Jalgade veenid


Veny jalad. Inimese alajäseme verevoolu teostavad veenid, mida saab jagada kahte rühma: pindmine ja sügav. Need kaks rühma koosnevad veenide paljunemisest.

SUUR TOETUS VANA ON KÕIGE VEINI KEHA. Selle sissepääsud ulatuvad mööda puusa ja keha sisemist osa.

Samas kangas läbib kaks peamist pöörlevat jalga, suured ja väiksemad veenid.

SUURE HONERABLE VENA

Suurem reisireis elu See langeb kaare dorsaalse kaare keskjoonest (sisemine) ja tõuseb paralleelselt langevarjuga.

NA svoem path Bolshaja podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy Kosti in kolene ja proxodit cherez podkozhnoe otverstie in inim Kus vpadaet suurema ranguse bedrennuyu venu.

Väike naine

MORRIGA HANDLIND OMA MOVRONNO MOVRONNOE SURFACURIUM AREA Kroonile jõudes satub väike papaurus sügavale tihendatud kaunile.

EELISTUSED

Suured ja hilinenud varieeruvad venelad saavad paljudest väikestest wenist verd, nad ühinevad omavahel.

VALVE VENTIILID JA SPRAY

Tema veresoonte suutlikkus tähendab seda, et keerutatud pärjad on veres sügavalt juurdunud. Siis valevere tõmbub kehasse tagasi vasika lihased, mis ümbritsevad sügavaid veene (kaal).

Erinevalt arteritest on veenidel dekoratiivklapid, mis takistavad vere tagakülge. Need tuulelohud on teiega palju, ja neil on teie nahale hea hoiatus;

HOIATUS PIKENDAMISEKS

Kui proliferatiivsete veenide ventiilid põhjustavad kahjustusi, võib vereringe pühkida tagasi väga madala keha mitte-mädanenud vestiga, millel on ebaproportsionaalselt madal keha, ja see on sama. Vagiina pahaloomulise kasvu põhjused hõlmavad hävitavaid tegureid, sügavate jalgade rasedust, rasvumist ja tropismi (verehüübimist).

Veenide keeldumine ventiilidega mängib võtmerolli, aidates prohveti funktsiooni. Ventiilid võimaldavad veres südamega edasi liikuda.

Alumised jäsemed: nende venoosse süsteemi anatoomia ja omadused

Jalade inimese venoosse süsteemi ülesehitusel on mitmeid anatoomilisi tunnuseid, mis põhjustavad paljude haiguste esilekutsumist ning määravad võimalused nende raviks ravimitega või kirurgiaga.

Üldiselt läbib tervisliku inimese jalgade vere väljavool kolme süsteemi, mis omavahel suhtuvad. Nende hulka kuuluvad sügavad veenid (need annavad 85-98% kogu vereringetest), pinnapealselt paiknevad veenid (mõnikord poolläbipaistev läbi naha, need moodustavad 10-15% verevoolu mahust) ja perforaandi-veenid, mis ühendavad kahte esimest süsteemi üksteisega (pinnaviinid nad võtavad verest kudedest ja juba perforantide kaudu tungib see "maale"). Vereülekande süsteemi rikkumised saphenoidist kuni sügavtõveeni ja järgneva vere väljavool südame suunas on kõikide jalgade veenhaiguste erandite aluseks.

1. Veenid ja venoosseinad: anatoomiline struktuur Veenide struktuur on otseselt seotud funktsioonidega, mida nad täidavad inimkehas ja esiteks, verd ladestades. Regulaarveen on õhukese seinaga väga venitatav toru, kuid inimkehas on see venitus piiratud. Piiranguna on kollageeni ja retikuliinikiudude kitsas raamistik. Elastsed kiud koos silelihasrakkudega tagavad normaalse veeni tooni ja laeva nõuetekohase elastsuse, suurendades või vähendades survet.

Veenilahuse sein koosneb kolmest täielikust kihist ja kahest kihist: adventiit (välimine kiht) on asendatud elastse membraaniga, selle all paikneb keskkond (keskmine kiht) ja sisemine membraan ning venoosseina viimane sisemine kiht moodustab intima. Adventisia on skeleti, mis koosneb tihedatest kollageenikiududest ja vähestest pikisuunalistest lihasrakkudest, kuid vanusega on nende arv järk-järgult suurenenud, see on jalgadel eriti selge.

Suhteliselt suured veenid on lisaks ümbritsetud fassaadiga, mis täidab tugifunktsiooni.

Venoosne sein koosneb kahest struktuurirühmast:

  • - kollageeni ja retikuliini moodustatav toetus
  • - elastne-kontraktiilne, loodud elastsete kiudude abil, samuti silelihasrakud.
Kollageen ei osale veenis toonuse tekkes ega mõjuta selle motoorseid võimeid. Kollageenkiudude ülesanne on säilitada veenide konfiguratsioon normaalsetes tingimustes ja säilitada see erinevate kahjulike mõjude alusel. Vaskulaarsete turgorite ja vasomotoorsete reaktsioonide regulaatorid on silelihaskiud. Medina või keskmine venoosne membraan koosneb valdavalt silelihasrakkudest, mis asetatakse spiraalselt ümber veeni perimeetri. Lihase kiht sõltub otseselt läbimõõdu suurusest - seda suurem on läbimõõt, seda suurem on lihasrakud. Need on ümbritsetud võrguga, mis on loodud kollageenkiududega, mis on keeratud eri suundades ja mida saab sirgendada ainult veeni seina venitamisel.

Nüüd räägime subkutaanse kudedesse asetsevatest pinnapealsetest veenidest. Need on vastupidavad survele, nii hüdrodünaamilised kui ka hüdrostaatilised, kuna seinad on elastsed. Seetõttu on nad kaetud silelihasrakkude kihiga, mis on rohkem arenenud kui sügavate veenide samadest rakkudest. Pindmiste veresoonte seina paksus on suurem veenides, mille lihaskiht on madalam.

2. Venoosse klapi süsteem. Veenide teine ​​tunnus - ventiilide olemasolu, mis tagab teatud verevoolu suuna (tsentrifuusend, südamele kaldumine). Ventilaatorite asukoht ja koguarv määratakse veeni funktsionaalse väärtusega, et tagada südamega verevoolu normaalne liikumine, mistõttu enamik ventiilid asuvad venoosse voodi alumises osas, veidi allpool sissevoolu keskmist suu. Pindmiste veenide iga rida ei ületa keskmine vahekaugus ventiilide paaride vahel 80-10 cm. Pakutakse 2-3 ventiilid ja "adapteri" veenid, mille abil vool voolab pindmiste anumate ja "outback" veenide kaudu.

Tavaliselt on venoossete veresoonte ventiilid kahepoolsed ja asetatakse need teatud laevaosasse, mis peegeldab nende funktsionaalset koormust. Korgid moodustavad sidekoe ja

3. Alajäsemete venoosse süsteemi anatoomia. Inimese jalgades paiknevad veenid jagunevad ka subkutaanseks, sügavuseks ja kommunikatiiviks (või perforan - sügava ja pinnapealse süsteemi ühendamine).

I) Pindmised veenid
See laevade rühm asub vahetult naha all ja koosneb järgmistest alajäsemete veenidest:

  • - naha veenid, mis paiknevad jalalaba ja jalalaba seljal;
  • - suured ja väikesed saphenoosid veenid;
  • - suur arv väikeste ja suurte saphenoosveenide lisajõgesid.

Veenilaiendite väljatöötamise ajal ravivad need veenisaitel tugevaimat transformatsiooni, kuna neil puudub kaitsemehhanism, mis hoiab vastu patoloogilist rõhu suurenemist tugiraami kujul nende ümbruses kudedes.

Suurepärane sapeenne veen (v. Saphena magna), mis jätkab marginaalset meditsiinilist veeni (v. Marginalis medialis), ulatub siledamalt üle jala ja tõuseb sääreluu keskmise serva piki sisekäigu serva. Siin liigub veen kummardus ümber ja põlveliigese taga ümber emakakaela sisepinnale. Põsepikkusel läbib veeni väga lähedal n. Saphenus, tagades seeläbi jala ja sääre naha pinna.

Väike sapeenne veen (v. Saphena parva). Nüüd kaaluge, kuidas meie keha asub väike pinnaviin (v. Saphena parva). See veresoon jätkab jalgade marginaalset väliskülge (v. Marginalis lateralis) ja möödub pahkluu taha. Esialgu voolub vool väljaspool Achilleuse (või kanna) kõõlust ja siis piki selle tagumist pinda ulatub sääreosa keskjoonele. Mõnikord on selles kohas veeni kahvlid, kuid sagedamini üksteise järel. Väikese pindmise veeni teedel pidevalt kaasneb n.cutaneus surae medialis, mis innerveerib sääreosa tagumikku mediaaalset külge. Kusagil alasetseva keskmise kolmanda ja ülemise kolmandiku vahel süvib veen, mis ulatub lihaste paksusse ja voolab sügava fassaadi lehtede vahel.

Põlvekaare all kannab see veresoon põskendab ja tõuseb veeni (25% juhtudest) ja mõnikord voolab sügava reieelaengu lisajõruteni või iseendasse (mõnel juhul voolab see pinnapealse suurveeni üheks filiaaliks). Sääreluu tipus suhtleb see vein suure saphenoosveeniga, moodustades mitmeid anastomoose. Samuti on suur reieluu-põlveliigene venoosne anum või Giakomini veen (v. Femoropoplitea), suurima pindmiste veenide püsiv sissevool. See paikneb epifasatsiaalselt VSR-i väga suus ja ühendab selle suure pindmise reieluu. Sel hetkel muutub suu pinnapealse venoosse veresoone küljelt suunatult tagasijooksul selle varikatoosi laienemise põhjus. Kui vere väljavool juhtub vastupidises järjekorras (näiteks väikese sapheneeni veeni ventiilide süsteemi puudulikkuse tõttu), muudetakse see veenilaiendite kaudu ja selles protsessis toimub suur pinnaveen.

II) Deep venoosses süsteemis Sügavad (või sügavad) venoosilised süstijad läbivad jalgade lihasmassi, mis on verevoolu põhiosa kandjad. Need hõlmavad järgmist:

  • - venoossetele anumatele, mis läbivad jalga ja mööda talla tagumist, moodustavad sügavaid kaare;
  • - sääreosa eesmine ja tagumine fibulaarne ja sääreluuveen;
  • - põlveliigese kõhulahtisus, samuti põlvede lähedal paiknevad soleus;
  • - sügav, tavaline ja subkutaanne reieluu venoosne anum.
Tuleb märkida, et suu venoosse süsteemi, mis asub sügavustes, moodustavad paaritud veenid, mis on arterite satelliidid. Need moodustavad selja- ja istmikunukid, millest nad seejärel loovad: sääreluu eesmised ja tagumised veenid (v. Tibiales anteriores ja vv. Tibiales posteriores) ja veenide kiudoptilise vastuvõtmisega (vv Peroneae). Sellisel viisil lähevad jalga tagakülje veenid osaliselt esiosa "kaugemale" ja istutusveenid on tagajärjel tibiaalsete sügavate veenide allikas. Inimese jala on esindatud kolme paari süvaveenide - eesmist ja tagumist sääreluu veresoonte ja fibulaarse veeniga. Vere väljavoolust perifeersetest piirkondadest langeb sääreluu tagaosa "tagamaa", mis samuti tühjendab fibulaarseid veenisaite. Popliteaalveen (v. Poplitea) sarnaneb lühikese laiusega pagasiruumi, mis tekkis jalaliikide sulandumise tulemusena. Sellesse kuulub põlveliigesega asetatud väike sapeenne veen ja paarunud veenisummad.

4. Perforeerimisvahend süsteemi (side) veenid Niisiis, see oli omakorda kaaluda üksikasjalikumalt perforeerimine veenid süsteem - õhukese seinaga veresooned, mida kasutatakse kui "silla", mille kaudu veri pinnalt

Fleboloogia (veenilaiendite ravi)

Alumiste jäsemete veenid jagunevad traditsiooniliselt sügavuseks, mis asuvad lihasmassi all lihaste kumeruse all ja pinnapealsed, mis paiknevad selle klotsi kohal. Pindmised veenid lokaliseeritakse naha alla ja subkutaanselt.

Kudede struktuur jalaliigendi lõigul.
1 - nahk; 2 - nahaalune koe; 3 - pinnakattematerjal; 4 - kiudised sillad; 5 - Fascial case saphenous veeni; 6 - jala enda kimp; 7 - sapeniin veeni; 8 - kommunikatiivne veen; 9 - otsene perforant; 10 - Kaudne perforeeritud veen; 11 - sügavate laevade esialgne juhtum; 12 - lihasveenid; 13 - sügavad veenid; 14 - sügav arter.

Alumiste jäsemete pindmistel veenidel on kaks peamist pagasiruumi: suurte ja väikeste sapeniinide veenid.

Suure nõgestõveveeni (BPV) algab jala tagumise osa sisekülg, kus seda nimetatakse mediaaalseks piirkondlikuks veeniks, tõuseb keskmisest pahkluust ülespoole, mis paikneb selle esiosa sisepinnal ja ulatub edasi reideks küünarnastesse sidesse. GSV struktuur reitel ja sääreosas on väga muutlik, nagu ka kogu keha venoosse süsteemi struktuur. Joonisel on näidatud GSV rehvi ja alaserva tüve struktuuri tüübid.

1 - sapheno-reieluu fistul; 2 - nõgestõve pinnapealne ümbrik; 3 - külgmine sissevool; 4 - reie sügav veeni; 5 - reieluu veen; 6 - eesmine sissevool; 7 - pindmine alumine kõhupiirkonna veen; 8 - tagumine keskmine sissevool; 9 - suur saphenoos veeni; 10 - tagumine ümbrikvein; 11 - tagumine plantaarveeni kaare.

Reie ülemises kolmas laieneb suur venoosne haru sageli külgmiselt suurest saphenoosveenist - see on eesmine täiendav sapeenne veen, mis võib pärast kirurgilist ravi olulise tähtsusega veenilaiendite veenide kordumise kujunemisel.

Eelneva täiendava sapeniinveeni asukoht

Sümptomaalse reieluu venimisega voolab suur sapeenne veen, mida nimetatakse sapheno-reieluu fistuliks. See on määratletud reiearteri pulsatsioonist allpool küünarviigust ja sissepoole.

Sünnitusjärgse fistili diagramm
1 - reieluu närv; 2 - välimine väline arter; 3 - suur sapeniin veen.

Väike sapheneen veen (MPV) algab jalaliha välisküljel, kus seda nimetatakse külgmiseks piirkondlikuks veiniks; tõuseb külgsuunalise pahkluuni tagumisel küljel taga; jõuab lööve, mis paikneb kõhulihaste lihaste vahel. MPV keskmise kolmas jala läheb pealiskaudselt, üle selle läheb alla paneeli, kus see voolab popliteal veeni poplitea fossa, moodustades sapheno-popliteal fistul. Veenilaienduse muundamine toimub peamiselt selle osaga, mis paikneb pealiskaudselt.

1 - reie tagumine keskmine veen; 2 - Viin Giacomini; 3 - Sapheno-poplicien fistul; 4 - väike saphein veen; 5 - anterolateraalne; 6 - tagumine külgvool; 7 - tagumise jala venoosne kaare.

Sapheno-popliteaalse fistili asukoht on äärmiselt muutuv, mõnel juhul see puudub, MPV ei voola popliteaalveeni.

Mõningatel juhtudel edastatakse MPV BPV-ga ümbersuunalise üleliigse veeni kaudu (v. Giacomini).

Teine väga huvitav venoosne mass on nn külgne subkutaanne venoosne plexus, mida algselt kirjeldab Albanese (külgplexus Albanese). See plekk pärineb perforeerivatest veenidest välise hüpnootilise reieluu piirkonnas.

Subkutaanselt külgpõlvkonna skeem.
1 - reieluu veen; 2 - alumine kopsuveen; 3 - perforandid.

Need veenid mängivad olulist rolli alajäsemete telangiektasia kujunemisel, võivad nad ka läbi viia varicose transformatsiooni GSV ja MPV oluliste muutuste puudumisel.

Nagu on teada, on alajäsemete verevarustus arterite tõttu ja iga peamise arteri juurde on kaasatud vähemalt kaks sama veeni, mis on alajäseme sügavused ja alustatakse plantaarsete digitaalsete veenidega, mis lähevad istandike murdejoonedesse, seejärel voolavad sügavasse plantaarkaari.

Jalga venoosse pumba skeem.
1 - väike saphein veen; 2 - suur sapeniin veen; 3 - eesmine sääreluu; 4 - eesmine sääreluu; 5 - tagumise jalga venoosne kaare; 6 - istmed veenides; 7 - jala venoosne põlvetõbi (Lezhari plexus).

Selle tulemusena jõuab veri sääreluu kaudu läbi külgmiste ja medianaalsete istmikute veenide. Tagumise jala sügavad veenid algavad jala metatarsaarsetest veenidest, mis voolavad suu dorsaalse venoossesse kaare, kust vere siseneb eesmise sääreluu. Jala ülemise kolmandiku tasemel moodustavad eesmise ja tagumise sääreluu, mis ühinevad, popliteaalveen, mis paikneb külgmisel ja mõnevõrra sama nimega arteri taga.

Kudede struktuur jalaliigendi lõigul.
1 - pindmine ümbrik iluujuht; 2 - suur saphenoosveeni eesmine välimine vool; 3 - reieluu veen; 4 - reie sügav veeni; 5 - popliteal vein; 6 - suur saphenoosne veen; 7 - eesmine sääreluu; 8 - pindmine alumine kõhupiirkonna veen; 9 - Väline välimine veen; 10 - suur saphenoosveeni tagumine keskmine sissevool; 11 - suur sapeniin veen; 12 - Gunter Perforant; 13 - Dodd Perforant; 14 - Boyd Perforant; 15 - tagumine arch vaen (Leonardo); 16 - kokteili veenid; 17 - tagumine plantaarne venoosne kaare.

Põlvepõie piirkonnas vähene saphenoosne veen ja põlveliigese veenid voolavad põlve veeni. Järgnevalt tõuseb esikoha veen reie ülaosas kõhupiirkonna kanalile, mida juba nimetatakse reieluukudeks. Reieluust ja lihaste oksad ümbritsevad veenid sisenevad reieluu. Reiepordiala filiaalid on enamasti anastomoosid, pealiskaudsed, vaagnapõhjad, obturaalsed veenid. Kõhuõmbluse kohal saab see anum alakõhu ümbritseva sügavale veenile ja läheb vähesele silmavalikule, mis kerroiilia liiges ühendub sisemise külgveeniga. Selles veeni piirkonnas on ventiilid, harvadel juhtudel, voldid ja isegi vaheseina, mis põhjustab tromboosi sagedase lokaliseerimise selles piirkonnas.

Ainult pinnapealse või ainult sügava võrgustiku veenid on omavahel ühendatud kommunikatiivsete veenidega. Pindmised ja sügavad süsteemid on ühendatud pertsioossete veenide kaudu, mis tungivad kioskile.

Perforeeritud veenid jagunevad otseselt ja kaudselt. Sirged perforandid ühendavad otseselt sügavaid ja pindmisi veene. Otsese perforandi tüüpiline näide on sapheno-poplitual fistul. See on veidi otsestest perforantidest, need on suured ja paiknevad peamiselt jäsemete distaalsetes osades (Sääreluu perforandid sääreluu keskpinnal).

1 - sapheno-reieluu fistul; 2 - Perforant Gunter; 3 - Dodd Perforant; 4 - Boydi perforandid; 5 - Kokkort perforants.

Kaudsed perforandid ühendavad ükskõik millist saphenoosset veeni lihasesse, mis omakorda suhtleb otseselt või kaudselt süvaveeni. On palju kaudseid perforante, tavaliselt on nad väikese läbimõõduga ja asuvad lihasmassi piirkonnas. Kõik otsesed ja kaudsed perforandid on tavaliselt seotud mitte peamise saphenoosveeniga, vaid ühegi selle lisajõega. Näiteks Kokket'i perifeersed veenid, mis paiknevad sääreosa sisepinnal ja kõige sagedamini veenilaiendavad veenid, ei ühenda suurt sapeniiniveni, kuid selle tagumist haru (Leonardo viin) sügavatele veenidele. Selle tunnuse alahinnamine on sageli haiguse kordumise põhjus, hoolimata suurt nõgestõve kere eemaldamisest. Perforatsiooniveenide koguarv ületab 100. Reie perforatiivsed veenid on reeglina kaudsed, asuvad peamiselt reie madalamas ja keskmises kolmandas osas ning ühendavad suuremaid sapeni ja reieluu venisid. Nende arv jääb vahemikku 2 kuni 4. Kõige sagedamini esinevad suured Doddi ja Gunteri perforatiivsed veenid.

Venoossete veresoonte kõige olulisemaks tunnuseks on nende ventiilide olemasolu, mis tagavad ühesuunalise tsentrifiltandi (perifeerist kuni keskpunkti) verevoolu. Neid leidub nii ülemiste kui alumiste jäsemete veenides. Viimasel juhul on ventiilide roll eriti oluline, sest need võimaldavad veres gravitatsiooni jõu ületada.

Venoosse klapi faasid.
1 - ventiil suletud; 2 - klapp avatud.

Veenisulgurid on tavaliselt kahepoolsed, ja nende levik konkreetses veresoonte segmendis peegeldab funktsionaalse koormuse taset. Reeglina on ventiilide arv distaalsetes otstes maksimaalne ja proksimaalses suunas väheneb järk-järgult. Näiteks madalama vena-kaave ja silmade veenides on klapiseade tavaliselt puudu. Tavalistes ja pealiskaudsetes reiearterites on ventiilide arv vahemikus 3 kuni 5 ja reide sügavale veeni jõuab 4. Popliteaalveenis on määratletud kaks ventiilit. Kõige arvukamate klapiseadmetega on jalgade sügavad veenid. Niisiis määratakse eesmise sääreluu ja peroneaalveeni 10-11 ventiilid, jäseme sääreluu - 19-20. Saphenoosveenides tuvastatakse 8-10 ventiilid, mille avastamise sagedus suureneb distaalsuunas. Jalgade ja reie veenide perforaator koosneb tavaliselt 2-3 ventiilist. Erandiks on suu perforatiivsed veenid, millest enamikul ei ole ventiilid.

F. Vini ventiili süvaveenide struktuur.
A - klapi vere tagasivoolu suund; B - verevoolu kineetilise energia vähendamine, mis tuleneb selle "peegeldusest" mägi servast; B - valveta veeni läbiv verevool; 1 - veeni serv ülaosas; 2 - pealtvaade; 3 - ventiilide kinnitamise alused; 4 - volinik; 5 - akna vaba serv; 6 - klambrid; 7 - paigaldus velg.

Veenide ventiilide ventiilid koosnevad sidekoe alusest, mille südamik on sisemise elastse membraani paksenemine. Ventiilipuulil on endoteel kaetud kaks pinda (siinuse küljelt ja veeni valendiku küljelt). Ventiilide aluses muutuvad suu-lihase kiud, mis on orienteeritud laeva telje suunas risti ja moodustavad ümmarguse sphincteri. Osa silelihaskiudest mitmetes fännakujulistes kimpudes ulatub klapi klapidesse, moodustades nende stroomi.

Venoosne klapp on suhteliselt tugev konstruktsioon, mis suudab taluda rõhku kuni 300 mmHg. st. Sellest hoolimata voolavad suure kaliibriga veenide ventiilide nina õhukesed klapivabad lisajõrad ja täidavad summutusfunktsiooni (nende kaudu vabaneb veri osa, mis viib klapi infolehtede rõhu vähenemiseni).

Veenid käed.
1 - Väline sõõrmeveen; 2 - Erectal vein; 3 - sisemine kõhuveen; 4 - Subklaviatuurveen; 5 - õlaviin; 6 - aksillaarne veen; 7 - tagumised vahemerelised veenid; 8 - õlgvoolud; 9 - õlavarred; 10 - peamine veen; 11 - Ray veenid; 12 - küünarnuki veenid; 13 - süvaveenide palmikarok; 14 - pindmine veenipalmarakaare; 15 - Palmar sõrm veenides.

Ülemiste jäsemete venoosse süsteemi esindavad pindmised ja süvaveeni süsteemid.

Pindmised veenid paiknevad subkutaanselt ja neid esindavad kaks peamist laia - brachiocephalic veeni (vena cefalica) ja põhiveni (vena basilica).

Süvaveenide süsteem koosneb sama nimega arteritele kaasas olevatest paarunud veenidest - radiaalsest, õlavarrist ja traksilisest. Aksilaarveen - paaritu.

Tihtipeale on pindmiste veenide süsteemil lahtine struktuur ja põhitahvleid ei ole võimalik isoleerida. Brahhiiviin pärineb käe välispinnast, jätkub mööda käsivarre ja õla välispinda ja voolab õla ülemisele kolmandikule aksillaarveeni.

Peamine veen ulatub käsivarre sisepinnast käest käsivarre. Selle veeni tunnuseks on see, et õlgade alumise ja keskmise kolmandiku piiril langeb naha alla subkutaanse positsiooni all ja see muutub ligipääsuks selle lokaliseerimise punktidel. Primaarne veen voolab trahvi veeni.

V. intermedia cubiti, küünarnukkude vahepealne vine on kaldu asetsev anastomoos, mis ühendab v küünarnuki piirkonda üksteisega. basiilika ja v. tsefalitsa. V. intermedia cubiti on väga praktiline tähtsus, kuna see on koht meditsiiniliste ainete veenisiseseks infusiooniks, vereülekandeks ja laboriuuringuteks.

Analoogiliselt alajäsemete veenidega on pindmised veenid ühendatud väikese läbimõõduga veenide laia võrguga. Käte pindmistel ja sügavatel veenidel on ka klapid, kuid nende arv on palju väiksem ja klapisõiduki füsioloogiline koormus on võrreldes alajäsemetega palju madalam.

Tavaliselt ei ole käteveenid tundlikud vikerkesta laienemisele, välja arvatud traumajärgsed muutused, arteriovenoossete fistulite esinemine, sealhulgas kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel hemodialüüsi teel arterio-venoosse fistuli moodustumine.

Alajäseme sügavad veenid

Alajäseme sügavad veenid, vv. profundae membri inferioris, sama nimega kaasas olevatelt arteritelt.

Alusta igat sõrme külgedel küljeseina pealispinda plantaarsete digitaalsete veenidega, vv. digitales plantares, kaasasolevad sama nimega arterid.

Ühendades moodustuvad need veenid istandike metatarsaalide veenides, vv. metatarsales plantares. Protooia veenid liiguvad neist eemale, vv. perforantaadid, mis tungivad jalgade tagumikku, kus nad anastomiivad sügavate ja pindmiste veenidega.

Proksimaalne, vv. metatarsales plantares voolavad plantaarne veenide ark, arcus venosus plantaris. Sellest kaarust voolab vere läbi sama nimega arteri kaasas olevate külgsete istmikute veenide.

Külgmised istmikiviinid on ühendatud mediali-plantariviinidega ja moodustavad jämeda sääreluu. Istandaravooliku kaarast voolab vere läbi sügavate istmikute veenide läbi esimese vahepealse matemaatilise lõhe taga jalgade veenide suunas.

Tagumise jalaliigi sügavate veenide alguseks on tagumised jalajäljed, vv. metatarsales dorsales pedis, mis satuvad suu dorsaalse venoossesse arki, arcus venosus dorsalis pedis. Sellest kaarust voolab veri eesmise sääreluu, vv. tibiales anteriores.

1. tagaiste sääreluu, vv. tibiales posteriores, paaris. Režissöör proksimaalselt, kaasas samanimeline arteri ja võtta oma teel mitmeid veenid ulatub luud, lihased ja fastsia taga jala, sealhulgas üsna suur peroneal veenid, vv. koorikloomad (peroneae). Ülemises kolmandikus sääreluu tagumine tibiaalarter veenid ühinevad eesmised tibiaal veenid moodustamaks õndlaveenis, v. poplitea

2. eesmine sääreluuveinid, vv. tibiales anteriores, moodustunud jalgade tagumiste matearsaalsete veenide sulandumise tulemusena. Pöördudes säär veenid suunatakse ülesvoolu kattub arteri ja tungima läbi interosseous membraani tagaosas säärte osale teket õndlaveenis.

Dorsaalne pöialuu veeni suu anastomoziruya koos veenides talda abil perforeerimisemasinad veeniverd valmistati mitte ainult nendest veenid, kuid eelistatavalt peene veenid otsad sõrmede kes ühinevad, moodustades vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteal vein, v. Poplitea, kes on jõudnud põlvekahjustusse, on põlvekaararteri külgne ja tagaosa, tüve närv läbib pinnapealselt ja külgsuunas n. tibialis. Pärast käigus ülespoole arteri õndlalümfisõlm Viin lõikub polvelohus ja sisestab saadud kanali mis saab nime reieveenid, v. femoralis.

Popliteaalveen võtab vastu põlve väikesed veenid, vv. günitsülaadist, piirkonna liigestest ja lihastest, samuti väikesest saphenoosveenist.

4. reieluu veniv, v. femoralis, mõnikord ka aurusaun, kaasneb sama nimega arteri adductor kanalis ja seejärel reieluu kolmnurgas, läbib küünarviigese all veresoonte lakunais, kus see voolab. iliaca externa.

Reieluukanalis paikneb reieluu veen selja taga ja mõnevõrra külgsuunas reiearterisse, seljakaela keskele kolmandale ossa ja vaskulaarsele läände, mis on meditsiinis arterisse.

Reie Viin võtab mitmeid süvaveeni kaasnev arteri sama nime. Nad koguda verd veenipõimikus lihaseid eesmise pinna reieluu koos vastava külje reiearteri ja anastomoziruya teineteist voolavad ülemises kolmandikus reieluuümbrise reieveeni.

1) Reie sügav veen, v. profunda femoris, enamasti üks barrel, on mitu ventiilit.

Järgnevad paaritud veenid voolavad sellesse:

a) veenide läbistamine, vv. perforantes, minna sama nimega arteritele. Suurte aferentsete lihaste tagaküljel on anastomoos omavahel, samuti v. glutea halvem, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea;

b) reieluu ümbritsevad keskmised ja külgmised veenid, vv. circumflexae vahendab ja laterales femoris. Viimane kaasneb sama arterite ja anastomoosiga nii omavahel kui ka vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Nende veenide kõrval saab reieluu veeni mitmeid saphenoosseid veene. Peaaegu kõik neist lähenevad reieluukudele subkutaanse lõhe piirkonnas.

2) pindmine epigasmistne veen, v. epigastrica superficialis, kaasneb sama nimega arteriga, kogub verd kõhuseina esiosast ja voolab v. femoralis või v. saphena magna.

Anastomoos v. thoracoepigastrica (voolab v axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, samuti sama külje vein vastupidine külg.

3) pindmine vein, ümbritsev ilium, v. Sama nimega arteriga kaasas olev perifeflaksia superficialis ilium läheb mööda küünarliigist ja voolab reieluu.

4) Välised suguelundite veenid, vv. pudendae externae, kaasnevad samad arterid. Need on tegelikult esijukrootiliste veenide jätk, vv. antroseenid (naistel - eesmine labiaalveen, vv. labiales anteriores) ja pindmine dorsaalne peenise veen, v. dorsalis superficialis peenis (naistel, kliitori pindmine seljajuline veen, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) suur sapeenne veen, v. saphena magna, on kõige suurem sapienne veen. Kukub reieluu veeni. Kogub verd alajäseme anteromedialipinnast.

Veenide struktuur ja funktsioon jalgadel

Topograafiline anatoomia ja inimese vereringesüsteemi struktuur, mille hulka kuuluvad jalgade veenid, on üsna keerukad. Topograafiline anatoomia on teadus, mis uurib anatoomiliste üksuste struktuuri ja sisestamist. Topograafiline anatoomia on rakenduslikult oluline, sest see on operatiivse operatsiooni aluseks. Topograafiline anatoomia võimaldab määrata vereringesüsteemi asukohta ja struktuuri, et mõista haiguse olemust, samuti leida parimad ravimeetodid.

Veenid on anumad, mille kaudu vere voolab südameeni, andes hapnikku ja toitaineid kudedesse ja organitesse. Veenisüsteemil on omapärane struktuur, mille tõttu pakutakse mahtuvuslikke omadusi. Vereringe süsteemil on ka keeruline struktuur, mis põhjustab paljusid haigusi, mis mõjutavad jalgade veenide tekkimist.

Veenide struktuur ja ventiilide süsteemid

Verevarustus süsteem on oluline elutöö jaoks. Vereringe süsteem tagab kudede ja elundite toitumise, toidab neid hapnikuga, kannab koos mitmesuguste hormoonidega, mis on vajalikud organismi normaalseks toimimiseks. Vereringesüsteemi üldine topograafiline skeem on esindatud kahe vereülekande ringiga: suur ja väike. Vereringe süsteem koosneb pumbast (südamest) ja veresoontest.

Vere väljavool alajäsemetelt on seotud kõik jalgade veenid. Need on õõneskindlad torud. Vere toru suudab teatud piirini venitada. Kollageeni ja retikuliinikiudude tõttu on alajäsemete veenides tihe luustik. Neil on vaja elastsust, kuna keha esineb rõhu erinevus. Liiga laienemise korral võite rääkida sellisest haigusest nagu veenilaiendid.

Inimahuti seinad koosnevad mitmest kihist ja on järgmised:

  • välimine kiht (adventiitia) - see on tihe, moodustunud kollageenikiududega, et tagada laeva elastsus;
  • keskmine kiht (meedia) koosneb silelihaskiududest, mis on paigutatud spiraale;
  • sisemine kiht (intima).

Pindmiste veenide keskmisel kihil on silelihaskiud rohkem kui süvaveenid. See on tingitud kõrgemast rõhust, mis langeb pinnapealsetele veenidele. Kogu veeni pikkus (iga 8-10 cm pikkuse) ventiilid asuvad. Klapid ei võimalda veres liikuda raskusjõu toimel ja tagavad verevoolu õige suuna. Klapid on üsna tihedad ja vastupidavad. Klapisüsteem suudab taluda survet kuni 300 mmHg. Kuid aja jooksul suureneb nende tihedus ja nende arv, mis põhjustab paljude keskmise vanuse ja vanemate inimeste haigusi.

Kui verevool puudutab ventiili, sulgeb see. Seejärel edastatakse signaal lihase sulgurmehhanismile, mis käivitab klapi laiendusmehhanismi ja vere läbib. Selliste toimingute järjestikune skeem surub verd ülespoole ja ei võimalda seda tagasi pöörduda. Vere liikumist inimese südamele tagavad mitte ainult anumad, vaid ka jala lihased. Lihased pigistada ja sõna otseses mõttes "pigistada" verd.

Vereklapi komplekti õige suund. See mehhanism töötab siis, kui inimene liigub. Puhkeasendis ei osale jala lihased vere liikumisel. Alamjaotises võib esineda stagnantprotsesse. Vere häiritud vool tekitab asjaolu, et verele ei jõuta minna, see kogub laeva ja ulatub järk-järgult oma seinad.

Kahe lehega klapp lakkab täielikult sulgeda ja voolab verd vastupidises suunas.

Seadme venoosne süsteem

Inimese venoosse süsteemi topograafiline anatoomia, sõltuvalt asukohast, jaguneb tavapäraselt pindmisteks ja sügavamaks. Kõige sügavaimad veenid kannavad suurimat koormust, sest nende kaudu läbib 90% kogu vererõhust. Pindmised veenid moodustavad kuni 10% verest. Pindmised laevad asuvad otse naha alla. Topograafiline anatoomia eristab suuri ja väikeseid saphenoosseid veene, istmikupiirkonna ja kilp tagakülgi, samuti harusid.

Suur pehme veen on inimese kehas pikim, sellel võib olla kuni kümme klappi. Suur saphenoosne veen algab jalgade sisemisest veenist ja seejärel ühendub reieluukudega venitades. Selle topograafiline skeem on selline, et kogu pikkuses sisaldab see reieluu ja sääreluu venoosseid filiaale ning ka kaheksa suurt kandevõime. Väike sapeenne veen algab jalgade välispinnaga. Põlve ümber asetsev põlve taga asetsev põlvega ühendub see sügava süsteemi veenidega.

Jalal ja pahkluus moodustatakse kaks venoosilist võrku: istmikunooli venoosne allsüsteem ja jalajoone alussüsteem. Inimese jalgade pindmised veenid on rasvakihis ja neil ei ole sellist lihaste toe, mida sügavamad anumad on. Selle põhjuseks on see, et pindmised veenid põevad haigusi tõenäolisemalt. Kuid inimese jalgade sügavad veenid on täielikult ümbritsetud lihastega, mis annavad neile tugeva ja soodustavad vere liikumist. Dorsaalkaarte topograafiline skeem moodustab eesmise sääreluu ja istmikunari - tagumise sääreluu ja võtab vastu fibulaarseid veenide veresooni.

Pindmised ja sügavad veenid on omavahel ühendatud: läbi perforatiivsete veenide on vereringest pidev vabanemine pindmiste veenide sügavustest. See on vajalik, et eemaldada pindmised veenid tingitud ülerõhk. Neil laevadel on ka ventiilid, mis erinevate haiguste korral võivad lõpetada sulgemise, kokkuvarisemise ja mitmesuguste troofiliste muutustega.

Veenide topograafiline skeem määratleb järgmised tsoonid: perforantide mediaal, külgmised ja tagumised tsoonid. Mediali ja külgmise rühma veenid nimetatakse sirgjooneliseks, kuna nad ühendavad pindmised veenid tagumise sääreluu ja peroneaalsete veenidega. Veenide tagurühm ei kuulu suurte anumate hulka ja seetõttu nimetatakse neid kaudsete veenide anumateks.

Need kaks venoosse süsteemi, sügavad ja pealiskaudsed, on omavahel ühendatud ja muutunud. Neid ühenduslaevu nimetatakse perforatsiooniks.

Alajäsemete veenide haigused

Probleemid jalgade veresoontega on keskmise ja täiskasvanuea kestel tavalisemad. Kuid viimasel ajal on sellised haigused muutunud väga noorteks ja esinevad isegi noorukitel. Haigused esinevad sagedamini naistel kui meestel. Kuid anatoomiliselt pole meeste ja naiste laevadel erinevusi.

Veenilaiendid jalgadel

Kõige tavalisem alajäsemete haigus on veenilaiendid. Kuigi naised kannatavad sagedamini, on vanematele meestele see haigus samuti haruldane. Veenilaiendite puhul kaotavad anumate seinad oma elastsuse ja venitamise, mille tulemusena jäävad laeva klapid enam kinni.

Veenilaiendite veenide esilekutsumise tegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • halvad harjumused;
  • ülekaaluline;
  • tegevus, mis on seotud koormatega jalgadel.

Veel üks levinud südamehaiguste haigus on tromboflebiit. On ka teisi haigusi.

Saate takistada laevade probleemide ilmnemist. Selleks peate järgima lihtsaid ja tuntud soovitusi: tervislik toitumine, spordi mängimine, kõndimine värskes õhus, halbade harjumuste loobumine. Elu ja optimismi positiivsed väljavaated aitavad ka teie tervist ja ilu säilitada.

Alajäseme veenide skeemi anatoomia

Joonisel on kujutatud alajäsemete venoosse süsteemi skemaatiline struktuur. 17.1.

Tunica intimaveenid on kujutatud endoteliaalsete rakkude monokihist, mis on elastsete kiudude kihilisest materjalist eraldatud; õhuke tuunikaasikeskkond koosneb spiraalselt orienteeritud silelihasrakkudest; Tuneesia väliskülge kujutab endast kollageenkiudude tihedat võrgustikku. Suured veenid on ümbritsetud tiheda fassaadiga.

Joon. 17.1. Veeni seina struktuur (diagramm):
1 - sisemine kest (tunica intima); 2 - keskmine kest (treeningkandja);
3 - välimine kest (tunica externa); 4-venoosne klapp (valvula venosa).
Muudetud vastavalt inimese anatoomia atlasele (joonis 695). Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Inimese anatoomia atlas. Koolitus käsiraamat neljas mahus. T. 3. Laevade doktriin. - M.: meditsiin, 1992. C.12.

Venoossete veresoonte kõige olulisemaks tunnuseks on pooljuhtventiilide olemasolu, mis takistavad tagasihaaretuvat verevoolu, blokeerib veenide luumenit selle moodustumise ajal ja avatud, vajutades seina vastu vererõhku ja voolates südamesse. Klapi infolehtede aluses moodustavad silelihaste kiud ümmarguse sphincteri, venoosse klapi ventiilid koosnevad sidekoebaasist, mille südamik on sisemise elastse membraani süvend. Maksimaalne ventiilide arv märgitakse distaalsetes otstes, proksimaalses suunas väheneb see järk-järgult (tavaliste reieluude või väliste ilmastikuteenuste ventiilide esinemine on haruldane nähtus). Klapiseadme tavapärase töö tõttu on ette nähtud ühesuunaline tsentrifuugentne verevool.

Venoosse süsteemi koguvõimsus on palju suurem kui arteriaalne süsteem (veenid jätavad endale umbes 70% kogu verest). See on tingitud asjaolust, et venuleid on palju suuremad kui arterioolid, lisaks on venulaalidel suurem siseläbimõõt. Veenisüsteemil on verevoolu suhtes vähem vastupidavust kui arteriaalset vereringet, seega on vererõhku liigutamiseks vajalik rõhumõõtmine palju väiksem kui arteriaalses süsteemis. Maksimaalne rõhu gradient väljavoolusüsteemis esineb venulee (15 mmHg) ja õõnsate veenide (0 mmHg) vahel.

Veenid on mahtuvuslikud, õhukeseseinalised anumad, mis suudavad sisemise surve tõusust venitada ja vastu võtta suure hulga verd.

Venoosse rõhu mõningane suurenemine toob kaasa hoitud vere mahu märkimisväärse suurenemise. Väikese venoosse rõhuga veenide õhuke sein varisestab, kõrge rõhu korral muutub kollageeni võrk jäigaks, mis piirab laeva elastsust. See nõuetele vastavuse piirang on väga oluline ortostaasi alajäsemete veenides vere sissevoolu piiramiseks. Inimese vertikaalses asendis tõstab raskusrõhk alajäsemete hüdrostaatilist arteriaalset ja venoosset survet.

Alumiste jäsemete venoosse süsteemi moodustavad sügavad, pindmised ja perforatiivsed veenid (joonis 17.2). Alam-otsa sügavate veenide süsteem sisaldab järgmist:

  • madalam vena cava;
  • tavalised ja välised silmade veenid;
  • tavaline reieluu veen;
  • reievalguga (kaasneb reiearterne arter);
  • reie sügav veen;
  • popliteaalveen;
  • keskmised ja külgsuunalised kardioossed veenid;
  • jala veenid (paaris):
  • kihelkond
  • eesmine ja tagumine sääreluu.

Joon. 17.2. Alam-otsa sügavad ja subkutaansed veenid (skeem). Muudetud vastavalt: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Inimese anatoomia atlas. Koolitus kasu 4
Tomah. T. 3. Laevade doktriin. - M.: Medicine, 1992. S. 171 (joonis 831).

Jalgade veenid moodustavad jalgade selja- ja sügavate istmikupaikade.

Pindmised veenide süsteemid hõlmavad suuri saphenoosseid ja väikeseid saphenoosseid veene. Zone liitumiskoht suur Safeenveenile ühises femoraalveen nimetatakse sapheno reieluu fistul, liitumiskoht ala väike Safeenveenile õndlaveenis - parvo-poplitealnym fistul, anastomoos asub ostialnogo klapid. Suudme juures suure Safeenveenile voolab arvukalt lisajõed, koguda verd mitte ainult alajäsemetest, vaid ka välissuguelundite, kõhu eesseina, naha ja nahaaluse tuharasse (v. Pudenda väliskõrva v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutaansete maanteede tüved on üsna konstantsed anatoomilised struktuurid, kuid nende lisajõgede struktuur on väga mitmekesine. Kõige kliiniliselt olulist Viin Giacomini, mis on jätkuks väike Safeenveenile ja voolab kas sügav või pindmine veen igal tasandil puusad ja Viin Leonardo - mediaalne lisajõe suure Safeenveenile jalas (mis see voolab Kõige perforeerimisdetaili veenid mediaalne pind sääreluu).

Pindmised veenid suhtlevad süvaveenidega perforeerivate veenide kaudu. Viimase peamine omadus on läbipääsus läbi kioskide. Enamikul neist veenidest on ventiilid, mis on orienteeritud nii, et veri voolab pinnapealsetest veenidest sügavani. On peamiselt jalgsi sisenemisel valveta perforatiivseid veene. Perforeeritud veenid jagunevad otseselt ja kaudselt. Sirged jooned ühendavad otseselt sügavaid ja pindmisi veene, need on suuremad (näiteks Kocket veenid). Kaudsed perforatiivsed veenid ühendavad saphenoonset haru lihaste haruga, mis otseselt või kaudselt ühendab süvaveeni.

Perforatiivsete veenide lokaliseerimine reeglina ei oma selget anatoomilist orientatsiooni, kuid nad tuvastavad piirkonnad, kus neid kõige sagedamini projitseeritakse. See on - alumisele kolmandikule mediaalse pinna sääreluud (perforants Cockett), keskmises kolmandikus mediaalse pinna sääreluud (perforants Sherman), ülemises kolmandikus mediaalse pinna sääreluud (perforants Boyd), alumises kolmandikus mediaalse pinna reie (perforants Gunther) ja keskmises kolmandikus mediaalne reieluu pinna (perforants Dodd )

Jagage postitust "Alumiste jäsemete venoosse süsteemi normaalne anatoomia"

Alamäärmete anumate anatoomia: tunnused ja olulised nüansid

Arteriaalne, kapillaarne ja venoosne võrgustik on vereringesüsteemi osa ja täidab kehas mitmeid olulisi funktsioone kehale. Tänu sellele on hapniku ja toitainete kohaletoimetamine elunditesse ja kudedesse, gaasivahetus, samuti jäätmete kõrvaldamine.

Alajäsemete veresoonte anatoomia on teadlastele väga huvitatud, sest see võimaldab ennustada haiguse kulgu. Iga praktik peab seda teadma. Joogade söötmisega seotud arterite ja veenide tunnuste kohta saate sellest artiklist ülevaate ja video.

Kuidas verevarustus jalgadele

Sõltuvalt ülesehituse ja funktsioonide omadustest võib kõik anumad jagada arteriteks, veenideks ja kapillaarideks.

Arterid on õõnsad torukujulised koosseisud, mis kannavad verd südamest perifeersetesse kudedesse.

Morfoloogilised need koosnevad kolmest kihist:

  • välimine - lahtised kuded koos söötmislaevade ja närvidega;
  • sööde valmistatud lihasrakkudest, samuti elastiini ja kollageenkiud;
  • sisemine (intimaalne), mida esindab endoteel, mis koosneb lamerakujulise epiteeli rakkudest ja subendoteeliumist (lahtised sidekoed).

Sõltuvalt keskmise kihi struktuurist on meditsiiniline juhend tuvastanud kolme tüüpi artereid.

Tabel 1: Arteriaalsete veresoonte klassifikatsioon:

  • aordi;
  • kopsuhaagis.
  • unine a.
  • subklaviaan a.
  • popliteal a..
  • väikesed perifeersed anumad.

Pöörake tähelepanu! Artereid esindavad ka arterioolid - väikelaevad, mis jätkuvad otse kapillaarivõrku.

Veenid on õõnsad tuubid, mis kannavad südamega verd elunditest ja kudedest.

  1. Lihased - on müotsüütiline kiht. Sõltuvalt arenguastmest on need vähearenenud, mõõdukalt arenenud ja kõrgelt arenenud. Viimased asuvad jalgades.
  2. Armatuur - koosneb endoteelist ja lahtist sidekoest. Leitud lihas-skeleti süsteemis, somaatilised organid, aju.

Arteriaalsete ja venoossete veresoonte puhul on tabelis all toodud mitmeid olulisi erinevusi.

Tabel 2: Erinevused arterite ja veenide struktuuris:

Jalgade arterid

Jalade verevarustus toimub reiearteri kaudu. A. femoralis jätkab iluu a., Mis omakorda suunatakse kõhu aordist välja. Alam-otsa suurim arteriaalne anum asub reie esiosas, seejärel langeb põlvekahju.

Pöörake tähelepanu! Kui alajäseme vigastatud on tugev verekaotus, surutakse reiearter alla selle väljapääsu kohas hambakoe luude vastu.

Femoraalne a. annab mitme haru, mida esindavad:

  • pindmine epigastrik, mis tõuseb kõhupiirkonna peaaju peaaegu naba;
  • 2-3 välist suguelundit, mis toidab munandit ja peenist meestes või naiste vulgudes; 3-4 õhukesed oksad, keda nimetatakse kõhus;
  • pinnapealne ümbris, mis läheb Iliumi ülemisse esipinnale;
  • sügava reieluu - suurim haru, mis algab 3-4 cm all kõhuõõne.

Pöörake tähelepanu! Sünnitusreform on peamine anum, mis tagab O2 ligipääsu reie kudedele. A. femoralis pärast selle tühjendamist langeb ja tagab verevarustuse jalgadele ja jalgadele.

Esikülgne arter algab adductori kanalist.

  • ülemise külgmise ja keskmise keskmise haru läbivad põlveliigese all;
  • alumine külgmine - otse põlveliigese külge;
  • keskmine põlve haru;
  • sääreluu tagakülg.

Jalgpalli piirkonna a. jätkub kaheks suureks arteriaalseks veresoonteks, mida nimetatakse tibiaalseks (tagumine, eesmine). Neist kaugel on arterid, mis söödaksid jalga selja- ja istmikupindu.

Jalgade veenid

Veenid võimaldavad verevoolu perifeeriast südame lihasele. Need on jagatud sügavuseks ja pealiskaudseks (nahaaluseks).

Sügavad veenid, mis paiknevad jalgadel ja alaseljandil, on kaks korda ja asuvad arterite lähedal. Üheskoos moodustavad nad ühe varbkolbi V.poplitea, mis paikneb veidi põlvekõrva taga.

Ühine veresoontehaigus NK

NK vereringe struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised nüansid määravad kindlaks järgmiste haiguste levimuse:


Jalavagunite anatoomia on meditsiiniteaduste oluline haru, mis aitab arstil paljude haiguste etioloogia ja patoloogiliste tunnuste kindlaksmääramisel. Arterite ja veenide topograafia tundmine on spetsialistide jaoks väga väärtuslik, sest see võimaldab teil õigesti diagnoosida.

Fleboloogia

Rubriigid

Viimased teemad

Populaarne

  • Inimese jalajäätmete anatoomia - 56.157 vaatamist
  • Laserravi veenilaiendite korral - 18607 vaatamist
  • Apple Sider äädikat veenilaiendite puhul - 18 519 vaatamist
  • Endovenoosne laserveeniravi (EVLO) - 14467 vaatamist
  • Väikese vaagnaga veenilaiendid - 12 800 vaatamist
  • "Isiklik fleboloog: võitluse 100% garantii veenilaiendite korral" - 10951 vaatamist
  • Verejooks veenilaiendist alajäsemetele - 10763 vaatamist
  • Kompressioonkudumine: valiku omadused - 8 804 vaatamist
  • Kompressiooni skleroteraapia - 8,099 vaatamist
  • Kas veenilaiendeid võib ravida juuksed? - 7560 vaatamist

Inimese veenide anatoomia

Alamteiste venoosse süsteemi anatoomiat iseloomustab suur varieeruvus. Instrumenteerimisandmete hindamisel on oluline roll õige ravimeetodi leidmisel inimese venoosse süsteemi struktuuri üksikute tunnuste tundmisel.

Alumiste jäsemete venoossüsteemis eristatakse sügavat ja pealiskaudset võrku.

Süvaveenide võrgustikku esindavad paaritud veenid, mis kaasuvad sõrmede, jalgade ja alaselgete arteritesse. Eesmine ja tagumine sääreluu ühendavad reieluukude ülakõhu kanalit ja moodustavad paarsuutilise elevandilaadse veeni, mis langeb reieaugu tugevasse kere (v. Femoralis). Isegi enne üleminekut välisele kiiluveenile (v. Iliaca externa) voolab reieluu veres 5-8 perforatsiooniveenid ja reie sügavale veeni (v. Femoralis profunda), mis kannab verd reie tagumisest lihastest. Viimane omab lisaks vahelistele veenidele otsese anastomoosid ka välise silmapiirkonna veeniga (v. Iliaca externa). Reieluukude sulgemise korral reie sügavaliha süsteemi kaudu võib see osaliselt voolata välisele kiiluveeni (v. Iliaca externa).

Pindmised veenide võrgud paiknevad nahaalusel kudedel, mis on pealiskaudsed. Seda esindavad kaks sapenirooli - suur saphenoosne veen (v. Saphena magna) ja väike sapioinne veen (v. Saphena parva).

Suur saphenoosne veen (v. Saphena magna) algab jalgade sisemisest marginaalsest veenist ja võtab kogu reie ja sääreosa pinnapealse võrgu palju subkutaanseid filiaale. Sisemise pahkluu ees tõuseb see põlvepõlvel ja katab tagumise reielu tagumik, tõustes pimedas ala ovaalsesse avausse. Sellel tasemel voolab see reietala. Suurt sapeniinivenat peetakse kõige pikemaks veeni kehas, sellel on 5-10 paari ventiilid, mille läbimõõt on 3 kuni 5 mm. Mõnel juhul võib reide ja alaselja suur saphenoosne veen olla esindatud kahe või isegi kolme tüvega. Suure saphenoosveeni ülemisse ossa voolavad sisse küünarribadel jõgeded 1-8 lisajõed, sageli kolm haru, millel pole palju praktilist tähendust: välissuhe (v. Pudenda externa super ficialis), pindmine epigastrium (v. Epigastica superficialis) ja pikatoimelise luu ümbritsev pinnapealne vein (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Väike sapeenne veen (v. Saphena parva) algab jalalaba välimisest veenist, mis kogub verd peamiselt tallast. Võttes ümardatud välimise pahkluu tagantpoolt, tõuseb see alaselja tagumiku keskel põlvekõrvani. Alustades jalgade keskelt asub väike sapeenne veen jalalihakambri (NI Pirogovi kanali) lehtede vahel, millega kaasneb vasika medaalne nahalööv. Nii on väikese sapioinse veeni varikoos dilatatsioon palju levinum kui suur saphenoos. 25% -l juhtudest läbib põlvekõrvade veen läbi kõhutõmbede sügavust põlve veeni. Teistel juhtudel võib väike sapheneen veen tõusta põlvekahjustuse kohal ja sattuda reieluudist, suurtest sapheinetest veenidesse või reide sügavale veeni. Seetõttu peab enne operatsiooni kirurg täpselt teadma, kus väike sapeenne veen satub sügavale veeni, et teha otse sisselõige otse fistulit üleval. Mõlemad sapeniinid veenid on enamasti anastomased üksteisega otsese ja mitte-otsese anastomoosiga ning on ühendatud paljude perforatsioonivientega, mille sügavad veenid on säärte ja reie. (Joonis 1).

Joonis 1. Alumiste jäsemete venoosse süsteemi anatoomia

Perforatiivsed (kommunikatiivsed) veenid (vv. Perforantes) ühendavad sügavaid veeneid pindmisega (joonis 2). Enamikul perforatsioonivientel on ülefastsilised ventiilid, mille tõttu vere liigub pinnapealsetest veenidest sügavani. On otseseid ja kaudseid perforatiivseid veene. Sirged jooned ühendavad otseselt pindmiste ja sügavate veenide põhikonstruktsioone, kaudselt ühendavad nahaaluseid veeneid kaudselt, see tähendab, et esiteks liiguvad nad lihasveeni, mis seejärel voolab sügavasse veeni. Tavaliselt on need õhukese seinaga ja läbimõõduga umbes 2 mm. Kui ventiilid on ebapiisavad, muutuvad nende seinad paksemaks ja läbimõõt 2-3 korda. Valdavad kaudselt perforatiivsed veenid. Perforeerivate veenide arv ühes eksisajas varieerub vahemikus 20 kuni 45. Jalali alumises kolmandas osas, kus puuduvad lihased, domineerivad sirgjoonelised sirgjooned, mis asuvad põlve sääreosa keskjoonel (Coquette'i tsoonis). Umbes 50% jalgade ühendavast veenist ei oma klapi, seega võib suu vere liikuda nii sügavtõve kui ka pinnapealse ja vastupidi, sõltuvalt väljavoolu funktsionaalsest koormusest ja füsioloogilistest tingimustest. Enamikul juhtudest voolavad perforeeritud veenid lisajõgedest, mitte aga suurest saphenoosveenist pagasiruumi. 90% juhtudest on jalgade alumise kolmanda osa mediaalipinna perforeerivate veenide rike.

Joonis 2 S.Kubiku sõnul on alaselgete pindmiste ja sügavate veenide ühendamise variandid.

1 - nahk; 2 - nahaalune koe; 3 - pinna fassaadileht; 4 - kiulised sillad; 5 - sidekoe tupe sapeniin peavään; 6 - jala enda kangas; 7 - sapeniin veeni; 8 - kommunikatiivne vein; 9 - otsene perforeeriv veen; 10 - kaudne perforeeritud veen; 11 - sügavate veresoonte sidekoe tupest; 12 - lihasveenid; 13 - sügavad veenid; 14 - sügav arter.


stiil = "displei: plokk"
data-ad-format = "fluid"
data-ad-layout = "ainult tekstiga"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">



Järgmine Artikkel
Plantaarne fastsiit: plantaarsete kõhunäärmete põhjused, sümptomid ja ravi