni rikkumine.

N. femoralisi kahjustused ileo-nimme tasemel on sageli põhjustatud järgmistest teguritest.

Vasakul on sagedamini, sest siin asub allpool kusejuuk ja neerud.

N. femoralis'e katkendus küünarnastme ja reieluu kolmnurga all on seotud teiste olukordadega.

Need sätted hõlmavad: puusaliha liigset röövimist, painutamist või välist pööramist.

Põlveliigese piirkonnas on neuropaatia seletatav järgmiste olukordadega:

Ükskõik millises piirkonnas võib närvikahjustus tekkida ümbritsevate kudede vigastuste ja nende armistumise tõttu tuumorite tekke tagajärjel ja ka raseduse ajal, tingituna venoosse ummistumise tagajärjel vaagnaorganites.

Neuropaatia välimus n. femoralis suureneb diabeedi või alkoholismi esinemine patsiendi ajaloos.

Reieluu Närvihaiguse sümptomid

Neuropaatia areneb järk-järgult. Patsiendi esimene väide on jalgade nõrkus, selle painutamine ja töö katkestamine.

Võita n. femoralis'e iseloomustab järgmine kliiniline pilt:

  • Osaliselt terav valu mööda närvi. Võib anda kubemesse. Selle intensiivsus suureneb kõndimisel, samuti lamamisasendis, kus jalad on pikendatud või püsti.
  • Katkendlik katkemine. Närvide pagasiruumi tundlikkuse tõttu kannatab kahjustatud jäseme efektiivsus.
  • Reieluu neuropaatia puhul on iseloomulik iliopsoo lihase osaline düsfunktsioon. Kuid alternatiivse innervatsiooni tõttu ei muutu puusaliigese funktsioon tegelikult.
  • Märgitakse neljarakkade paresis, mis tagab põlveliigese liikumise. Raske paindumine ja jala laiendamine. Patsiendil on keeruline kõndida, joosta, istuda, tõmmata, ronida ja langetada trepid.
  • Väljalaskeava n kergitamiseks oma sõrmega. femoralis reiele on põletav terav valu.
  • Taktiilne, temperatuuri- ja valutundlikkus esi-ja sisemise reisi piirkonnas, jalajälg ja jalgade keskmine serv on nõrgenenud.
  • Lihaste nõrkus ja järk-järguline atroofia.

Põlveliigese perversiooni ei ole alati täheldatud.

Reiearteri kahjustuse sümptomid sõltuvad kiudainete hävitamise määrast. Isegi väike ebamugavust kõndimisel võib näidata patoloogiat.

Neuropaatia

Reie külgne nahaärritükk eemaldub nimmepõlvest. Tema neuropaatiat nimetatakse Bernhardt-Rothi haiguseks. Ta vastutab jäseme eesmise pinna ülemise kolmandiku innervatsiooni eest. Koos n femoralis pole see seotud, kuid nimmepullis oleva löömisega võib hävitada muutused.

Bernhardt-Rothi haiguses esineb küünarmaalsuse taseme närvikompressioon.

  • Haara vöö või korsetti.
  • Rasedus
  • Rasvumine
  • Infektsioosne protsess või põletik keelekestuse õõnes.
  • Keha sissehingamine.
  • Kasvajad.
  • Hematoomid ja kirurgilised sekkumised selles valdkonnas.

Patsiendi kõige olulisem ja esimene kaebus on naha tuimus ja põletikuline valu jalgade piirkonnas.

Patsiendi uurimisel märgib arst kahte peamist neuroloogilist sümptomit.

Rasvumine võib põhjustada närvikiudude pinget. Kaalulangus on efektiivne parasthesia kõrvaldamiseks (tuimus).

Neuriit

Sümptomid on reieluu närvipõletikule iseloomulikud:

  • Äge valu mööda n. femoralis.
  • Põlveliigese liikumine on järsult piiratud.
  • Tundlikkuse kaotamine jalgades.
  • Põlvelõikuse vähenemine või puudumine.

Reieluu närvi neuriidi põhjused on mitmesuguste etioloogiate puusaliiges erinevad vigastused ja kahjustused, samuti vaagnaelundite põletik.

Neuralgiat

Patoloogia kaasneb tavaliselt haigustega n. femoralis, sest see on pigem sümptom kui eraldi haigus. Sageli areneb see närvilõksude peksmisega.

Neuralgia - perifeersete närvide kaotus, mida väljendab valu. Selles kliinilises olukorras puuduvad motoorilised ja sensoorsed häired, samuti struktuursed muutused.

Reie naha välisnärvi kõige sagedasem neuropaatia, ulatudes nimmepulsi.

  • Valu sündroom
  • Jalalihaste atroofia.
  • Reie külgmise osa põletamine ja tuimus.
  • Suurem ebamugavust kõndimisel.

Reieluu närvi neuralgia on polüeetoloogiline haigus.

Diagnoosi tegemine

Reieluu närvi neuropaatiat leidub peamiselt keskeastel meestel.

Arst tuvastab haiguse mitme diagnostikameetodi abil.

Alam-seljaaju radiograafia võib tuvastada luumurdude, kaltsifikatsiooni pehmetes kudedes ja osteofüütides toimet.

Lõplik diagnoos tehakse pärast diferentseerumist teiste patoloogiate kliiniliste piltidega.

Esiküljel esinevad motoorilised ja sensoorsed häired.

Nelinurksete ja adductori lihaste paresis.

Põlveliikmete ja reieluu reflekside kadu või tõsine langus.

Nõrgalt väljendunud refleksid juhtivad lihased.

2. Otsene mehaaniline kahjustus (kirurgia)

2. Vigastused (vaagna vöö luud).

3. Iatrogeenne põhjus (nõelata süstekoha võtmisega n. Ischiadicus)

4. Neuropaatia ainevahetushäirete korral.

6. Vähihaigus.

7. Kokkupuude mürgiste ainetega.

2. Retroperitoneaalsete kasvajate põrnakate kokkukleepumine.

3. Diabeet.

3. Osteokondroos, osteoporoos.

4. Offset kettad ja selgroolülid.

6. Autoimmuunhaigused.

8. Endokriinsüsteemi häired.

Vertebral radikulopaatia - seljaaju kahjustuse tagajärjel tekkinud selgroo või eesmise selgroo kahjustused.

Liigeste haiguste välistamiseks on vajalik ortopeedi konsultatsioon.

Ravi

Arstiabi taktikad sõltuvad reieluu neuropaatiast. Erinevate vormide survetugevus närvile kõrvaldatakse operatiivmeetodiga. Mis tahes päritolu rasked vigastused võivad põhjustada kiudude liigset venitamist ja rebenemist. Neurokirurgid tegelevad selle probleemiga.

Retroperitoneaalne hematoom ja närvide dissektsioon on hädavajalikud olukorrad, mis vajavad kiiret kirurgilist sekkumist.

Ebasoodsates tingimustes sõltub ravi ravi alustamisest, sealhulgas süstimisviisist.

Lihaste ja veresoonte kiireks taastumiseks on rehabilitatsiooniminister seotud: kehahooldus, massaažid, füsioteraapia protseduurid.

Ravi on tavaliselt ambulatoorne. Siiski, vaaravedelike paresisuse arengu ja vaagnaelundite talitlushäirete korral on neuroloogia osakonnas näidustatud kiire hospitaliseerimine.

Tüsistuste ennetamine ja kannatanud jalgade hooldamine on võimalik rahvapreparaatide abil.

Piisav ja õigeaegne ravi on tulemuslik.

Konservatiivne ravi

Neuropaatia kõrvaldamine põhineb ravimite kasutamisel. Ravi peamine eesmärk on eemaldada reieluu närvi kahjustuse põhjus.

Mitu ravimit, mida kasutatakse teatud probleemide lahendamiseks:

Paljudel ravimitel on nimekiri kohutavatest kõrvaltoimetest. Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Füsioteraapia

Pärast kõige ägedate nähtuste levikut on taastumisperiood. Väga tähtsaks neuropaatia ravis on meditsiiniline rehabilitatsioon.

  • Kudede regenereerimise stimuleerimine.
  • Närvikiudude surutud osade aktiveerimine.
  • Verevarustuse parandamine kahjustuses.
  • Komplikatsioonide ennetamine: armid, adhesioonid, liigeste jäikus.
  • Lihas-hambavarustuse stimuleerimine ja tugevdamine.
  • Rehabilitatsiooni kiirendamine.

Terapeutiliste harjutuste kompleks stimuleerib paranemisprotsessi.

Raske valu ilmnemisel on füüsiline koormus rangelt vastunäidustatud, kuni riik stabiliseerub.

Traditsiooniline meditsiin

Hüvitusnööri lüüa võib ravida kodus. Kuid retsepte tuleb hoolikalt valida - mõnedele looduslikele taimedele võib tekkida allergiline reaktsioon.

Alternatiivsed tervendamismeetodid on suunatud kahjustatud kudede verevarustuse parandamisele, valusündroomi kõrvaldamisele ja jalgade taastumise kiirendamisele.

Peamised rahvapärased retseptid:

  • Lihaste spasmide kõrvaldamiseks on efektiivsed õlid, nelk, lavendel, männ, kirss ja kummel. Lisage igasse neist 10 ml oliiviõli või päevalilleõli. Kuumutage segu eelnevalt, enne kui see mõjutab kahjustatud piirkonda.
  • Grind puukoore root. 1 spl lusikatäis valatakse 250 ml keeva veega. Nõuda 2 tundi, filtreerida. Võtke 50 ml pärast sööki 2-3 korda päevas.

Konservatiivset ravi ei saa täielikult asendada alternatiivse meditsiiniga. Enne puljongide ja -kompressioonide kasutamist pidage nõu arstiga.

Tagajärjed

Väike ebamugavustunne, mis esineb reieluu närvi neuropaatiate alguses, ei tohi patsiendile vaeva tekitada. Samas, kui patoloogia areneb, ilmnevad komplikatsioonid. Need vähendavad oluliselt patsiendi elatustaset.

Reieluu närvihaiguste ravi puudumine toob kaasa järgmised võimalikud tagajärjed:

  • Alalise karakteristi ülitundlikkus vähendab keha varusid. Kannatab inimese psüühika. Agressiivsuse, pisaravõime, ärrituvuse ja psühhoosi ilmumine on tõenäoline.
  • Muude anatoomiliste struktuuride katkestamine. Reieluu närvi nahahaigused on seotud reieluu külgse naha närvi ja reieluu soo närviga, mis ulatub vahetult nimmepeljusest. Selle "silla" kaudu võib neuriit levida nimmepõlvest ja üle selle. Elundite innervatsiooni rikkumine põhjustab nende töö ebaõnnestumist.
  • Paralüüs Koos n. femoralis mõjutab enamasti reie, põlve ja jalalaba lihasmassi. Kui põletik hõivab nimmepiirkonna närve, on alajäsemäär täielikult puusaliigest alates paralüüsitud.
  • Une häired
  • Libiido vähenemine. Seksuaalne iha pärsib kõhuvalu.
  • Täielik lihase atroofia.

Tõhusalt algatatud kompleksne ravi takistab tüsistuste esinemist.

Ennetamine

Et vältida etioloogiaga neuropaatiaid, on soovitatav hoolitseda oma tervise eest.

Piisavalt tuleb järgida lihtsaid ennetusmeetmeid:

  • Aktiivne eluviis. Süsteemne harjutus, tantsimine, jooga või võimlemine hoiab ära närvilõmbamise.
  • Regulaarsed kõnnib vähemalt 30 minutit päevas.
  • Vältige stressi ja füüsilist pinget.
  • Vältige nimmepiirkonna ja reie kahjustamist.
  • Positsiooni korrigeerimine. Osteokondroos ja teised lülisamba patoloogiad - spinaalsete juurte pigistamise oht.
  • Kui metaboolsed haigused on soovitatav järgida õiget toitumist.

Kui esinevad reieluu närvi neuropaatia esimesed sümptomid, tuleb kiiresti pöörduda neuroloogi poole.

Reieluu närv: haiguste anatoomia, füsioloogia, sümptomid ja ravi

Reieluu närvi lüük toimub kõige sagedamini selle paigutamise piirkonnas retroperitonaalses ruumis, kohas, kus see on seotud kõhu sidemega.

Haigused reieluu närvi (neuralgia jne) iseloomustab lihasnõrkus valdkonnas innerveerivad, nende tuimus ja väljendunud valusündroom.

Üldjuhul on enamik sarnane probleem esineb naistel tõttu füsioloogilise eriti pärast 40-50 aastat, sest vanus reielihased vananeb, mis võib viia närvikahjustus.

Anatoomiline ja füsioloogiline viide

Naiste suguelundite närv on oma olemuselt moodustatud mitmesugustest seljaaju kiududest ja närvidest. Alustades tipptasemest, asetseb see nimmelülide lähedal ja läbib seejärel selle välimist serva. Enamik närvilõpmeid paikneb väikese õõnesena nimme lihase ja haru lihase vahel.

Vaagnaõõne väljajätmine jätab selle keskmise närvi ja läbib luu-kiulist tunnelit, mis moodustub kubemekindlalt.

Lüli all kannab närv läbi lihase lakuna. Pärast väljuvas närvi valdkonnas kuulub veel üks lehed, mis on kaetud mitmes niude, selles asukohas on piirkonna reieluu kolmnurga kubeme sidemega Sartorius ja väljast ja seest - lähendajalihas longus lihasesse.

Vastavalt spetsialiseeritud meditsiinilist kirjandust reie- närv pealkirjaga kolmnurga mis fikseerib lehed sügav reie ja sujuvalt niude fastsia.

Noh, siis eemaldub reieluuarteri närv ise, see on selles kohas, et närvi saab kokku suruda hematoomiga, mis on tekkinud siis, kui see on purunenud või muljutud. Kergelt kõhuõõne ja närvi kõrgemad, iileaalsete närvide harud ja väikesed nimmelülide lihased väljuvad.

Need lihased painutavad puusaliiget ümber ja moodustavad mingi ohutuspuhvri.

Reieluu närv on üsna tundlik ja paljude haiguste suhtes - neuralgiat, neuriiti, neuropaatiat ja teisi.

Reieluu närvi topograafiline anatoomia:

Neuropaatia - ohtlik pingutatud närv

Neuropaatia reieluu närv on moodustatud lumbaaltasemele ja sageli see võib vallandada oma segamise tõttu lihaste spasm või verejooks, mis võib olla põhjustatud sisemise verejooksu, ülekoormuse ja vigastuste.

Põhjused ja sümptomid

Lisaks võib neuropaatiat põhjustada järgmised kõrvalekalded:

  • retroperitoneaalsed hematoomid;
  • kasvajad;
  • hemofiilia;
  • trombotsütopeenia.
  • intensiivsete spordialade harjutuste ajal (venitus jms);
  • hematoomi moodustumine pärast vigastusi;
  • keha mürgistus.

Samuti on reieluu närvihaigusi üsna sageli moodustanud professionaalsed sportlased. See võib olla põhjustatud lihase ülekoormusest, mis viib närvi pigistamisele. Põlveliigese ebastabiilsus võib leida selle kaja selles konkreetses probleemis.

Diagnoosimine ja ravi

Närvikahjustus, tavaliselt on peidetud iseloomu (mis tähendab, et probleem ei avaldu väljapoole), kuid seal on tüsistus patsientidel valu ja turse kahjustatud piirkonnas roosa ja lilla.

Neuropaatia on närvilõpmete põletikuline protsess, mida iseloomustab müeliini ümbrise kahjustus, mis viib hiljem närviimpulsside juhtimise halvenemiseni. Haigust diagnoositakse esialgse eksami ajal.

Ravi toimub etapiviisiliselt ja koosneb järgmistest osadest:

  • mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite võtmine;
  • vitamiine võtma;
  • terapeutilised harjutused ja massaaž.

Neuriit - reieluu närvi peidetud oht

Neuriit on põletikuline protsess, mis moodustab perifeerse närvi. Sümptomid ilmnevad kogu närvis, muutuvad tundliku piirkonna ja lihaste nõrkus.

Põhjused ja sümptomid

Reieluu närvi neuritis on puusaliigeste närvide patoloogiline kahjustus, mida võib põhjustada mitmed erinevad põhjused.

Näiteks võib sarnane seisund käivituda kiudude kokkutõmbumise või vigastuse tekitatud hematoomide tekkega. Samuti võib neuriit ilmneda kui postoperatiivne sündroom. Haigust iseloomustab valu ja ebamugavustunne puusa- ja põlveliigese piirkonnas.

Sümptomid (välja arvatud ülaltoodud):

  • põletikulised protsessid;
  • kiudaineid kahjustuse või kooriku tekkimise tõttu;
  • jäsemete kahjustus;
  • roosade-lilla värvuse turse ja paistetus kiukahjustuse piirkonnas.

Haigus esineb sageli siis, kui proovite järsult seisma, istuda, hüpata... Aeglase ajutise valu tõttu muutub see krooniliseks.

Diagnoosimine ja ravi

Haiguse diagnoosimine toimub erinevate funktsionaalsete testide abil, mis määravad kahju asukoha ja ulatuse.

Ravi sarnases olukorras on üsna tavaline meetod (sooritades valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, massaaži, harjutusravi ja füsioteraapiat).

Pärast diagnoosimeetmete rakendamist arendab neuroloog terviklikku meditsiinilist ravi, mis on suunatud mitte ainult ebamugavustunde maskeerimisele, vaid ka selle seisundi põhjuste kõrvaldamisele:

  • põletikuvastased ja valuvaigistajad;
  • terapeutilised harjutused, massaaž ja füsioteraapia;
  • elektrokeemia, läbi väikese voolu läbi keha (seda tüüpi ravi nimetatakse impulssvooluks);
  • mittetraditsioonilistest raviviisidest tuleks eraldada refleksoloogia.

Neuralgiat ähmastab ja häirib

Neuralgiat on perifeersete reieluukude patoloogiline haigus, mida iseloomustab tugev ja põletav valu.

Kui enamikul juhtudel põhjustab kiu funktsioonide rikkumine oma kahju, tekib neuralgia puhul see tingimus närvilõpmete ärritust konkreetses piirkonnas.

Põhjused ja kliinikud

Neuralgia reieluu närvi - haigus koos kõrvaloleva intervertebral hernias, mis võivad olla põhjustatud sellest, et songa vähehaaval laienev surub närvilõpmete tänu sellele on olemas summutamist kiude.

Patoloogia võib ilmneda erinevate sümptomite kaudu:

  • puusa piirkonnas ebamugavustunne ja ebamugavustunne;
  • suurenenud valu sündroom;
  • põletustunne;
  • kehatemperatuuri muutus.

Üldiselt seoses kahju reieluu närvi mõned haiguse, tuleb märkida järkjärguline arendamine ja sagedased valu mitte ainult hip ja kubemepiirkond.

Diagnoos ja ravi

Haigust diagnoosib patsient esmakontrolli läbi viiv neuroloog ja sõltuvalt tema tervislikust seisundist määratakse mitmeid täiendavaid diagnostilisi meetmeid. Näiteks on kogu selgroog-osa magnetresonantskuvamine vajalik, et välja selgitada, kas pingutatud närvilõpmed on toimunud.

Retroperitoneaalse piirkonna kompuutertomograafia abil on võimalik täpselt hinnata kliinilist pilti ja haiguse tõsidust.

Ravi puhul on peamine ülesanne mitte ainult ebamugavuse peitmine, vaid ka närvilõpmete ärrituse põhjuse eemaldamine. Selleks, kasutage spetsiaalselt loodud kaks lugu raviskeemi, mille põhiolemus seisneb selles, et vastuvõtt Neyrodiklovita eemaldab mitte ainult põletiku, kuid on ka valuvaigistav toime.

  • vitamiini sisaldavate ravimite võtmine;
  • ravimite võtmine kehasiseste vereringe parandamiseks;
  • keerulised kehalise ravi protseduurid.

Mõjud ja ennetusmeetmed

Ainult esmapilgul võib tunduda, et reieluu närvi katkestamisel pole midagi kohutavat, sest peale ebamugavuse see probleem ei ähvarda algusest peale.

Aga kõik ei ole nii roosiline, nagu paljud inimesed mõtlevad. Tegelikult on kiudude häireid alles algusest peale praktiliselt ohutu haigus. Aja jooksul suureneb valu ja kahjustuste määr, mis võib hiljem põhjustada kahjustatud piirkonna tundlikkuse täielikku kaotust. See on jäseme tuimus.

Selliste haiguste ennetamiseks on vaja kasutada järgmisi ennetusmeetmeid:

  • peate järgima õiget toitu, mis on küllastunud valke sisaldavate toitude puhul, kuid samal ajal peaks toitumine olema tasakaalus;
  • kui olete sportlane, peate enne sporti tegema elementaarset venitust, mis takistab pingutatud närvi;
  • Parimad ennetused on õigeaegne visiit arsti juurde.

Reieluu neuralgia ravi

Neuralgiat, neuropaatiat, reieluu neuriiti - perifeerse närvisüsteemi haigused, mis mõjutavad meie jalgade üldist seisundit. Reieluu neuriit on määratletud kui infektsiooni põhjustatud närvi funktsioonide kahjustus. Tähelepanu haiguse tekitanud teguritele.

13 faktid reieluu neuralgia raviks

  1. Neuropaatiat iseloomustavad anatoomilised muutused närvirakkudes.
  2. Jala trauma põhjustab peroneaalnärvi neuriitide arengut, millega kaasneb jalgade ja varba pikendamise lihaste atroofia.
  3. Reieluu närvi neuralgia põhjustab haigestunud närvi ärrituse suurenemist, kaasa arvatud tugev valu - see mõjutab reie välispinna pindala; esinevad ka vegetatiivsed häired.
  4. Neuralgiast ravimite raviks tuleb määrata neuroloog.
  5. Terapeutiliste ravimite loetelu võib sisaldada: gabapentiini, karbamasepiini, finlepsiini, lihasrelaksante. Samuti võib arst välja kirjutada rühma B vitamiinide tugevdamiseks B1 ja B12.
  6. Selleks, et lihvida valulikke kohti, kirjutatakse salvid ja geelid, nagu apizatroon, fastum geel.
  7. Neuralgiast teisejärgulise iseloomuga peate kõigepealt peamise haiguse raviks.
  8. Reieluu närvi neuralgia raviks on võimalik kasutada elektritravi SMT ja DDT režiimis, elektroforees, magnetravi. Need protseduurid (füsioteraapiast tingitud vastunäidustuste puudumisel) aitavad kõrvaldada valu, neil on rahustav ja põletikuvastane toime. Menetluse käigus parandatakse vereringet, imenduvad raviained hästi.
  9. Haiguse ägenemise korral on vaja puhata - voodipesu ja arst välja kirjutanud valuvaigisteid. Vood peab olema kõvasti ilma läbipaindeta. Kompositsioonil on positiivne kohalik soojenemine koos kuuma veega pudeli, sinepi kipsi kasutamine, meditsiinilised plaastrid, salvete hõõrumine mesilase ja madu mürgiga.
  10. Teravsemise perioodil kasutatakse selliseid protseduure kui diatünaamilisi vooge alaseljale, tuharadele, reitele ja jalgadele; UV-valgus on kasulik. Vabastage valu sündroomid, rakendades novokaamiini blokaadi.
  11. Kui haiguse akuutne periood on möödas, võite rakendada tõmbeteraapiat - veojõu spetsiaalsetes seadmetes. Kasulik võimlemine, muda-ravi ja ravi vannid.
  12. Taimsete ravimite ja rahvaprotsesside kasutamine - esmaabi kõigis närvisüsteemi haiguste algfaasis.
  13. Põletikuprotsessi mõju vähendamiseks võite kasutada hiina magnoolia äädikat, aurutatud segu sibulat ja piima. Valu leevendamiseks aitab tiimijääkidest koosneva ravimtaimede puljong kompresseerida, värske must rõigava mahla hõõrudes, riivitud mädarõika massi. Valu pulseerumisse võite külla lõigatud kuuma kõva keedetud muna kinnitada.

Neuralgiat ja neuriiti ennetamist käsitlevad meetmed:

  • provotseerivate haiguste ravi;
  • vigastuste vältimine, mustandid, hüpotermia;
  • füsioteraapia kasutamine;
  • tervisliku eluviisi säilitamine.

Soovita lugemist

Populaarsed artiklid

Laserid kosmeetikas kasutatakse karvade eemaldamiseks üsna laialt, nii et... >>

Naise silmad peegeldavad tema sisemist maailma. Nad väljendavad... >>

Kõik naised on soovitatav regulaarselt külastada günekoloogi kontoris. Sageli on ilusad esindajad... >>

Pole saladus, et Botox'i süstimine täna... >>

Tänapäeva maailmas seisavad paljud silmitsi sellise ebameeldiva nähtusega nagu... >>

Kaasaegne naine õppis oma keha hindama ja mõistis, et... >>

5 kommentaari "Reieluu närvi neuralgia ravi"

Reieluu närvi neuralgia on põrguvalu! Saate vaevu oma jalgu liigutada, vaevu kõndida, ja peate ka tööle minema.

Minu kolleeg on pikka aega kannatanud, vaene mehega (((((((((Ütleb kohutavaid valusid. Tundub, et ebatervislik eluviis ei ole vajalik) - naine hoolitseb tema tervise eest. Ta on määranud geeli välispidiseks kasutamiseks, kuid ta kaebab seda Ma olen segaduses sellest kui piima kittist. Tahaksin näidata talle seda artiklit, võib-olla midagi kasulikku leida

Mu isa on kannatanud pikka aega. Kui haiglas eemaldati äge valu ja põletik, kaasnes LF. Nüüd läheb ta sanatooriumisse igal aastal. Vastab terapeutilisele mudale. See aitab.

Jah, ravivamm aitab täielikult neuralgiaga ja üldiselt paljude tervisehäiretega. Kuid loomulikult ei eemalda nad täielikult neuralgiat, mõni aja jooksul mutternevad reieluu neuralgia, seejärel tuleb uuesti rakenduste tsükkel))

Olen juba pikka aega kannatanud reide, kuid ei ühendanud neid valusid oma vigastustega. Ma olen alati surmaga, mitu korda haiget mu pahkluu ja põlve. Ma kasutasin salvi, mudaravi toimus üks kord. Pärast teda valu ei tundnud umbes aasta. Noh, mis meenutas vitamiine! Kevad on nina! Jah, ja rahvakeed ei ole proovimiseks sobimatud.

Reie välise naha närvi neuralgiast ravi

Reieluu närvi neuralgia on üsna tavaline patoloogia, mis võib viia ajutise puude tekkimiseni. Haigus on suhteliselt lihtne ravida, kuid selle õigeaegne ja piisav rakendamine.

Haiguse edasilükkamise etapis on oht selle tüsistuste tekkeks, põhjustades alajäsemete liikumise ja kõndimisega seotud probleemide rikkumist.

Probleemi olemus

Reieluu närvi neuralgia terminit nimetatakse tavaliselt väljendunud valusündroomiks, mis on põhjustatud närvikiudude kahjustusest, mis moodustavad selle närvistruktuuri. See nähtus võib olla väga erinev etioloogiaga ja tavaliselt tuvastatakse selliste haigustega nagu neuropaatia ja neuriit, samal ajal kui esimesel juhul on kahjustus tingitud degeneratiivsest mehhanismist ja kiudude põimimistest ning teises - põletikuline protsess. Igal juhul põhjustavad need patoloogiad närvi funktsioonide rikkumist, millel on tõsised tagajärjed.

Haigusohu vähendamiseks peaks tegelema funktsionaalsete ja anatoomiliste teguritega. Reieluu närv kuulub perifeerset tüüpi piisavalt suurte närvide hulka ja moodustab nimmepõhja närvipõimiku suurima haru. Lisaks peamisele ülesandele - reieluu lihaste innervatsioonile, annab see naha tundlikkust sellistes valdkondades nagu reie, põsepuna, suu. Selle peamise varre märkimisväärne pikkus selgitab kiudude sagedast kahjustamist.

Kõnealust närvi moodustavad selgroo juured (L1, L2 ja L3), mis, lähtudes selgroolüli, jõuavad kokku ja langevad allapoole, läbivad nimme- ja iileaallihaseid. Need on need lihased, mis on kõigepealt innervatiivsed reieluu närvide motoorsete harude poolt ning võimaldavad viia reie kõhupiirkonda, keerates reied väljapoole ja painutades keha ettepoole püstiasendist.

Lisaks liigub närv parempoolse tsooni nimme lihasega ja ulatub reieluu kolmnurga läbi väikese lõhe küünarliigendi all. Siin on reieluu närvi hargnev ja iga haru satub süstimiskanalite vahele reieluu lihaste vahel, mis on kinnitatud kõhutükiga. Selles tsoonis paiknevad närvide harud tagavad lihaste inervatsiooni, mis on seotud puusa painutamise ja põlve pikendamisega. Sensoriaalsed oksad põhjustavad naha tundlikkust pikenenud piirkonnas kõhtu ja põlve.

Kõige pikem sensoorne haru ulatub jalgade ja jalgade alla, moodustades nn nahaaluse närvi. See haru on vastutav eesmise pinna naha tundlikkuse eest põlvest jalale. Põikesepuna tassi piirkonnas läheb põlveliigese haru reieluu närvist, mis osaleb põlveliigese liikumisel.

Reieluu närvi kahjustus võib asuda igas selle läbisõidukohas. Närvikiudude mis tahes kahjustus põhjustab esmajärjekorras reljeefselt intensiivset valusündroomi, samuti mitmesuguseid konkreetseid avaldumisi sõltuvalt kahjustatud piirkonna paiknemisest. Eriti silmapaistev on reieli välise naha närvi neuroloogia, mis on märkimisväärse pikkusega ja vastutab alajäseme motoorsete ja sensoorsete funktsioonide eest.

Etioloogilised tunnused

Piisavalt pikk vars ja harud, mis ulatuvad kuni poole meetri pikkuste külgede külge, on nõrgalt kaitstud eksogeensete ja endogeensete faktorite mõjul. Erinevat laadi kahju võib põhjustada järgmistel põhjustel:

  • Nimmelihaste spasm füüsilise ülekoormuse ja ülekoormamise ajal, mis on sportlaste jaoks eriti tavaline.
  • Lihaskoe hemorraagia vigastuste tagajärjel.
  • Vere kumuleerumine kõhuõõnes vigastustega inimestel ebanormaalse verehüübimisega. Hemofiilia põhjustab sageli seda nähtust ja kontrollimatut antikoagulantide tarbimist.
  • Tuumori moodustumine retroperitonaalses ruumis.
  • Isiku pikaajaline viibimine jalgadega laias vahetus läheduses, mis viib närvikiudude venitamise ja küünarliigendi kokkusurumisega.
  • Puusaliigese operatsioon ja kõhutüve eemaldamine.
  • Reiede kolmnurga kiudude kahjustus, mis võib olla tingitud kateetri sisestamisest reiearterisse ja reiearteri raviks.
  • Põlveliigesega seotud haigused, mis esinevad deformatsioonil, mis põhjustab Gunteri kanali filiaalide pingutamist.
  • Pikaajaline inimese esinemine positsioonis, rõhuasetus põlvedel, eriti koormamisel.
  • Veenilaiendid ja tromboflebiit, samuti sagedased põlveliiged.
  • Hüpotermia reieluu närvi piirkonnas.
  • Tuberkuloosi põhjustatud imetajad, nende areng iliopsoassi lihastes.
  • Rida endogeenseid tegureid: üldine joobimatus, põletikulised haigused, suhkurtõbi.

Sümptomaatilised omadused

Sümptomid ja reieluu neuralgia ravi manustatakse neuroloog. Haiguse peamine sümptom on valu, mis kiiresti või järk-järgult muutub intensiivseks, talumatuks valu. Valguse intensiivsuse suurenemine avastatakse reieelse välispinna ja vegetatiivsete häirete korral.

Neuralgilise valu sündroomi iseloomulikud tunnused on Wassermani ja Mackiewiczi sündroomid. Esimesel juhul suureneb sirgjoonelise jalgade tõstmisel valu oluliselt, teisel juhul - kui jäseme põlvel on painutatud. Veel üks eristav tunnus on valusündroomi intensiivsuse suurenemine pöördetel ja puusa röövimise ajal.

Kui reieluu närvi patoloogia ilmneb, sümptomid sõltuvad kahjustuse lokalisatsioonist:

1 Neelu lihaste vahele jääva närvi löömisega reageerivad peaaegu kõik allpool asetsevad kiud, mis põhjustab nii motoorse kui ka sensoorse manifestatsioonide kompleksi: on lihasnõrkus; reide ja alaselja naha tundlikkus halveneb; järk-järgult areneb lihaste atroofia, mis viib lihase suuruse vähenemiseni võrreldes terve jäsemega; põlvelõpu puudumine; käigu muutumine sirgjooksu vabastamisega edasi; põletustunne. Mooduli piirangud ilmnevad: raskused jalgade tõusmisel või istuva asendiga asendist "selili"; Raskused jalgade pikendamisel. 2 Küünarviigese all oleva löögi kahjustus on iseloomulik probleemidele, mis on seotud jalajälje painutusega ja naha tundlikkuse vähenemisega. Reie lihased säilitavad oma tooni, mis võimaldab piiramatult üles tõusta lamavas asendis. Kõhulihase keskel on palpimise ajal täheldatud valu.

Patoloogia ravi põhimõtted

Selleks, et alustada efektiivselt reieluu neuralgia ravimist, on vaja tagada õige diagnoosimine. Selleks tuleb see patoloogia eristada lülisamba kahjustustest, mõningate siseorganite liigeste haigustest ja haigustest.

Tüüpilised sümptomid võimaldavad teha primaarse diagnoosi, kuid tehakse täiendavat radiograafiat, mis võimaldab tuvastada ebanormaalsusi hinge ja reieluu piirkonnas. Rafineeritud tulemused annavad ultraheli närvi. Elektroonneograafia läbiviimisel on täheldatud kõige täielikumat pilti, mis võimaldab hinnata närvikiudude kahjustust.

Haiguse ravi sõltub kahjustuse etioloogilisest mehhanismist ja raskusastmest. Mõnel juhul on vajalik operatiivne mõju. Seetõttu on närvi pigistamisel retroperitoneaalse hematoomiga soovitatav kiireloomulise kirurgia kasutamine. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka raskete vigastuste korral.

Enamikul juhtudel ravitakse neuralgiat konservatiivsete meetoditega, kuid keerulisel viisil. Ravi ajal on lahendatud järgmised ülesanded: ödeemi ja põletikulise vastuse kõrvaldamine; valu leevendamine; verevarustuse normaliseerimine ja närvide toitumine; kahjustatud kudede taastamine ja funktsioonide täielik taastamine.

Kõige sagedamini kasutatav terapeutiline skeem:

1 Turse ja põletiku kõrvaldamine saavutatakse glükokortikoidi ravimite väljakirjutamise teel, mis on eriti tähtis, kui filamendid paiknevad reieluu lihaste ja küünarliigendi vahel asuvates kanalites. Glükokortikoidide, nagu hüdrokortisoon või Diprospana kõige efektiivsem kombinatsioon anesteetikumidega, on lidokaiin, novokaiin. See segu, mis manustatakse otse kahjustusele, tagab vajaliku blokeerimise. 2 Raske leevendust intensiivse valusümptomi korral saadakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Brufen, Ibuprofeen, Indometatsiin, Reopiriin, Ketonal, Nurofen, Diclofenac, Voltaren) koos analgeetikumidega. Lisaks anti välja antidepressandid (Amitriptüliin) või antikonvulsandid (topiramaat, pregabaliin, gabapentiin). 3 Funktsionaalsete võimete restaureerimiseks kasutatakse vasoaktiivset teraapiat pentoksifülliini või nikotiinhappe sisseviimisega, samuti B6, B1 alusel põhinevate vitamiinide kompleksidega. 4 Lihasprobleemid kõrvaldatakse Ipidakriini, neostigmiini ja normaalse innervatsiooni abil. Lisaks tuleb märkida, et oluline on kasutada kehalist teraapiat, terapeutilist massaaži ja elektromüstimulatsiooni. 5 Välised vahendid: anesteesiaks - mesoran ja rosmariinõli; lihaste spasmi leevendamiseks - kaneel ja lavendliõli, samuti eeterlikud õlid: nelk, sidrun, küpress, kadakamarjad, mänd ja kummel; soojendava efekti tagamiseks - salv Finalgon, Fastum geel, Nikofleks. 6 Füsioteraapiat määrab arst. Sellised meetodid on väga kasulikud: vesiniksulfiid ja radooni vannid, mudaartikkel, darsonvalisatsioon. Tõendas refleksoloogia kõrge efektiivsust, tagades selle õige kasutamise.

Reieluu neuralgia võib põhjustada palju probleeme ja probleeme. Lisaks rasketele nõrkadele valudele võib haigus põhjustada tõsiseid häireid puusaliigese ja alajäsemete liikumisel. Seda ei saa alustada ja on vaja tõhusat ravi varakult ette näha.

Reieluu närvi neuropaatia

Reieluu närvi neuropaatia - katkestamine n. mitmesuguste etioloogiate femoralis, mis põhjustab närviimpulsside juhtimise rikkumist. Kliinilised nähud sõltuvad kahjustuse tippidest ja võivad olla valu ja sensoorsete häirete esinemissagedus reieli ja alasüe eesmises mediaalpinnas, jalgsi raskused põlve pikendamise liikumise rikkumise tõttu jne. Neuropaatia diagnoosimisel n. femoralis tugineb närvi ja EMG ultraheliandmetele. Terapeutiline taktika hõlmab närvide kokkusurumise, metaboolse, vaskulaarse, põletikuvastase, analgeetilise ja ödeemaga ravi, füsioteraapia ja elektromüostimulatsiooni kõrvaldamist.

Reieluu närvi neuropaatia

Reieluu närvi neuropaatiat kirjeldati esmakordselt 1822. aastal nimega "anterior crural neuritis". Täna on see üks kõige tavalisemaid variante seas mononeuropaatiatest alajäsemete vahel. Hoolimata ligikaudu 200-aastase reieluu neuropaatia uurimise ajaloost ja selle piisavast levimusest on see mõnes mõttes vähetuntud haigus. Nii üldarsti kui ka mõne neuroloogia spetsialisti teadlikkuse puudus toob kaasa asjaolu, et reieluu närvi neuropaatiat peetakse tihtipealseteks patoloogiateks (radikulaarne sündroom, müelopaatia jne) või polüneuropaatia ilmnemisena. Sellele aitab kaasa sümptomite laiaulatuslik varieeruvus, alates puhtalt sensoorsetest häiretest kuni motoorse düsfunktsiooni ülekaalu, sõltuvalt kahjustuse teema.

Reieluu närvi anatoomilised tunnusjooned

Reieluu närvi alguses (n. Femoralis) pärineb 3 nimmepiirkonna juurtest L2, L3 ja L4, mis ühinevad moodustavad ühe närvi kere. Viimane läheb iiruse ja suured nimmelülide vahel, langeb küünarnastesse sidesse, mis läbib selle all, mis läheb reie esiosa, kus see jaguneb naha (sensoorseks) ja lihaste (motoorsete) oksteks ja nahaaluseks närviks. Ileo-nimmeosa segmendis sünnitab reieluu närvi lihaseid, mille kaudu see läbib. Nende funktsiooniks on puusaliigese flexioon ja supineerimine ning fikseeritud puusüstena nimmepiirkonna paindumine, mis tagab keha kummardumise edasi.

Lihase harud, mis ulatuvad reieluu närvist pärast selle läbimist küünarviigese all, innervavad lihaseid, mis vastutavad puusa paindumise ja põlve pikendamise eest. Naha oksad tagavad esiosa ja osa reie sisepinnast sensoorset vastuvõtlikkust. Subkutaanne närv on eraldatud n-st. femoralis kõhuõmbluse piirkonnas, läheb ees reie, seejärel võtab selle keskmise suuna ja siseneb Gunteri vahelihasisesse kanalisse (juhtiv kanal), mille väljumisel läbib põlveliigese keskjoont, kus see loobub võrsust, mis innerveerib naelu esipinna. Seejärel ulatub nahaalune närv läbi jalgade ja jalgade keskmise serva, ulatudes pöialde alt. See tagab tundlikkuse alumise jala naha esiosa ja mediaalse pinna, samuti jala keskmise serva naha suhtes.

Reieluu närvi neuropaatia põhjused

Reieluu-näärmepatsiendid ileo-nimmepiirkonnas on sageli põhjustatud selle survestamise tulemusena lihasspasmist või nimme lihase hemorraagist, mis esineb selle ülekoormuse või vigastuse ajal. Harvem on reieluu närvi neuropaatia põhjustatud retroperitoneaalsetest hematoomidest või kasvajatest (sarkoomid, lümfoomid). Hematoomid võivad tekkida hemofiilia, trombotsütopeenia ja trombotsütopeenia tõttu; trombemboolia ja tromboosi kasutamisel kasutatava antikoagulantravi komplikatsioonina, eriti kõhu aordi aneurüsmiga patsientidel. Kirjeldatakse apendektoomia käigus tekkinud närvikahjustuse põhjustatud reieluu neuropaatiat, neerude ja neerude operatsioone, samuti iliopara lihaste bursiidi ja abstsessi toimet.

Reieluu närvi kompressiooni põhjused kõhuõõne piirkonnas võivad olla: keratoorsed lümfogranulomatoosid, reiearterid, kõhuõõne närvikompressioon reie pikkade sunnitud positsioonidega (sh kirurgiliste sekkumiste ajal). Närvikahjustus on võimalik puusaliigese operatsioonide ajal, kurgentuuride kirurgiline ravi jne.

Reieluu neuropaatia esinemist Gunteri kanali tasemel täheldatakse selle kanali moodustava reielihase lihaste professionaalse või spordi üleküllusega. Harvemini põhjustab lihaste pinget põlveliigese ebastabiilsus või kõrvalekalded. Põlveliigese tüsistusena võib tekkida iatrogeenne neuropaatia.

Periosteaalse haru isoleeritud neuropaatia n. femoralis on tihti idiopaatiline, kuid võib olla seotud tromboflebiidi, veenilaiendite ja väiksemate vigastustega põlves.

Reieluu närvi neuropaatia sümptomid

Reieluu neuropaatia kliiniline sümptomite kompleks sõltub protsessi teema. Ileo-nimmepiirkonna patoloogia korral ilmneb kogu reieluu närvist süvenenud piirkonnas sümptomite täielik kompleks, sealhulgas sensoorsed, motoorilised ja vegetatiivsed trofilised häired. Harvadel juhtudel võib närvi kõrge jaotusega täheldada ainult sensoorseid või motoorilisi häireid, mõnikord mosaiikpildi motoorsete ja sensoorsete häirete kohta.

Reieluu närvi täieliku neuropaatiaga kaasneb ainult iliopsoo lihase osaline katkestamine nende alternatiivse innervatsiooni olemasolu tõttu. Seetõttu ei ole reie paindumine ja supineerimine peaaegu katki. Kitsaribade paremini väljenduv paresis, mis vastutab jalgade pikendamise eest põlveliiges. Raske pikendamise tõttu püüavad patsiendid põlve jalgu painutada. Raske ronimine ja kõndimine, eriti vajadusel ronida trepist üles. Jalutamine muutub. Jalg on fikseeritud liigse paindumise asemel. Puudub põlvelõik.

Senssionaalsed häired hõlmavad reljeefse ja valuliku taju häireid reie- ja alajäseme esises-sisepinnas, jala keskjoonel. Samas piirkonnas on täheldatud troofilisi ja vegetatiivseid muutusi, on võimalik ärritunud valud. Tundlikus asendis ilmnevad pinge sümptomid - valu reie esiosas, kui püütakse maksimaalselt sirgjoont (Wassermani sümptom) või painutada jalgu põlveliiges (Mickiewiczi sümptom).

Reieluu närvi neuropaatia koos selle kahjustusega küünarliigendi piirkonnas on üldiselt sarnane ülalkirjeldatud kliinikaga. Saphenoosse närvi suured erinevused võivad esineda peamiselt liikumishäireid. Koos pinge sümptomitega ilmneb valu kõhuõõne keskel.

Günteri kanali reieluu närvide kooriku kompresseerimist iseloomustab põlveliigese mediaalse serva naha valu ja kombineeritud hüpoteesia, jalamuse esiosa sisepind ja suu sisemine serv. Samal alal täheldatakse paresteesiaid ja valusid, mis suurendavad nende intensiivsust jalgade pikendamisel. Viimane paneb patsiendi kõndima ja seisma, jalg pisut painutades veidi. Põlvede pole katki. Valu määratakse subkutaanse närvi väljumispunktis adductor kanalist, Tineli sümptom on paresteesia nägu mööda närvi selle ajal koputades neuroloogiline haamer.

Reieluu närvi neuropaatia koos supra-kaeluse haru isoleeritud kahjustusega ilmneb naha paresteesiast ja tuimusest naelale, nahaaluse närvi valulike punktide ja positiivsete Tineli sümptomite ilmnemisel.

Reieluu närvi neuropaatia diagnoosimine

Reieluu neuropaatia diagnoosimisel tuleb hoolikalt ja hoolikalt uurida neuroloogi kahjustuse teema. Lülisambarütograafia ei ole informatiivne, kuna reieluu närvi neuropaatiat esineb sageli patsientidel, kellel juba on muutused selgroogses (spondüloartroos, osteokondroos jne) ja selgroogselt avastatud selgroog patoloogia ei välista neuropaatia esinemist. Sellistel juhtudel on neuroloogilise uuringu käigus tuvastatud häirete neuronaalne, mitte segmentaalne iseloom neuropaatia kasuks. EMG aitab kaasa vastuoluliste diagnostiliste olukordade lahendamisele. Neuropaatias näitab see reieluu närvide impulsside aeglustumist, M-vastuse amplituudi vähenemist, reieluu närvide poolt innerveeritavate lihaste denervatsiooni tunnuseid ja selliste märkide puudumist L2-L4 segmentide paravertebralistes lihastes.

Suhteliselt uus, kuid paljutõotav meetod perifeersete närvikoortööde uurimiseks on ultraheli, mille abil saate hinnata närvi terviklikkust, tuvastada selle kasvaja muutusi, turseid, armide liimitavaid deformatsioone ja degeneratiivseid protsesse. Reieluu närvi ultraheli diagnoosimine (närvi ultraheli) dünaamiliste katsetega võimaldab kindlaks teha selle liikuvuse taset adductor kanalis.

Reieluu närvi kahjustus tuleb eristada selgroo radikulopaatiast L2-L4, lumbosakrüülploksopaatiast (eriti diabeedi tagajärjel tekkinud), põlve vigastusest või gonartroosist. Tagantjääänse ruumi patoloogia väljajätmiseks on vaja teostada ultraheli, CT või MRI.

Reieluu närvi neuropaatia ravi

Ravi taktika määrab suuresti reieluu neuropaatia etioloogia. Kui reieluu närvi surutakse retroperitonaalse hematoomiga, viiakse läbi kiire operatsioon. Traumaatilised närvikahjustused peaaegu täielikul katkestamisel vajavad ka kirurgilist ravi. Ülejäänud jaoks on konservatiivne ravi piisav. See põhineb kasvajavastasel ravimisel, valu leevendamisel, verevarustuse parandamisel ja reieluu närvi metabolismil.

Glükokortikoididevastane ja põletikuvastane ravi viiakse läbi reieluu närvide kokkusurumise korral lihaskanalites või küünarnööda all. Samal ajal süstitakse glükokortikoidi lahuseid (hüdrokortisoon, diprospana) kombinatsioonis kohalike anesteetikumidega (lidokaiin, novokaiin) otse kokkusurumispiirkonnana blokeerituna. Valguse intensiivse iseloomu tõttu kombineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja analgeetikumidega antidepressantide (amitriptüliin) või antikonvulsantide (topiramaat, pregabaliin, gabapentiin) retsepti. Reiepornärvi funktsionaalseks taastamiseks on väga oluline vasoaktiivne (pentoksifülliin, nikotiinhape) ja metaboolne (vitamiinid B6, B1 ja nende kombinatsioonid) ravi.

Neljarattaõõnsuste ja nimmelinkide lihaste paresiga on vaja lihaste atroofia ja kontraktuuride vältimiseks füsioteraapiat, elektromüstimulatsiooni ja neuromuskulaarset ülekannet parandavaid preparaate (ipidakriini, neostigmiini).



Järgmine Artikkel
Kuidas ravida tuharte pärast tuhandeid süstekohti