Alajäsemete üldised vaskulaarsed haigused


Statistika näitab, et kõige levinum surmapõhjus on südame-veresoonkonna haigused. Nende hulka kuuluvad südame- ja veresoonte erinevad patoloogiad, sealhulgas alajäseme vaskulaarsed haigused.

Jalavedude haigused jagunevad ka mitut liiki. Paljud neist saavad patsiendile peaaegu märkamatult liikuda ja avalduda, kui tervise taastamine on kas väga problemaatiline või võimatu.

Hiljuti lugesin artiklit, milles räägitakse ravimitest Holedol lauste puhastamiseks ja kolesterooli vabanemiseks. See ravim parandab keha üldist seisukorda, normaliseerib veenide toonust, hoiab ära kolesterooli laastude sadestumise, puhastab verd ja lümfi ning kaitseb ka hüpertensiooni, insuldi ja südameinfarkti vastu.

Mulle ei kasutanud mingit teavet, vaid otsustasin tellida pakendi. Ma märkasin nädala hiljem muutusi: püsivad südamehaigused, raskustunne, rõhk, mis muretsesid mulle varem - taandunud ja 2 nädala pärast nad kadusid täielikult. Proovige seda ja teie, ja kui keegi huvitab, siis link allolevale artiklile.

Seepärast peaksid inimesed, kellel sageli esinevad haige jalad või muud kahtlased sümptomid, peaksid teadma, millised on jalgade anumate haigused ja millisteks sümptomiteks neid iseloomustab.

Jalgade laevade struktuur

Selleks, et mõista, kuidas haigused arenevad, on vaja teada alajäsemete laevade struktuuri ja mõista nendes esinevaid protsesse.

Kõigi inimkeha kudede kaudu on suured ja väikesed anumad. Need on elutorude süsteem, mis transpordivad verd. Viimane annab hapnikku ja kasulikke aineid kudedesse, võimaldades elunditel korralikult töötada. Vee sissepääsu puudumisel kindlale alale tekib tema surm.

Inimese vereringe süsteem

Verevarud on suletud süsteem, mis koosneb:

Kõigi laevade struktuur ja funktsioonid erinevad üksteisest. Seega on arterites vererõhk tugevam kui teistes veresoontes. Seetõttu on arteriaalsed seinad tugevamad ja elastsemad. Need koosnevad sidekoest, lihasrakkudest ja endoteelist. Vere arengut soodustavad arteriaalsed lihased, ja vere liikumine annab südame pideva kontraktsiooni.

Inimahutite struktuur

Veeni seinad koosnevad ka kolmest kihist, kuid nende lihaskiht on palju nõrgem. Vere liikumine aitab kaasa skeletilihaste vähenemisele ja rinnavöö sissehingamise mõjule.

Kapillaarid on väiksemate veenide ja arterite vahel paiknevate väikeste laevade võrgustik. Kapillaarides ei ole lihase kihti. Nende paksus on 10 korda väiksem kui juuste paksus.

Alammetsade peavõru on reiearter. Tema kaudu jõuab kõhu aordi veri inimese jalgadele. Kõhu aordi jätkub jalgade ja reiearterite arterid.

Põlvede all läbitavaid peamisi laevu nimetatakse popliteaalarteriteks. Põlveliigist on need jagatud esi- ja tagaosaks. Nende oksad tarnivad vere vasika lihaseid ja luid.

Ajutine sääreluuotsa ots paikneb talla ja eesmise - jalalaba ülemise osa juures. Iga otsa on jagatud viieks haruks, mis saadetakse sõrmedele ja metatarsaalide luidesse.

Tagajararter tagab verd selgroo alaselgele, nahale ja lihaselõõstele tagumise ja külgsuunaliste lihasrühmadena. Eesmine sääreluu arter varustab verd lihaslõikude esiosa, jalgade tagumist osa ja istmikunalat.

Kõik alajäsemete veenid jagunevad pindmiseks ja sügavamaks. Jalad ja jalad on kahekordsed sügavad veenid, mis kulgevad mööda artereid. Kui sügavveeni sein on kahjustatud, võib selle sees tekkida trombe, kuid palja silmaga on see peaaegu võimatu märgata.

VASKULASTE puhastamiseks, verehüüvete vältimiseks ja kolesterooli vabanemiseks kasutavad meie lugejad uut looduslikku toodet, mida soovitab Elena Malysheva. Preparaat sisaldab mustikamahlat, ristikut, looduslikku küüslaugukontsentraati, kivist õli ja looduslike küüslaugu mahla.

Pindmised veenide haigused on iseloomulikud naha moodustumisega moodustuvate sõlmede ja pahkluude, põletikuliste veresoonte kujul, mida patsient kohe märgib.

Alamäärmete vaskulaarsed haigused

Meditsiinis on alajäsemete haigused palju. Kõige sagedasemad haigused hõlmavad ateroskleroosi, veenilaiendeid, vaskulaarset obstruktsiooni ja muid haigusi, mida käsitletakse allpool.

Ateroskleroos

Ateroskleroosi peetakse tõsiseks haiguseks. See areneb tänu asjaolule, et jalgade anumad on blokeeritud verehüübe või aterosklerootiliste naastudega. Sellised ummistused vähendavad jalgade verevoolu, mis võib olla kas osaline või täielik.

Seda haigust iseloomustab aurude tühisemine (stenoos) või täielik sulgemine (oklusioon), mille kaudu vere liigub alajäsemeteni. Selle tulemusena lõpetatakse täiemahuline vere kiirus, vajalike ainete ja hapnikuga varustamine kudedesse, mis häirib nende normaalset toimimist.

Lisaks mõjutavad arterid jalgade valu.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt või üldse mitte, võib alajäsemete nahk katta troofiliste haavanditega. Ateroskleroosi kõige kohutavam tagajärg on gangreen.

Paljud meie lugejad LAEVADE PUHASTAMISEKS ja kolesterooli taseme langetamiseks kehas rakendavad aktiivselt Elena Malysheva poolt avastatud tuntud tehnikat, mis põhinevad seemnete ja amaranthia mahl. Soovitame teil seda tehnikat tutvustada.

  1. Valu vasika lihastes, mis muutuvad jalgsi ajal selgemaks.
  2. Running, trepist ronimine põhjustab valu.
  3. Perioodiline hõngus.
  4. Gangreeni areng.

Endarteritis

Endarteritis on jalahaavade järk-järgult arenev haigus, mida iseloomustab vasokonstriktsioon kuni nende täieliku blokeerimiseni. Selle tulemusena sureb koe, milles vere lakkas voolama.

Selle haiguse põhjus on veresoonte seinte põletik.

Esmajärjekorras on ohus suitsetajad, inimesed, kes kannatavad verejooksu häirete all, samuti patsiendid, kelle kehas on pikka aega nakkuslik keskendumine.

  1. Krampide olemasolu.
  2. Jalade kiire väsimus.
  3. Akuutsete valulike jalgade olemasolu.
  4. Katkendlik katkemine.

Vaskulaarsed obstruktsioonid

Seda vaskulaarset haigust nimetatakse ka oklusiooniks. See väljendub vaskulaarse obstruktsiooni tekkes. Põhjused võivad olla erinevad: patoloogilised protsessid, verehüüve blokeerumine, vigastus. Ootamatu oklusiooni korral on vajalik minna kiiresti arsti juurde, sest tagajärjed patsiendile võivad olla väga kurbad.

Oklusioon võib olla venoosne või arteriaalne, kui suurte anumate mõju avaldub. Kõige sagedamini tekib veresoonte obstruktsioonid ülakeha või reiearterite arterites.

  1. Ootamatu, intensiivne jalgade valu.
  2. Krambid arterites.

Veenilaiendid

Alajäsemete veenide haigused on keerukad ja ohtlikud. Nende vastu võitlemiseks on vaja teha palju pingutusi. Üks neist tõsistest haigustest on veenilaiendid. Seda iseloomustab veresoonte seina struktuuri struktuuri rikkumine ja nende toonide halvenemine. Selliste muutuste tagajärjel tekib sügavate veenide ebaühtlane laienemine.

Vere, mis ei suuda südamega südant, jääb stagnatsiooniks. Kui vere stagneerub veresoones, võivad tekkida vere hüübimistoimed (trombid), mis tekitavad patsiendile surelikku ohtu nende elutähtsate arterite eraldamise ja blokeerimise korral.

Selle haiguse põhjused võivad olla järgmised:

  1. Pika koormuse jalad.
  2. Pärilik eelsoodumus.
  3. Hormonaalse tausta rikkumine.
  4. Ebaõige toitumine.
  5. Suitsetamine
  6. Maksa ebaõige toimimine ja teised.
  1. Turse, raskustunne, väsinud jalad.
  2. Paksud ja varjulisemad veenid, mis ulatuvad naha kohal.
  3. Krambid.
  4. Juuste puudumine, sügelus ja põletustunne paikades, kus veenilaiendid põevad.

Veenilaiendite korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

  1. Intensiivne valu jalgades.
  2. Toksiliste piirkondade dermatiidi, ekseemi ja haavandite areng veres lekkimise tagajärjel laevadel.
  3. Verehüüvete moodustumine.

Tromboflebiiti võib omakorda tuvastada järgmiste tunnustega:

  1. Õhu vähene tunne, õhupuudus, nõrkus.
  2. Naha konsolideerimine kahjustatud alal võib mõjutatud jalga temperatuur olla kogu kehatemperatuurist kõrgem. Puudutaja on kuum.
  3. Sümptomid mööda kahjustatud anumat.
  4. Mõjutatud veeni ümbritsev nahk muutub põletikuliseks ja punaseks.

Deep veeni blokeerimine

Seda vaskulaarhaigust iseloomustab verehüüvete tekkimine süvaveenides. Kui verehüüb sulgub täielikult või osaliselt veeni valendiku, muutub vere liikumine raskeks või peatub. Kui luumen kattub rohkem kui 90% -lise hüübimõõduga, võib esineda koe- või elundirakkude infarkt ja nekroos.

Trombide sagedasemad põhjused on:

  1. Laeva seina kahjustus (ka pärast kateetrit).
  2. Vere hüübimishäirete rikkumine.
  3. Verevarustuse kiiruse ja olemuse rikkumine.
  4. Suitsetamine
  5. Rasedus, rasestumisvastased vahendid.
  6. Muuda hormonaalseid tasemeid.

Sõltuvalt anumast, milles tekkis verehüübe, tromboos jaguneb arteriaalseks ja venoosseks.

  1. Intensiivne valu jalgades.
  2. Puhasus
  3. Mõjutatud jalga sinine nahk.
  4. Kui verehüüvete suurus või arv on märkimisväärne, võib perioodiliselt täheldada kehatemperatuuri tõusu mõjutatud piirkonnas.

Kui üks veen on blokeeritud, ilmneb jalgade turse ja väikesed valud. Sellisel juhul võib patsient tunduda üsna normaalne.

Tromboos subkutaanse veeni korral

Tavaliselt tekivad pinnapealsete veenide takistused, kui jalgade anumad on varicose haiguse all.

Verehüübed saphenoosse veeni kergesti tunduvad sõrmedega ja mõnel juhul isegi ulatuvad naha pinnale väikeste tuharakeste kujul.

Verehüüvete põhjused saphenoosveenis on samad kui süvaveenil.

  1. Punetus
  2. Valulikud aistingud.
  3. Infiltratsioon (vere ja lümfi kogunemine) veeni.

Ennetusmeetmed

Kõige sagedamini peetakse loetletud haigusi, mis mõjutavad jalgade laevu. Kuid vaskulaarhaiguste täielik loetelu on palju suurem.

Kui teil on kahtlust valu jalgades ja ülalkirjeldatud sümptomitega, peate konsulteerima fleboloogiga, kes teeb täpset diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Tuleb meeles pidada, et enneaegsed, sobimatud või eneseväljendavad ravimid võivad põhjustada väga ebameeldivaid tagajärgi.

Ärge lootke, et haigus kaob iseenesest - kui seda ravimata jäetakse, areneb see kiiremini ja selle vastu võitlemine on palju raskem.

Samuti on vaja arvestada, et tromboos on väga ohtlik haigus, kuid kui varajases staadiumis avastatakse verehüüve, on sellest palju lihtsam sellest vabaneda kui pikaajalisest paksenenud verehüübist.

Et kaitsta oma veresooni, peaksite sööma õigesti, veeta nii palju aega kui võimalik vabas õhus, proovige suitsetamisest loobuda. Tüdrukud peaksid loobuma ebameeldivatest ja karmidest kingadest kantavate kanalitega.

Kui teil on kaasasündinud vaskulaarhaiguste eelsoodumus, soovitatakse juua rohkem kui ühe liitri vett päevas, sisaldades tooteid, mis aitavad veret õõtsuda ja tugevdavad veresoonte seinu (küüslauk, sibul, ingver, seller, viinamarjamahl, roheline tee, mustikad). Väga kasulik on ka kõrvits, päevalilleseemned, šokolaad, oad, nisukliid, idandatud nisu.

Kas olete kunagi püüdnud taastada südame-, aju- või muude organite tööd pärast haiguste ja vigastuste all kannatamist? Otsustades seda, et te loete seda artiklit - te ei kuula seda, mis see on:

  • sageli on peavalu (valu, pearinglus) ebameeldiv tunne?
  • äkki võib tunduda nõrk ja väsinud...
  • pidevalt suurenenud surve...
  • umbes hingeldust pärast vähimatki füüsilist koormust ja midagi öelda...

Kas teadsite, et kõik need sümptomid näitavad teie kehas kolesterooli suurenemist? Ja kõik, mida on vaja, on viia kolesterool normaalseks. Ja nüüd vasta küsimusele: kas see sulle sobib? Kas kõiki neid sümptomeid on võimalik taluda? Ja kui kaua te olete "lekitanud" ebatõhusaks raviks? Lõppude lõpuks varem või hiljem on SITUATI TÄHTAEGE.

See on õige - on aeg lõpetada see probleem! Kas sa nõustud? Sellepärast otsustasime avaldada eksklusiivse intervjuu Venemaa tervishoiu ja sotsiaalse arengu ministeeriumi Cardioloogia Instituudi juhatajana - Akchurin Renat Suleymanovich, milles ta avastab kõrge kolesterooli TÖÖTAMISE saladuse. Loe intervjuud.

Alajäsemete perifeersete arterite haigus

Haigus, mida nimetatakse perifeerseteks arterite haiguseks, tekib verevoolu rikkumise tõttu arterites, mis annavad verd inimese alajäsemetele. Reeglina on see tingitud patsiendi ateroskleroosi arengust, mille tulemusena kudedesse satub liiga vähe hapnikku ja kasulikke toitaineid.

Alamtõve perifeersete arterite haiguse tunnused

Perifeersete arterite haiguste peamised ilmingud on ebamugavustunne või jalgades jalgade valu ilmumine. Sellisel juhul võib valu areng ilmneda jalgade erinevates osades. Valutuntu paigutuse asukoht sõltub sellest, millised arterite osad olid kahjustatud.

Sõltuvalt inimese vanusest suureneb haiguse esimese kliinilise tunnuse oht. Seega, kui uurite inimesi, kes on juba seitsekümmend aastat vanad, on sel juhul perifeersete arterite haigus leitud ühel kolmest inimesest. Haiguse tekkimise oht on märkimisväärselt suurenenud nende inimeste jaoks, kes suitsetavad või kannatavad diabeedi all.

Alumiste jäsemete perifeersete arterite haiguste põhjused

Perifeersete arterite haiguste arengu peamine põhjus on alati ateroskleroos. Selle haiguse suurima riski esineb meestel, kes on viiekümneaastased. Naistel on haiguse tekkimise tõenäosus väiksem.

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis aitavad kaasa perifeersete arterite haiguse arengule. Sellisel juhul on sageli määrava tähtsusega pahaloomuline suitsetamine, suhkruhaiguse esinemine, kõrge vererõhu pidev manifestatsioon. Süsteemsed haigused põhjustavad häirete ilmnemist immuunsüsteemi toimimisel, mis aitab kaasa antikehade moodustumisele organismis, mis on veresoonte seina suhtes troopilised.

Samuti on tõenäolisem, et see haigus esineb inimestel, kellel on kõrge kolesterool või triglütseriidid, kõrge homotsüsteiini sisaldus veres. Inimesel peaks rasvumine olema ka murettekitav: risk suureneb, kui kehakaal ületab normi rohkem kui 30%.

Suurem võimalus selle haiguse ilmnemiseks esineb inimestel, kellel on varem probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga. Lisaks sellele on selle haiguse tekke oht pimedate nahkade hulgas kaks korda kõrgem.

Alamäärmete perifeerse arterihaiguse sümptomid

Perifeersete arterite haiguse kõige väljendunud sümptomid ilmnevad jalgade jalgade valu. Sellised valud esinevad jäseme erinevates osades sõltuvalt sellest, kuidas ja kus jalgade artereid mõjutab. Valu esineb sageli tuharad, reied, põlved, jalad, jalad.

Aorta on suurim anum, mis jaguneb kaheks oksjoniks, mille all paiknevad alajäsemete verevarustus. Aordi normaalse seisukorra korral on pind sisepind suletud. Kuid aja jooksul, ateroskleroosi progresseerumise ajal hoitakse lipiidide naastud aordiku seina. Selle tulemusel sein on tihendatud, selle terviklikkus on katki, sisemine luumen muutub kitsamaks. Kõik see põhjustab verevoolu rikkumist ning alajäsemete perifeersete veresoonte haiguste esimesed sümptomid ilmnevad nende laevade ebapiisava verevarustuse kasvu tagajärgede tõttu. Kuid on oluline arvestada asjaolu, et suhteliselt pikka aega ei pruugi see haigus isegi endast teatada teatud sümptomitega. Kuid samal ajal jätkub haiguse progresseerumine. Ilma õigeaegse diagnoosimise ja haiguse korrektse ravimisega kaasneb lõpuks jäseme kaotus. Samal ajal on verevoolu halvendamine teistes elundites väga kõrge. Haigus võib mõjutada südant, aju, mis on tänu ägeda müokardi infarkti ja insuldi arengule.

Kõige sagedamini esineb vahelduv lüümikut kui alajäsemete ateroskleroosi sümptomit. Sellises seisundis kannatab patsient kõndimise ajal valu või ebamugavustununa, mis kaob puhkusel. Mõnel juhul valu ei ilmu, kuid jalgades esineb pigistustunne, krambid või nõrkus. Korduma kukkumismärgid ilmnevad kõige sagedamini, kui inimene üritab ronida mäest, ronida trepid. Sellise füüsilise jõupingutuse korral suureneb jalgade koormus. Mõne aja pärast toimub selle seisundi areng: vahelduv lüümikutunne hakkab ilmnema isegi väiksema füüsilise koormusega. See seisund on tüüpiline umbes poolele inimestele, kes põevad alajäsemete arterite haigusi. Nagu teised selle haiguse sümptomid, on jalgade juuste väljalangemine, jalgade nahk muutub kuivaks ja muutub kahvatuks, selle tundlikkus väheneb. Kui on liiga arenenud juhtudel, võib esineda haavandeid ja varvaste ja nende ümbruse mustenemist.

Haiguse raskusaste sõltub sellest, kui tugevasti ilmnevad valu, kas troofilised muutused esinevad ja kui kaugel patsient suudab kõndida.

Järk-järgult oluliselt halvenes verevool kudedesse. Sellisel juhul räägime alajäseme kriitilisest isheemiast. Sellises olukorras võib valu olla liiga intensiivne ja ilmne isegi puhata. Samaaegne valu paikneb puusast ja sõrmede otsadest ning jalgade väikseim koormus suureneb märkimisväärselt. Kui esineb alajäsemete raskekujuline isheemia ja ei ole vajalikku ravi, võib patsient tekkida pehmekoe nekroosi. See viib alajäseme gangreeni.

Alamäärmete perifeersete arterite haiguse diagnoosimine

Perifeersete arterite haiguse diagnoosimise protsessis viib esialgu patsient üksikasjaliku ülevaate patsiendi kohta, et määrata kindlaks tema tervise tunnused, haiguse sümptomid. Sellisel juhul on väga oluline teave suitsetamise ja kõrge vererõhu kohta. Seejärel viiakse läbi alajäsemete kohustuslik kontroll ja määratakse neile pulss.

On olemas mõned testid, mis võimaldavad täpsemalt määrata, kas on olemas alajäsemete arterite kahjustus. See on vererõhu võrdlemine käte ja jalgade vahel, et määrata pahkluu-brahhiaindeks, samuti uurida vere kolesterooli sisaldust ja mitmeid teisi südame-veresoonkonna haiguste biokeemilisi markereid.

Selle diagnoosi olemasolu ja kahju kindlaksmääramise täielikuks kinnitamiseks on vaja läbi viia mõningad instrumendialased uuringud. Kõigepealt määratakse patsiendile arterite ultraheli-dupleksi ultraheliuuring, mis võimaldab hinnata veresoone ja laevade struktuuri. Doppleri efekti ja mansettaga andurite kasutamine võimaldab määrata pulsi vööde kogus, mis voolab jalgade erinevates osades.

Lisaks sellele manustatakse patsiendile magnetresonantsanograafiat, kompuutertomograafiat. Patsientidel, kellel on perifeersete arterite väga tõsised kahjustused, on ette nähtud traditsiooniline angiograafia, milles kasutatakse röntgenikiirteid.

Alamäärmete perifeerse arterihaiguse ravi

Esiteks peab patsient, kellele selline diagnoos tehti, arvestama, et perifeersete arterite haigus tuleb täielikult integreeruda. Haiguse raviks on väga tähtis punkt, mis muudab patsiendi eluviisi oluliselt. Haiguse tuvastamisel on väga oluline kaaluda seda tahtlikult väga varases staadiumis, kuna harjumisharjumused aitavad haiguse arengut peatada. Sellisel juhul on vaja rakendada kõiki meetmeid, mis on seotud alajäsemete perifeersete arterite haiguse ennetamisega.

Samuti on olemas efektiivne ravimiravim. Ravimid on ette nähtud peamiselt kolesterooli tasemete veres ja vererõhu taseme kontrollimiseks. Perifeersete arterite haiguste kompleksne ravi hõlmab ravimite võtmist, mis vähendavad trombotsüütide agregatsiooniomadusi. Nende mõju tõttu välditakse vere hõrenemist, takistatakse verehüüvete esinemist. Kui patsiendil on tugev valu, võib kasutada valuvaigisti.

Ravi käigus on oluline pidevalt jälgida kehalise aktiivsuse taset. Sel juhul on vaja mitte vähendada, vaid vastupidi, suurendada selle taset. Peate kõndima vähemalt kolmkümmend minutit vähemalt kolm korda nädalas. Selline aktiivne elustiil aitab vähendada sümptomite tekkimist.

Kõik need soovitused on soovitavad, kui haigus ilmneb suhteliselt kerges vormis. Kui alajäsemete arteritel tekib tõsine kahju, ei ole konservatiivne ravi alati alati efektiivne. Mõnikord lõpetab spetsialisti kirurgilise ravi vajaduse. Operatsioon viiakse läbi nii traditsioonilisel kui ka kaasaegsete tehnoloogiate abil. Kuidas täpselt teha kirurgilist sekkumist määrab ainult raviarst, juhindudes patsiendi individuaalsetest omadustest. Mõnel juhul on soovitav kombineerida mitu kirurgilist meetodit.

Perifeersete arterite haiguste kirurgilise ravi kõige vähem invasiivne meetod on angioplastika ja stentimise meetod. Seda kasutatakse, kui suured arterid on kahjustatud. Angioplastika hõlmab painduva kateetri sisenemist reieluukude kaudu arteriaalsesse luumenisse. Pärast seda sisestage dirigent, kes jõuab kohale, kus laev on kitsendatud, spetsiaalse õhupalliga. Ballooni täiustamisega taastatakse laeva normaalne luumen.

Raskematel juhtudel tehakse arteri mööduvaid operatsioone. Selleks luuakse täiendav laev. Sellel läbib vereringet, mööda kahjustatud ala ajalt. Šundi jaoks kasutatakse nii kunstlikke proteesi kui ka patsiendiveeni.

Endarterektoomia meetod hõlmab kirurgilist eemaldamist aterosklerootilist naastut. Selleks avage arter. Siiski on oluline märkida, et selline protseduur võib häirida üldist verevoolu läbi arteri. Järelikult määratakse endarterektoomia kasutamise otstarbekus, võttes arvesse kahjustuse paiknemist ja teatud verevoolu häiret teatud arterites.

Kõige tõsisematel juhtudel, kui patsient on juba välja arendanud gangriini, viiakse läbi kahjustatud jäseme amputatsioon. See ravimeetod on kõige radikaalsem ja seda kasutatakse siis, kui kõik muud ravimeetodid ebaõnnestuvad. Veelgi enam, ligikaudu 90% patsientidest, kellel on juba alanud gangreeni areng, võimaldasid amputatsioonid õigeaegselt ravi vältel vältida või seda tehakse madalaimal võimalikul kogusel.

Alajäsemete perifeersete arterite haiguse ennetamine

Selle haiguse kõrgekvaliteedilise ja tõhusa ennetamise tagamiseks on oluline võtta vastutustundlik lähenemine eluviiside muutumisele. Ebaõnnestumiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata selle haiguse esinemise riskitegurite esinemisele. Selle esinemise vältimiseks on vaja regulaarselt jälgida suhkrusisaldust veres, kui patsiendil on diabeet. Samuti on oluline võtta kõik meetmed, et vähendada kolesterooli taset veres ja vererõhku. Sel eesmärgil kasutatakse nii meditsiinilisi preparaate kui ka dieedi muutusi. Eriti ei tohiks toitumine sisaldada toitu, mis on kõrge kolesterooliga, samuti soolase, suitsutatud, vürtsikaga toiduainete, kõrge kalorsusega toiduga ja küllastunud rasvhapetega. Järk-järgult tuleks kõik loomsed rasvad asendada taimsete rasvadega. Sellisel juhul on väga oluline suitsetamisest vabanemine. Inimestel, kellel on kalduvus ülekaalulisusele, on äärmiselt oluline, et vältida ülekaalulisust. Selleks on vaja mitte ainult tasakaalustada toitumist, vaid ka regulaarsete füüsiliste harjutuste loomist tavapärase ajakava järgi. Jalutuskäik igapäevaste jalutuskäikude abil aitab säilitada sobivust ja peatada alajäsemete perifeersete veresoonte haiguse progresseerumist.

Arter jalgsi

Selle otseseks jätkuks välise niude, reiearteri (a. Femoralis) algab tase kubemekõõlusest peaks ette läbi veresoonte lünka homonüümide külgne veeni iliakaalsete reieluu kamm vagu kolmnurga, kus see on kaitstud vaid pealispinda ja nahka. Sel hetkel on reiearteri pulsatsioon kergesti tundlik. Arter läbib soone, mis asetseb lateraalselt, suurte ja pikkade aduktori lihaste vahel. Seejärel läheb arter nimetatud lihaste ja nende kõõluste moodustatavasse adductori kanalisse ja langeb põlvekõrvani, kus see jätkub sama nimega arterisse (joonis 161). Reiearter tagab reieluu, reie naha ja lihased, eesmise kõhuseina naha, välised suguelundid, puusa- ja põlveliiged. Reiearterist jäetakse pindmine epigastraalne arter, pindmine arter, nõgestõve ümbris, välised suguelundite arterid, alanev põlvearter, sügava reiearteri arter (tabel 25).

Pindmised epigastraalsed arterid (Epigastrica superficialis) läbivad reie esiküljel olevat etmolaarseklambrit, seejärel tõusevad kõhupiirkonna kudede seina kudedesse. See arter varustab kõhu kõhu lihaste, nahaaluse koe ja eesmise kõhuseina naha aponeuroosi alumist osa. Selle arteri harud on anastoomiseeritud parempoolse epigestaararteri okstega (sisestest rindkere arterist).

Pinna arteri tsirkumfleks niude luust (a. Circumflexa iliaca superficialis), ulatub reiearterilt väiksem kui eelmisel (või üks sellega barrel) on juhitud külgsuunas paralleelne kubemekõõlusest ülemise eesmise Niudeluuhari, kus oksad

Tabel 24. Rindkere, kõhu ja vaagna arterite anastomoosid

Joon. 161. Alamliinide arterite skeem, vaatevaade: 1 - kõhu aordi; 2 - üldine iileaalne; 3 - keskmine sakraalne; 4 - sisemine iileaalne; 5 - lateraalne sakraalne; 6 - lukustamine; 7 - reieluu ümbritsev keskosa arter; 8 - sügav reiearter; 9 - reieluu; 10 - kahanev põlv; 11 - ülemine median põlve; 12 - popliteal; 13 - alumine keskmine põlve; 14 - tagumine sääreluu; 15 - kiuline; 16 - eesmine sääreluu; 17 - eesmine totaalne sääreosa;

18 - külgmised alampõlmad;

19 - põlveliigese (arteriaalne) võrk; 20 - külgmised ülemised põlved; 21 - reieluu ümbritsev külgarter; 22 - madalam gluteus; 23 - nõgestõbi ümbritsev sügav arter; 24 - alumine epigastrium; 25 - ülemine gluteus; 26 - välimine iileaalne; 27 - allahindlus

külgnevates lihastes ja nahas. Arteri harud on anastomoosid sügava arteri harudega, mis ümbritsevad iluu luu (välist silmaarteri arterit) ja reieluu ümbritseva külgarteri kasvava haruga.

Väliste suguelundite arterite (aa. Pudendae externae) (2-3 oksad) läbi pragu naha nahaaluse reie ja saatis mehed munandit (peredniemoshonochnye oksad, rr. Scrotales anteriores), naistel suurel sex huule (ees häbememokkade oksad, RR labiales anteriores).

Sümptomaalse reiearteri (a. Profunda femoris), mis on reiearteri suurim haru, ulatub reieluu tagumisest poolringist

Tabel 25. Alamarteri arterid ja nende oksad

Tabeli lõpus 25.

arterid 3-4 cm all küünarnast lüli, seejärel järgneb lateraalselt adductori ja reie tagumisel küljel asuvate laiade lihaste vahel. Reieluumi ümbritsevad mediaal- ja külgarterid ning läbistavad arterid väljuvad reieluu sügavast arterist.

Mediaalne arteri tsirkumfleks reieluu (a. Circumflexa Reie medialis), peaks olema mediaalses suunas, läheb ümber reieluukaela ja annab ülespoole ja sügav oksad (r. Ascendens et r. Profundus), varustavad ilio-nimme, kamm, välimisele Obturaatori, pirni- ja ruudu reie lihased. Arteri anastomoosid, millel on obtratorarteri harud, reieluumist ümbritsev külgarter ja esimesed tungiv arter (sügavast reiearterist), samuti vabastab puusaliigest lähenev atseatabulaari haru.

Reieluumi painutatav külgarter (a. Circumflexa femoris lateralis) on külgmine ja annab kolme haru: tõusule, laskumisele ja risti. Tõusvad harud (r. Ascendens) varustavad gluteus maximus't ja laia fastsiaalset fascia't, anatoomoosid säärearterite okstega. Madalad ja põiki oksad (r. Descendens jt. Transversus) annavad reie käsivarre ja neljajalgse lihaseid. Reie lihaste vahel järgneb põlveliigese alanev haru, anastoomiseerub põlvearteri okstele.

Perforantsete arterid (aa Perforantes), esimene, teine ​​ja kolmas, läbistavad reie külgvaheseina vahele ja suunatakse selja küljele, kus biceps, semi-corneum ja semi-membranous lihased, nende kõhukinnisus ja nahk annavad verd. Esimene avaserver arter läheb tagumiste reie lihaste alla haru lihaseid, teine ​​- all lühike adductor lihased ja kolmas - allpool pikk adductor lihaseid. Need arterid tagavad reie tagumise külje lihased ja anastomoosid põlvearteri arterite okstega.

Langetav põlveliigese ahter (a. Descendens genicularis) väljub reieluuarterist adductor kanalis, läbib selle esiseina ja koos saphenous närvi, laskub põlveliigese, kus ta osaleb põlveliigese võrgu moodustamisel.

Popliteaalarter (a. Poplitea) on reiearteri jätk, mis algab adductor kanali alumisest avanemisest. Põõsasarteri läbib sama lagedale allapoole, mis ulatub alajõsale, kus alajõu alumises servas jaotub kohe jaguneb eesmise ja tagantpoolse tibiaalse arteri alla. Külgmised ja keskmised ülemise ja alumise põlveliigese arterid, keskmine põlveliigese arter väljuvad põlvearterist (joonis 162).

Külgmine põlve arteri (a. Superior lateralis perekonna) väljub popliteaal- arteri kohal külgne kondüül reie-, ümbritseb see annab laia ja kakspealihase ja anastomoosi teiste põlve arterite asutamisel osaleva põlveliigese võrkude pakkuda põlveliigese.

Keskmise suurusega põlveliigese ahter (a. Superior medialis'e perekond) ulatub ka reieluu külgsuunalise külgjõu ümber asuvast ümbritsevast arterist, ümbritseb keskmist kondyli ja varustab reieli keskmise suurusega lihaseid ja põlveliigese kapslit.

Keskmise põlveliigese ahter (meediumipuu) väljub esikülgpalli arteri eesmisest poolringist, peaks olema põlveliigese kapsli tagakülg, ristikujulised sidemed ja meniskid.

Lühem külgmine põlveliigese aort (a. Madalam lateralis sugukond) on 3-4 cm distaalsest kaugel asuvast põlveliigese arterist ülemise külgmise põlveliigese arterisse, painutatakse ümber sääreluu külgmise kondiili, tarnib vasika lihase külgmist otsa ja istmikulihaseid.

Mediaalne madalam põlve arteri (a. Nõrgad medialis perekonna) algab tasandil eelmise arteri ümbritseb mediaalne kondüül sääreluu, varustab mediaalne Kaksiksääremarjalihas ja koos teiste põlve arterite moodustamisega seotud põlveliigese võrgu (rete articulare perekonna).

Postilise sääreluu ahter (a. Tibialis tagumine), mis on põlvekaarte otsene jätkamine, pärineb põlvekaarte alumise serva tasemest (joonis 163). Arter läbib pahkluu jalgade kanalit ainsa lihase (tagumine) ja tagumise sääreluu vahel ning sõrmede ühist painduvat (ees). Arter lahkub kanalis alluslihaste keskjoonest allapoole, seejärel läheb mediaani suunas. Hüppeliigualal kulgeb see pahkluu taha, mis asub pahkluu kinnihoidja all, eraldi kiudjas kanalis, mis on kaetud ainult naha ja fassaadiga. Pärast talla langemist jaguneb eesmise sääreluuarteri otsaotsad: keskmised ja külgsuunalised istmikunärvid. Postilise sääreluu ahela harud on lihaste oksad, haru, kiheluse ümbrik, peroneaalarter, augud ja ühendavad oksad.

Lihaste oksad (rr musculas) annavad jalga naaberlihased. Fibula (Circumflexus fibularis) ümbritsev haru läheb tagumise sääreluu ajukese algusest, läheb kõhuliinipea otsani, varustab alumiste lihaste verd ja anastomoosid

Joon. 162. Popliteaalarter ja selle oksad, tagantvaade: 1 - poplitea fossa; 2 - reie bicepsi lihased; 3 - külgmine parem põlveliigese arter; 4 - popliteaalarter; 5 - kõhupiirkonna arterid; 6 - gastrocnemius'e lihase külgpea; 7 - külgne alumine põlveliigese arter; 8 - sääreluu korduv arter; 9 - eesmine sääreluuarter; 10 - sääreluuarter; 11 - kõhunäärme arter; 12 - kõhulahtisus lihased; 13 - põlvelihas; 14 - keskmine madalam põlveliigese arter; 15 - kõhulahtisuse lihase keskjoon; 16 - keskmine põlveliigese arter; 17 - keskmine parem põlveliigese arter; 18 - poolmembranoosne lihas; 19 - semitendinosus lihased

Joon. 163. Postilise sääreluu arter ja selle oksad, tagantvaade. Jali pealiskaudsed lihased on osaliselt eemaldatud: 1 - külgmine parem põlveliigese arter; 2 - gastrocnemuse lihase külgpea; 3 - külgne alumine põlveliigese arter; 4 - eesmine sääreluuarter; 5 - arteri ümber fibula; 6 - peroneaalarter; 7 - sääreluu stenokardia; 8 - suur varba pikk paksus; 9 - lihaste oksad; 10 - kiuliku arteri augustamine; 11 - külgmised pahkluud oksad; 12 kanna võrk; 13 - keskmised pahkluud; 14 - ühendav haru; 15 - lihaste oksad; 16 - soleus lihas; 17 - põlvelihas; 18 - keskmine madalam põlveliigese arter; 19 - kõhulahtisuse lihase keskjoon; 20 - popliteaalarter; 21 - keskmine parem põlveliigese arter

koos põlveliigesega. Fibulaararter (a. Fibularis) järgneb külgmise suunas suure varba pikkale paksusele, mis on kotikest kõrval. Seejärel langeb arter läbi, ulatub madalamale lihase-fibulaarsele kanalile sääreluu membraani tagaosas, andes okstele sääreluu tricepsi lihaseid, pikki ja lühikesi lihaseid. Fibulaarte külgmiste pahkluude taga on fibulaararter jagatud külgmiste pahkluude ja harilike oksadega (rr. Maleolares laterales et rr. Calcanei). Kannakasvatusvõrgu (rete calcaneum) moodustamiseks on kaasnenud kreeni harud. Perforatsioon ja ühenduskehad eralduvad kiulistest arteritest. Protodati filiaal (r. Perforans) langeb ja anastomoosib külgmiste pahkluude pahkluarteritega (eesmise sääreluuarterist), ühendav haru (a. Kommunikaatorid) ühendab alajäseme alumises kolmandas kuni tagajärjeks sääreluu fibulaararteri.

Meditsiiniline plantaararter (a. Plantaris medialis) väljub posterjärgsest sääreluuarterist, mis asub meigelinkuli taga, ulatudes ettepoole lihase alla, mis ekstraheerib suurt varba (joonis 164). Järgmine, arteri on mediaalne talla vagu saadab pealiskaudne ja sügav oksad (r superficialis et r profundus..), mis varustavad verega naha mediaalse talla osa ja lihaste suure varba (pindmine filiaal - lihaste röövija hallucis, sügav - ütles käe ja lühike sõrme paindlik).

Lateraalne jalatalla arteri (a. Plantaris lateralis) kaldub ka tagumise tibiaalarteri taga mediaalne pahkluu, mis ulatub ettepoole külgne jalatalla soone lobus V pöialuu kõverdatud mediaalses suunas ning moodustatakse aluse pöialuud sügavuse tallavõlvi (arcus plantaris profundus). See kaar järgib mediaalset suunda ja lõpeb I metatarsali külgmise servaga anastomoosiga sügava istmikunarteriga (jalgade seljaosa arteri külg) ja keskmise istmikunarteriga. Külgne istmikunarter varustab talla külgmise osa nahka, väikese sõrme lihaseid ja keskmist rühma, jala liigesid.

Nendest sügavast plantilistest kaarest kõrvale kalduvad neli maasoone arterit (aa Metatarsales plantares), mis lähevad tavalisse plantaarse digitaalse arterisse (aa. Digitaes plantares'i kommuunid). Ühised digitaalsed arterid jagunevad omakorda oma plantaarsete digitaalsete arteritena (Digital Digital Plant Plant, Propriae). Esimene tavaline plantaarse digitaalse arteri kahvliga ühendatakse kolme iseseisva digitaalse arteri külge: pöidri kahe külje ja teise sõrme mediaani külge. Teiseks, kolmas ja neljas iseseisev taim

Joon. 164. Medial ja lateraalne

istmikunärvid, põhjavaade. Osa istanduspoole lihast

jalg eemaldatakse: 1 - tavalised plantaarsed digitaalsed arterid; 2 - mediaalne plantaararter (pinnaharu); 3 - mediaalne istmikunarter (sügav haru); 4 - mediaalne istmikunarter; 5 - painduv kõõlusehoidja;

6 - mediaalne istutusnärv;

7 - sääreluu stenokardia;

8 - lateraalne istutusnärv;

9 - kanna võrk; 10 - istmikuline aponeuroos; 11 - varvaste lühike paindlikkus; 12 - lihasega tõmmatud väike sõrm; 13 - külgne istmikunarter; 14 - augustamine; 15 - plantaarkaar; 16 - istmikunärvid; 17 - väikese sõrme pikkade painde kõõlused; 18 - väikese sõrme lühikese paindja kõõlused; 19 - lihased, mis viib pöidla; 20 - tavalised plantaarsed digitaalsed arterid; 21 - enda istmed

sõrmearterid pakuvad II, III, IV ja V sõrme teineteisele. Lülisammastega luude peade tasapinnal on perearstid (rr Perforantes) eraldatud tavalistest plantaarsed sõrmedarteritest selja-sõrmede arteritesse. Need augud on anastomoosid, mis ühendavad talla ja tagumise jalgade artereid.

Anterior tibiaalarteri (a. Sääreluunärvi anterior) ulatub õndlalümfisõlm arteri polvelohus alumises servas reie lihasesse. Siis arteri ulatub golenopodkolennom kanali ja kohe irtautuu seda läbi eesmise ava ülemise sääreosa interosseous membraani. Seejärel arteri lagundada esipinna lagundada interosseous membraani vahel tibiaalsses anterior lihaste ja sirutajakõõluse hallucis longus suu- ja laieneb jala tagasi helistada jalaarteriks (joon. 165). Alates anterior tibiaalarteri kalduda lihaste haru: posterior ja eesmine tibiaalarteri tagasipöördumise külg- ja mediaalselt malleolar ees arteri.

Lihaste oksad (rr Musculares) annavad verd esiosa lihaseid. Korduv tagumise tibiaalarteri (a. Recurrens tibiaalsses posterior) ulatub anterior tibiaalarteri piires polvelohus, kus see anastomoose mediaalne põlve alt arter moodustumises osalevad põlve liigessündroom võrgu supplies põlve ja õndlaarterite lihasesse. Korduv anterior tibiaalarteri (a. Recurrens tibiaalsses anterior) algab anterior tibiaalarteri kohe pärast seda lahkub ees pover- latud interosseous membraani sääreosa. Arter peaks olema ja anastomoose arterite, moodustades põlve liigessündroom seotud võrgustiku verevarustus põlve ja tibiofibulaarsed liigesed, alustades tibiaalsses eesmine ja sirutajakõõluse digitorum longus.

Anterior külgne malleolar arteri (a. Maleolaris anterior lateralis) algab anterior tibiaalarteri eespool külgmise pahkluu, varustab oma jalale ja tarsaalliigesed luud, osaleb teket külgmise malleolar võrgu (rete maleolare laterale), anastomoose külgmise malleolar haru (alates peroneaalarter ) Front mediaalne malleolar arteri (a. Maleolaris anterior medialis) ulatub anterior tibiaalarteri tasandil külgmise kattub, saadab haruga kapsli, pahkluu ja mediaalselt malleolar anastomose koos oksad (tagumisest tibiaalarteri), moodustumises osalevad mediaalse malleolar võrku.

Jalgade ajurass (a. Dorsalis pedlis) on tagumise jala eesmise sääreluu otsene jätkumine. Tagumine

Joon. 165. Eesmine sääreluu

arter ja selle oksad, vaatevaade. Eesmise sääreluu ja pikkade sääreosa pikkus on pööratud külgedele:

1 - seljaaju metatarsaalarterid;

2 - külgne tarsaarter; 3 - külgmised pahkluud võrk; 4 - külgmised pahkluu pahkluarterid; 5 - kiuliku arteri augustamine; 6 - pikad pikendavad sõrmed; 7 - pikk kiuline lihas; 8 - sügav fibulaarne närv; 9 - säärevaha membraanist auk; 10 - esinev korduv hambapuudarter; 11 - külgmine parem põlveliigese arter; 12 - patellar võrk; 13 - kahaneva põlvearteri liigesektsioon; 14 - kahaneva põlvearteri subkutaanne haru; 15 - eesmine sääreluuarter; 16 - eesmise sääreluu lihased; 17 - sügav fibulaarne närv; 18 - keskmine eesmine pahkluarter; 19 - keskmine pahkluivõrk; 20 - madalam ekstensori kõõlusehoidik; 21 - jala dorsaalne arter; 22 - dorsaalne metatarsaalne arter

jalgade arter läheb ettepoole pahkluu tasemelt esimesele interdistsiplinaarsele intervallile, kus see jaguneb oma lõplikeks harudeks (joonis 166). Jalal läbib tema seljaarteri pöidla pika käände ja pikkade sõrmede kõõluste vahel oma kiudkanalis. Tagumise jalgade arter kergesti tundub naha all. Jalakoha dorsaalse arteri harud on kaarekujulised arterid, külgmised ja keskmised tarsaarsed arterid, seljaaju metatarsaalarterid, sügav istmikunarter.

DORSAL arteri suu ja selle oksad verevarustuse luud ja liigesed suu, nahk taga, mediaalne ja lateraalne servad jalaga tagumine pöia lihased, varbad, II-IV interkostaalne lihaseid kaasatud moodustamine arteriaalse tagasi jalgsi kaar. Kaarjat arteri (a. Arcuata) väljub tasandil mediaalne kiiluluu luust, läheb külgsuunas lobus pöialuu luud ja anastomoose külgmise pöialuu arteri. Alates kaarjad arteri väljuvad II-IV dorsaalne pöialuu arteri pealkirja sõrmi.

Külgsuunalised ja keskmised tarsaarsed arterid (muud kui Tarsales lateralis ja mediales) on suunatud suu tagumise osa mediaale ja külgmistele külgedele. Mediali tarsaarsed arterid anastomoosid koos mediali istmikunarteri okstega. Külgne tarsaararter pärineb talu pea tasapinnast, liigub edasi ja külgmiselt, annab külgmised oksad ja selle ots on ühendatud kaarekujulise arteriga.

Dorsaalne pöialuu arterites (aa. Metatarsales) minna vastava interosseous pöialuu intervallidega ja lõhenenud (each) kaheks tagumine sõrme arteri. Esimese selgmise pöialuule arteri ulatub otse tagumine jalg arteri kiiresti jagada kolme tagumine sõrme arteri (aa. Digitdles dorsales) on seotud mõlemad pooled suure varba ja mediaalne külg II sõrme. Teine, kolmas ja neljas dorsaalne pöialuu arterite ulatuvad kaarjas arteri iga jagatud kaheks dorsaalne digitaalse arterite laiendatakse kõrvalolevate sõrmed suu.

Deep jalatalla arteri (a. Plantdris profunda) eraldatakse dorsaalne arteri jalalaba, see läbib lõhe I intertarsal tald torkab esimese tagumine interosseous lihas- ja anastomoose tallavõlvi.

Suhe vaagna ja alajäseme arterite iseloomustab anastomooside kahe haru vahel iliakaalsete, reieluu, õndlalümfisõlm ja tibiaal arterites, mis annavad praeguse tagatiseks arteriaalse verevarustuse ja liigestes (tabel. 26). On plantaarpinda pool jala tõttu arteriaalse anastomoos on kaks arteriaalse kaar. Üks neist - plantaarkaare - on horisontaalne

Joon. 166. Jalgade ja harude tagumine arter, pealtvaade: 1 - eesmise sääreluu arter; 2 - jala dorsaalne arter; 3 - kaarja arter; 4 - sügav taimne haru; 5 - seljaaju digitaalsed arterid; 6 - seljaaju metatarsaalarterid; 7 - külgne tarsaarter; 8 - külgmised pahkluud võrk

Tabel 26. Vaagnaarterite ja alajäseme vaba osa anastomoosid

lennuk. See on moodustatud külgseinte istmikunarteri ja keskmise istmikunarteri (nii tagantpoolt tibuarteri) terminali osast kui ka otsast. Teine kaar paikneb vertikaaltasandil; see moodustab anastomoosi sügava plantaarkaare ja sügava istmikunarteri vahel - jala seljaaju haru. Nende anastomooside olemasolu tagab vere läbipääsu sõrmede suu igas asendis.

Alamäärmete arterite haigused: oklusioon, kahjustus, ummistus

Alamteiste reieluuarterid jätkavad nõela arterit ja tungivad läbi iga jäseme põlvepõlved piki reieõõnesid eesmistel ja reieluukastetel. Südamerarterid on reiearterite suurimad filiaalid, mis varustavad verd lihaseid ja reied nahka.

Sisu

Arteri struktuur

Reiearterite anatoomia on keeruline. Kirjelduse põhjal on hüppeliigese suu kanali piirkonnas peamised arterid jagatud kaheks suureks tibialis'iks. Jalaliigese esijalgseid läbivate membraanide kaudu pestakse eesmise sääreluuarteri verd. Siis läheb see alla, siseneb jalgade arterisse ja tundub tagaküljel pahkluu. Formeerib tagumise jala arteri haru talla arteriaarka, mööda talla esimest interplusareum vahe.

Alumiste jäsemete eesmises tibuarteri teed kulgevad ülalt alla:

  • pahkluu-põlve kanal keskmise pahkluu ümardamisega (impulsi asemel);
  • jalg jaguneb kahe talla arteri vahel: keskmine ja külgne.

Ainus külgarteri ühendab jalgade seljaaju haru esimeses interplusarealibas koos talla arteriaalse kaare moodustamisega.

Oluline on. Alamliikide veenid ja arterid tagavad vereringe. Peamised arterid edastatakse jalgade lihaste (reied, põsed, tallad) ees ja taga, nahk hapnikuga ja toitumine. Veenide veri eemaldamise eest vastutavad venib - pindmised ja sügavad. Jalaliha ja alaosa veenid - sügavad ja paaritud - omavad samu suundi samade arteritega.

Alumiste jäsemete arterid ja veenid (ladina keeles)

Alamäärmete arterite haigused

Arteriaalne puudulikkus

Arteriaalse haiguse sagedased ja iseloomulikud sümptomid on jalgade valu. Haigused - arterite emboolia või tromboos - põhjustavad ägedat arteriaalset puudulikkust.

Selle materjali raames soovitame uurida artiklit sarnasel teemal "Sümptomaatiliste veenide tromboosi ravi alajäsemetel".

Alamarteri arterite kahjustus põhjustab esialgu vahelduva löömise. Valu võib olla teatud tüüpi. Esiteks on vasikad valusad, kuna lihaste koormamiseks on vaja suuri verevoolu, kuid see on nõrk, kuna arterid on patoloogiliselt kitsendatud. Seetõttu patsient tunneb vajadust istuda toolil puhkamiseks.

Arteriaalse puudulikkuse turse võib esineda või mitte. Mis haiguse süvenemine:

  • patsient vähendab pidevalt jalutuskäiku ja püüab puhata;
  • algab hüpotrihoos - jalgade juuste väljalangemine;
  • lihaste atroofia konstantse hapnikuvaegusega;
  • jalgade valu häirib öösel une, kuna verevool väheneb;
  • istudes on jalgade valud nõrgemad.

Oluline on. Kui teil on arteriaalne puudulikkus, peate viivitamatult kontrollima arterite ultraheli ja ravima, sest see põhjustab tõsise tüsistuse tekkimist - gangreeni.

Aeglustuvad haigused: endarteritis, trombangiid, ateroskleroos

Lõhenenud endarteriit

Noored mehed vanuses 20-30 saavad haigestuda sagedamini. Iseloomulik düstroofne protsess, mis vähendab jalgade distaalse kanali arterite valendikku. Järgmine on arteri isheemia.

Endarteritis tekib pikaajalise hüpotermia, raskesti suitsetamise, stressitingimuste ja teiste tõttu pikaajalise vasospasmi tõttu. Samal ajal, sümpaatilise mõju taustal:

  • sidekoe prolifereerub anuma seina;
  • veresoonte paksenemine;
  • elastsus on kadunud;
  • moodustuvad verehüübed;
  • pulss kaob jalal (distaalne jala);
  • säilub reieluuarteri pulss.

Varem me kirjutasime ajuarterite kohta ja soovitasime selle artikli oma järjehoidjate juurde lisada.

Rheovasograafia tehakse arteriaalse sissevoolu tuvastamiseks, ultraheli ultraheliuuringuks ja / või dupleks-skaneerimiseks - ultraheli diagnostika Doppleri eksami abil.

  • lumbarõõmne sümpathektoom;
  • füüsikaline teraapia: UHF, elektroforees, Bernardi voolud;
  • kompleksne ravi viiakse läbi spasmolüütikutega (No-spa või Halidor) ja desensibiliseerivate ravimitega (Claritin);
  • kõrvaldada etioloogilised tegurid.

Tilorobangiit (Buergeri tõbi)

See on haruldane haigus, mis väljendub endotermitriidina, kuid see on agressiivsem rännet pinnaavade tromboflebiidi tõttu. Haigused kipuvad minema kroonilisele staadiumile, mis perioodiliselt halveneb.

Raviaega kasutatakse koos endarteriitiga. Kui tekib venoosne tromboos, kohaldatakse neid:

  • antikoagulandid - verehüübimist vähendavad ravimid;
  • trombotsüütidevastased ained - põletikuvastased ravimid;
  • flebotroopsed ravimid;
  • trombolüüs - süstida ravimeid, mis lahustavad trombootilisi masse;
  • ujuv trombi korral (ühendatud ühes osas) - trombemboolia (paigaldatakse kaavefilter, teostatakse madalama vena-kaava kandmine, reieelaine ligeeritakse);
  • näidake elastset kompressiooni - kandes spetsiaalset koormat.

Ateroskleroos obliterans

Ateroskleroos hävib 2% elanikkonnast 60 aasta pärast - kuni 20% kõigist juhtumitest

Selle haiguse põhjuseks võib olla lipiidide ainevahetus. Vere kolesteroolitaseme suurenemisel tungivad vaskulaarsed seinad sisse, eriti kui domineerivad madala tihedusega lipoproteiinid. Vaskulaarset seina kahjustab immunoloogilised häired, hüpertoonia ja suitsetamine. Rasked haigusseisundid raskendavad haigust: diabeet ja kodade virvendus.

Haiguse sümptomid on omavahel seotud viienda morfoloogilise astmega:

  • dolipiid - suurendab endoteeli läbilaskvust, tõuseb basaltmembraan, kiud: kollageen ja elastsed;
  • lipoid - koos arteriaalsete intimaalsete lipiidide fokaalse infiltratsiooniga;
  • liposkleroos - arteri intima sisselaske ajal kiudplaate moodustumine;
  • ateromatoosne - naastude hävitamise ajal tekib haav;
  • atherokaktsionaalne - kaltsifitseeriva naastuga.

Esimesena ilmub vasikate valulikkus ja katkendlik kummardumine suhteliselt pikkade vahemaade suunas vähemalt 1 km. Kui lihaste suurenenud isheemia ja arterite verest on raske juurde pääseda, väheneb jalgade pulss või nõrgestab, nahavärvus ei muutu, lihaste atroofiat ei teki, kuid distaalsete jalgade juuste kasv (hüpotrihoos) väheneb, küüned muutuvad habras ja kipuvad seeneks.

Ateroskleroos võib olla:

  • segmendiline - protsess hõlmab laeva piiratud ala, moodustuvad üksiklaastud, siis anum täielikult blokeeritakse;
  • difuusne - aterosklerootiline kahjustus kaetud distaalse kanaliga.

Segmentaarse ateroskleroosi korral toimub laeva manööverdamine. Selle proteesi manööverdamise või implantatsiooni läbiviimiseks ei jää hapniku tüüpi "aken". Sellistele patsientidele antakse konservatiivne ravi, et edasi lükata gangreeni tekkimist.

On ka teisi alajäsemete arterite haigusi nagu veenilaiendid. Sellisel juhul aitab ravi selle lehetäidega selle haiguse vastu võitlemiseks.

Gangreen

See avaldub jalgade tsüanootiliste fookuste 4. etapil: kandadel või varvastel, mis hiljem mustaks muutuvad. Fosforid levivad, ühendavad, hõlmavad proksimaalset jalga ja sääreosa protsessis. Gangreen võib olla kuiv või märg.

Kuiv gangreen

See on kasutusele võetud nekrootilises piirkonnas, mis on selgelt piiritletud teistest kudedest ja ei laiene edasi. Patsiendil on valu, kuid hüpertermia ja mürgistusnähtude esinemine ei ole võimalik, võib koha enesestmõistetav koe nekroos olla võimalik.

Oluline on. Ravi pika aja vältel viiakse läbi konservatiivselt nii, et operatiivne trauma ei põhjusta tõhustatud nekrootilist protsessi.

Omistage füsioteraapia, resonants-infrapuna-ravi, antibiootikumid. Ravi Iruksoli salvaga, pneumopressorteraapia (seadme lümfidrenažimassaaž jne) ja füsioteraapia.

Märg gangreen

  • naha ja kudede sinakad ja mustad piirkonnad;
  • hüpeemia nekrootilise fookuse lähedal;
  • hõrenenud lõhn;
  • mürgitus janu ja tahhükardia ilmnemisega;
  • palavikuga ja subfebriili väärtustega hüpertermia;
  • nekroosi kiire progresseerumine ja levik.

Keerulises olukorras:

  • kahjustuste kõrvaldamine kudedes: amputeeritud surnud piirkonnad;
  • viivitamatult taastada verevarustust: vigastada otseselt verevoolu ümbritseva piirkonna ümber, ühendades kunstliku šundi kahjustatud ala taga asuva arteri külge;
  • juhtida trombendarterektoomiat: eemaldada anumas olevad aterosklerootilised naastud;
  • rakendage arteri laiendust ballooniga.

Plaque-kitsad arterid laienevad angioplastikale

Oluline on. Endovaskulaarne sekkumine seisneb balloonkateetri juhtimises arteri kitsas kohas ja selle täitmine normaalse verevoolu taastamiseks. Kui balloon dilatatsioon paigaldatakse stendi. See ei luba arteritel kahjustatud alal kitsendada.



Järgmine Artikkel
Suu nahahaigus: ravimid