Amelotex - kasutusjuhised


Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on sageli ette nähtud liigeste haiguste raviks. Üks selline tööriist on Amelotex. Sellel tööriistil on selgelt väljendunud valuvaigistav ja palavikuvastane toime, põletikuvastased omadused. Kui patsient kurdab lihasvalu, põletik ilmneb või artroos on diagnoositud, määrab arst sageli Amelotexi - uuringute läbiviimiseks on vaja juhiseid.

Ravim Amelotex

Seda ravimit kasutatakse luu- ja lihaskonna erinevate haiguste sümptomaatiliseks raviks, aitab leevendada põletikku, leevendada valu ja vähendada kehatemperatuuri. Fondide kasutamisest saadava maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb rangelt kinni pidada kasutusjuhendis toodud annustest ja konsulteerida kindlasti oma arstiga. Ravim ei ole nii kahjutu kui tundub.

Koostis ja vabastusvorm

Amelotexi toodetakse ainus toimeaine - meloksikaami baasil. Apteekides saate osta mitu ravimit: tabletid, süst, kohalik ekspositsioonigeel ja rektaalsed ravimküünlad. Millisel kujul on tööriista parem kasutada, otsustab arst, tuginedes laboriuuringute tunnistusele ja patsiendi üldisele seisundile. Toimeainete kontsentratsioon ja abiainete koostis varieerub sõltuvalt vabastamisvormist. Üksikasjalik teave on esitatud tabelis:

Ameloteksi vorm

Kogusannusvorm

vesi, trometamool, 95% etanool, karbomeer, apelsin ja lavendliõli, metüülpürrolidoon

ränidioksiid, MCC, glükoosmonohüdraat, povidoon, magneesiumtsitraat ja stearaat, krospovidoon

20 tablettide pakendis - 0,0075 mg või pakendis 10 tabletti - 0,015 mg

tahke rasv, makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat

6 küünal iga toimeaine kontsentratsiooniga 0,015 või 0,0075 mg

vesi, glütserool, meglumiin, naatriumhüdroksiid lahuses, naatriumkloriid, poloksameer, glükofurfurool

1 viaali maht 1,5 ml

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimil on selgelt väljendunud põletikuvastane, kerge analgeetikum ja palavikuvastane toime. Samal ajal ei mõjuta Amelotex liigeste kõhrkudet ega vähenda proteoglükaani sünteesi. Meloksikaami toime põhineb COX-2 ensüümide aktiivsuse inhibeerimisel, mis osalevad prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas.

Samas võtab ravimi kasutamine koos toiduga oma imendumist. Meloksikaam ja abiained on peaaegu täielikult lagunenud maksa komponentideks. Ravimi biosaadavus on 89%. Metaboliitide kujul eritub ravimi neerud muutumatul kujul - väljaheitega. Keskmine poolväärtusaeg on 15-20 tundi.

Kasutamisnäited

Osteoartriidi sümptomaatiliseks raviks on ette nähtud Amelothex geeli kujul, kui haigusega kaasneb tugev valu sündroom. Tööriist aitab vähendada põletiku piirkonda, eemaldab valu, kuid ei mõjuta haiguse progresseerumist. Suposiitide, tablettide ja lahuste kasutamise näideteks on liigeste degeneratiivsed või põletikulised haigused:

  • anküloseeriv spondüliit;
  • osteoartriit;
  • reumatoidartriit.

Annustamine ja manustamine

Ravimi üleannustamine võib põhjustada paljusid negatiivseid tagajärgi ja patsiendi halvenemist. Selle vältimiseks soovitame arstidel kindlalt kinni pidada kasutusjuhendis toodud annustest. Amelotexi erinevate annustamisvormide samaaegsel kasutamisel tuleb arvestada igapäevaseid annuseid. On oluline, et meloksikaami annus ei ületaks 15 mg.

Saadaval metalltorustikus ja seda kasutatakse ainult lokaalse valu sündroomi raviks. Läbipaistev, mõnikord kollase või rohelise tooniga, geel ei sisalda peaaegu lõhna ja ei värvige nahka. Selles vormis Amelotexi võib kasutada ainult väljapoole, rakendades vahendeid põletikule kahes kihis ja kerget hõõrumist. Geeli soovitatav annus on 4 sentimeetri riba. Ravi kestus ei tohi olla pikem kui neli nädalat järjest.

Süstid

Intramuskulaarse süstimise lahus on saadaval läbipaistvates ampullides pakendites 5 tk. Vedelal on helekollane-roheline toon. Ravimi annus sõltub haiguse tõsidusest ja sümptomite intensiivsusest. Kõrvaltoimete esinemise vältimiseks on soovitatav alustada ravi minimaalse annusega 7,5 mg päevas. Vajadusel saate sisestada kuni 15 mg meloksikaami. Keskmine ravi kestus vastavalt juhistele - 5-10 päeva.

Küünlad

Rektaalsed ravimküünlad on torpeedo kujuga, nad on rohelised või rohekaskollased. Ameloteksi küünlaid on ette nähtud ainult siis, kui muud ravimvormid mingil põhjusel ei ole võimelised. Imenduvad suposiidid peaksid sügavale pähe, pärast soolte tühjendamist. Soovitatav annus on 1 küünlaid hommikul või õhtul. Minimaalne ravikuur on kaks nädalat, maksimaalne on 30 päeva.

Pillid

Nad on ümmargused kaksikkumerad kujul, kahvatukollane värv, mõnikord on võimalik marmorist värvi ja kerge kareduse olemasolu. Ühelt poolt on tabletid ohustatud. Tabletid võetakse söögi ajal suu kaudu. Doseerimine vastavalt juhistele määratakse sõltuvalt diagnoosist:

  • Reumatoidartriidiga 15 mg ööpäevas. Kui soovitud terapeutilist toimet on saavutatud, vähendatakse annust 7,5 mg-ni ööpäevas.
  • Bechterovi tõvega - 15 mg päevas.
  • Deformeeruva artroosiga - 7,5 mg päevas. Kui tabletid on ebaefektiivsed, suurendatakse annust 15 mg-ni.

Erijuhised

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit välja kirjutada maohaavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi anamneesis. Seedetrakti haavandiliste ja erosiooniprotsesside suurte riskide tõttu võib Amelotexi ravi antikoagulantravi ajal teostada ainult meditsiinilise järelevalve all. Hemodialüüsi saavatel patsientidel ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 7,5 mg.

Eakatel patsientidel, inimestel, kellel on diagnoositud maksatsirroos, krooniline puudulikkus, neerude verevarustuse vähenemine ja Amelotexi kasutamisel pärast operatsiooni patsiendid peavad jälgima neerude seisundit ja vajadusel vähendama annust. Maksafunktsiooni languse või transaminaaside aktiivsuse suurenemise korral tuleb ravimi võtmine kohe loobuda.

Amelotex, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kustutab nakkushaiguste sümptomid. Ravi ajal võib psühhomotoorset reaktsiooni väheneda, mistõttu on soovitatav loobuda mootorsõidukite juhtimisest ja keerukatest mehhanismidest. Meloksikaami kasutamine mõjutab viljakust, seega on raseduse planeerimisel ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Ravimi koostoime

Amelotexi samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete rühma ravimitega võib põhjustada erosioon-haavanduvaid protsesse ja seedetrakti verejooksu. Amelotexi teiste ravimite kombinatsioonidega on võimalik:

  • liitiumpreparaatidega - meeleolu stabiliseerijate kontsentratsiooni suurenemine;
  • ravimitega, mis alandavad vererõhku - vähendades nende vahendite tõhusust;
  • koos metotreksaadiga - suurenenud kõrvaltoimed hematopoeetilise süsteemi negatiivse mõju tõttu, võivad tekkida aneemia ja leukopeenia;
  • koos varfariini, hepariini ja teiste antikoagulantidega - verejooksu oht;
  • karboplatiini ja teiste müeloteraapiat põdevate ravimitega - toksiliste toimete vastastikune suurendamine;
  • koos tsüklosporiiniga ja teiste diureetikumidega - neerupuudulikkuse areng;
  • selektiivsete serotoniini inhibiitoritega - verejooksu oht.

Amelotex ja alkohol

Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et kasutusjuhised ei näita Amelotexi koosmõju alkoholiga. Alkohoolsete jookide aktsepteerimine ei takista toimeainete imendumist, kuid avaldab kahjulikku mõju maksale ja neerudele, luues organismis täiendava koormuse. Nendel põhjustel on alkoholismi ravimisel vastunäidustatud ravimi ükskõik millise vormi, eriti süstelahuse kasutamine.

Kõrvaltoimed

Patsientide arvustuste põhjal on selge, et geeli kasutamisel ilmnevad vähem negatiivsed reaktsioonid. Geeli kohalike mõjude tõttu võib naha kuivus nahale ilmneda, väikesed lööbed ja allergilised reaktsioonid - põletustunne, sügelus või urtikaaria. Epidermise kudede nekroliis võib tekkida väga harva. Ampullid ja pillid põhjustavad mitmete elundite ja kehasüsteemide kõrvalnähtude arvu:

  • hingamisteede organid - bronhide spasmid;
  • Kesknärvisüsteem - pearinglus, uimasus, desorientatsioon, peavalu;
  • hematopoeetiline süsteem - aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia;
  • kardiovaskulaarne süsteem - perifeerne ödeem, hüpertensioon, kiire südametegevus, näo või rindkere verd;
  • seedetraktiorganid - kõhuvalu, gastriidi süvenemine, hepatiit, hüperbilirubineemia, verejooks, ebanormaalne väljaheide, koliit, iiveldus või oksendamine;
  • kuseteede süsteem - hematuria, albüunuria, neerupuudulikkuse areng, turse, interstitsiaalne nefriit;
  • nägemine ja kuulmine - konjunktiviidi areng, nägemisteravuse langus, tinnitus.

Gel, tabletid, süstid Amelotex: juhised, hinnad ja arvustused

Selle meditsiinilise toote leiate koos Amelotexi ravimiga. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel on võimalik kasutada küünlaid, süstida intramuskulaarselt, geeli, tablette, millest ravim aitab, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Amelotexi kohta ainult reaalseid ülevaateid, kust saate teada, kas see ravim aitas artrooside ja reumatoidartriidi ravis täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks on seda rohkem ette kirjutatud. Käsiraamatus on toodud Amelotexi analoogid, ravimite hinnad apteekides ja nende kasutamine raseduse ajal.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on Amelotex. Kasutamisjuhistes soovitatakse võtta 7,5 mg ja 15 mg tablette, osteoartriidi, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, 1,5 ml intramuskulaarse süstimise viaalid, geel, küünlad.

Vabasta vorm ja koostis

Apteegid tulevad järgmise ravimvormi ravimile Amelotex, mida saab osta retsepti alusel:

  1. Ampullides intramuskulaarse manustamise lahus.
  2. Pillid
  3. Rektaalsed ravimküünlad (ravimküünlad).
  4. Gel välispidiseks kasutamiseks (mõnikord nimetatakse salvi). Saadaval alumiiniumtorudes 30 ja 50 g.

Ravimi toimeaine - meloksikaam:

  • tablett 7,5 või 15 mg;
  • suposiit - 7,5 või 15 mg;
  • Ampullide lahus - 15 mg;
  • 1 g geeli - 10 mg.

Farmakoloogiline toime

Amelotexi kasutamise juhised viitavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), neil on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. Selektiivselt pärsib tsüklooksügenaas-2 ensümaatilist aktiivsust.

Põletiku piirkonnas inhibeerib prostaglandiini sünteesi suuremas ulatuses kui mao limaskestal või neerudes. Harva põhjustab seedetrakti erosiooni ja haavandilist kahjustust. Kuulub oksükaamide klassi; enoolhappe derivaat.

Seondumine plasmavalkudega - 99%. Läbib läbi histohematogeensete barjääride, tungib sünoviaalvedelikku. See saadakse võrdselt soolte ja neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul. Alla 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatuna, urineerimisel leitakse ravim ainult muutumatul kujul ainult väikestes kogustes.

Mis aitab Amelotexil?

Näidustused ravimite kasutamiseks on järgmised:

  • liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu;
  • osteoartriit (artroos);
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • reumatoidartriit.

Kasutusjuhend

Amelotex'i süstimine

Lahuse kujul manustatakse ravimit intramuskulaarselt 7,5-15 mg 1 kord päevas. Suurim lubatud ööpäevane annus on 15 mg. Hemodialüüsi raske neerupuudulikkusega patsiendid ei tohi ületada ööpäevast annust 7,5 mg.

Pillid

Ravim võetakse suu kaudu toidukorda üks kord päevas. Soovitatav reumatoidartriidi raviskeem on 15 mg päevas. Sõltuvalt ravitoime saavutamisest võib annust vähendada 7,5 mg-ni päevas. Osteoartriidi korral - 7,5 mg päevas. Annuse ebaefektiivsust saab suurendada 15 mg-ni päevas. Anküloseeriv spondüloartriit 15 mg päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg. Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.

Rektaalsed ravimküünlad

Ameloteksi küünlaid süstitakse sügavalt rektaalselt, varem vabanenud kontuurpakendist, 1 tk. päevas.

Soovitatav doseerimisrežiim:

  • osteoartriit: 7,5 mg (vajadusel võib ravimküünlaid kasutada annuses 15 mg);
  • reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit: 15 mg (kui saavutatakse positiivne terapeutiline toime, võib annust vähendada 7,5 mg-ni).

Maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg.

Geel või salv

Väliselt. Ärge kasutage seestpoolt. Kaks korda päevas kantakse 4-ks pikkusele geelile (2 g) õhukese kihiga kahjustuse kohal puhtale ja kuivale nahale ning 2-3 minutit kergelt hõõrutakse. Ravi kestuse kestus määratakse individuaalselt, võib varieeruda sõltuvalt kahjustuse asukohast ja märgitud terapeutilistest efektidest ja mitte rohkem kui 4 nädalat.

Vastunäidustused

Injection, suposiidid ja pillid ei ole ette nähtud, kui patsient on kindlaks teinud:

  • haruldased pärilikud haigused nagu glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoositalumatus ja laktaasi puudus (ainult tablettide korral);
  • lapsed kuni 15 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi Amelotexi mis tahes komponendi suhtes, millest kõrvaltoimed võivad tekkida;
  • raseduse ja imetamise aeg;
  • periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • raske neerupuudulikkus dialüüsravi saavate patsientide puhul (kreatiniini kliirens
    • Kodu
    • Reumatoloogia

    Millistel juhtudel on Amelotex ette nähtud küünlaid kujul?

    Ameloteksi küünlaid on patsientidele ette nähtud üksnes juhul, kui teisi ravimeid ei ole võimalik kasutada. See on mittesteroidne ravim, mille kasutamine on ette nähtud põletikuvastaseks toimeks kahjustusele. Tavaliselt kasutatakse koos tablettide või geeliga. Selline ravi peaks vähendama temperatuuri, normaliseerima patsiendi seisundit.
    Kasutusjuhistes on öeldud, et küünlad on saadaval kahes annuses - 7,5 ja 15 mg. Iga suposiit on pakendatud üksikpakendisse. Küünlad on pakendatud 6 tk mullpakendisse. ja kaubamärgiga kast. Ravimi annusest sõltub Amelotex küünalde hind.

    Ravimi koostis

    Ravimi koostis sisaldab toimeainet meloksikaami - enolaathappe derivaat. Meloksikaam suudab pärssida prostaglandiinide sünteesi kahjustuses. Toimivust suurendavate lisakomponentide hulka kuuluvad näiteks:

    • laktoosmonohüdraat;
    • mikrokristalliline tselluloos;
    • Crospvedon;
    • Povidoon;
    • naatriumtsitraat;
    • ränidioksiid;
    • magneesiumstearaat;
    • tahket rasva;
    • makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat.

    Muud Amelotexi vormid võivad sisaldada ka teisi komponente, mis peaksid kahjustusel tõhusalt toimima, eemaldama valu ja vältima tüsistuste tekkimist. Meloksikaami farmakoloogiline toime aitab toime tulla valu, et peatada ensüümide kombineerimise protsess. Aine on aktiivselt seostatud plasmavalkudega, tungib kiiresti rakumembraanile. Meloksikaami jälgi võib leida rinnapiima ja sünoviaalvedeliku koostisest. Maksas meloksikaam laguneb mitmesse derivaatorisse, mis eritub organismist metaboliitide kujul neerude ja soolte kaudu. Juhised näitavad, et pärast 15-20 tundi meloksikaami saab poolestusaeg. Eakatel keha ei ole nii kiiresti puhastatud.

    Küünlad Amelotex, mille on välja kirjutanud lihas-skeleti süsteemi probleemidega arst.

    Kui soovid määrata ravimeid

    Kasutamisnäited:

    1. Artriit, millega kaasnevad liigesekudedes põletikulised protsessid. Hüpotermia või bakteriaalse infektsiooni tõttu on patoloogiad.
    2. Anküloseeriv spondüliit või anküloseeriv spondüliit, mille arenguga algab selgroo struktuurist patoloogiline põletik. Selle tagajärjel tunneb inimene valu liikumisel, jäikus, raskused liigub.
    3. Reumatoidartriit, mis areneb seetõttu, et kaitsefunktsioon nõrgeneb, hakkab aktiivselt tootma autoantikehasid, kahjustada liigeste kudesid, immuunsuse tase väheneb.
    4. Osteokondroos on degeneratiivne-düstroofne protsess, mis põhjustab liigeste kõhrekoe hävitamist.

    Amelotexi rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse koos teiste ravimitega, sest suposiitidega ravimine aitab vabaneda haiguse ilmsetest ja ebamugavatest sümptomitest. Haiguse peamised põhjused ei ole veel kõrvaldatud ja haigus ei kao hea.

    Olemasolevad vastunäidustused

    Amelotexi ei tohi kasutada järgmiste vastunäidustuste korral:

    1. Allergiline ja ülitundlikkus ravimi suhtes.
    2. Südamepuudulikkus, mis on dekompensatsiooni staadiumis.
    3. Vanus kuni 15 aastat.
    4. Seedetrakti patoloogia, sealhulgas haavandid ja erosioon.
    5. Rasedus
    6. Rinnaga toitmine.
    7. Neerufunktsiooni kahjustus.
    8. Hemorraagia.
    9. Avatud verejooks maos või sooltes.
    10. Põletik hingamisteedes.
    11. Aspiriini talumatus.
    12. Pärast koronaararteri šunteerimise operatsiooni pärast operatsiooni.
    13. Haavad ja kriimustused limaskestal.
    14. Südame- ja neerupuudulikkus.
    15. Nina ja siinuse polüpoos.
    16. Bronhiaalastma.

    Küünla kasutamisjuhend Amelotex märgib, et alkohol ja alkohol sisaldavad joogid ei mõjuta absorptsiooni protsesse ja toimeaine efektiivsust. Kuid arstid soovitavad, et patsiendid hoiduksid alkoholi võtmisest, et mitte maksa ja neerud koormata. Küünlad ei ole lubatud ja naised, kes ei saa rasestuda, ravitakse viljatusega. Meloksikaam mõjutab naise fertiilset toimet masendavalt, nii et arstid ei anna Amelotexi küünlaid reproduktiivse vanuse saanud patsientidele.

    Enne küünlaid võtmist tuleb patsientidel läbi viia täielik kontroll, sest ravim võib põhjustada teiste haiguste ägenemist. Näiteks inimesed, kellel on alkoholismist põhjustatud südame isheemiatõve oht, on vanemas vanuserühmas, kellel on somaatilised haigused jms, peaks olema ettevaatlik.

    Kasutusjuhend

    Ameloteksi küünlad tuleb sisestada anusisse, jälgides iga päev teatud protseduuri. Terapeutiline ravi kestab 2-3 nädalat (kestus määratakse kindlaks individuaalsete näidustuste ja uuringu tulemuste põhjal). Tavaliselt viiakse suposiidid pärakusse hommikul või õhtul, enne soolestiku puhastamist ja vajalike hügieeniprotseduuride läbimist.

    Kõrvaltoimete ilmnemisel, näiteks mao või seedetrakti limaskesta haavandi avamisel, sügeluse ja muude allergiliste reaktsioonide ilmnemisel nahal, on vajalik lõpetada ravimi võtmine. Ravi algetapis viiakse regulaarselt läbi uriini koostis, et jälgida neerude tööd.

    Kõrvaltoimed

    Patsientidel tekkivate kõrvaltoimete hulgas esineb selliseid ilminguid nagu:

    1. Iiveldus ja nahaärritus, düsbakterioos.
    2. Võimalik mao veritsus.
    3. Gastriit.
    4. Suureneb bilirubiini ja ensüümide hulk, mis võib põhjustada maksarakkude kahjustusi.
    5. Hepatiit areneb.
    6. Tinnitus, unisus ja peapööritus.
    7. Disorientatsioon ruumis.
    8. Ebastabiilne emotsionaalne seisund.
    9. Krambid bronhides.
    10. Naha koorimine.
    11. Allergilised reaktsioonid.
    12. Silmaprobleemid.
    13. Perifeerne turse.
    14. Kõrge vererõhk ja arütmia.
    15. Uriinitestides võib täheldada kõrget kusihappe sisaldust ja veres - uureat ja kreatiini.
    16. Neerupuudulikkuse võimalik areng.

    Patsientide arvustused kinnitavad, et keha reageerib ravimile hästi. Ainult annuse rikkumise korral võib sissevõtmise ajakava järgi esineda kõrvaltoimeid. Ravimi üleannustamine võib põhjustada hingamisteede peatumist, seedetrakti veritsust, pearinglust. Kui teil on vähemalt üks negatiivne ilming, peate konsulteerima arstiga, lõpetama Amelotexi kasutamise. Arst pärast uuringut võib ette näha ravi taastamiseks vajaliku kõrvaltoime kõrvaldamiseks.

    Üleannustamine ja kõrvaltoimed võivad tekkida siis, kui patsient võtab teisi ravimeid ja unustab arst, kes on seda informeerinud. Näiteks Amelotexi kombineerimisel teiste mittesteroidsete ravimitega on verejooksude haavandamise ja avanemise tõenäosus väga suur. Küünlaid samaaegselt koos ravimitega, mis sisaldavad liitiumi, võib see suurendada oma kontsentratsiooni organismis mitu korda.

    Seega ei ole Amelotexi soovitatav võtta iseseisvalt. Küünal on tablettide ja geelide poolest palju eeliseid, kuna need kiirendavad aktiivse toimeaine tungimist kudedesse ja liigesesse. See võimaldab teil vabaneda valu ja ebamugavuste pärast sõidu ajal palju kiiremini.

    AMELOTEKS

    Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, kahvatukollad või kahvatukollad, nõrgalt roheka värvitooniga, marmorist ja kerge karedus.

    Abiained: laktoosmonohüdraat - 76,92 mg, mikrokristalne tselluloos - 57,6 mg, naatriumtsitraat - 18 mg, povidoon - 5,4 mg, krospovidoon - 10,8 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,44 mg, magneesiumstearaat - 2,34 mg.

    10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

    Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel on oht, kahvatukollane või kahvatukollane, nõrga roheliselt tooniga, marmor ja väike karedus.

    Abiained: laktoosmonohüdraat - 71,22 mg, mikrokristalne tselluloos - 55,8 mg, naatriumtsitraat - 18 mg, povidoon - 5,4 mg, krospovidoon - 10,8 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,44 mg, magneesiumstearaat - 2,34 mg.

    10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

    I / m manustamisviis läbipaistva või kergelt opalestseeruva kollase vedeliku kujul roheka tooniga.

    Abiained: meglumiin - 9,375 mg, glükofurfuraalne - 150 mg, poloksameer 188 - 75 mg, naatriumkloriid - 4,5 mg, glütserool - 7,5 mg, naatriumhüdroksiidi lahus 1M - kuni pH 8,2-8,9, vesi d / ja - kuni 1,5 ml.

    1,5 ml - värvitu klaasist värvilise klaasi ampullid, mille värvi rõngaga on pausi või värvipunkt ja süvend (3) - blisterpakendid (1) - papp pakendis.
    1,5 ml - värvitu klaasist värvilisest klaasist värvilisest klaasist värviline rõngas või värvipunkt ja sälk (3) - blisterpakendid (2) - papp pakendis.
    1,5 ml - värvitu klaasist värvilise klaasi ampullid, mille värvi rõngas on paus või värviline punkt ja süvend (5) - blisterpakendid (1) - pappkarpid.
    1,5 ml - värvitu klaasist värvilise klaasi ampullid, mille värvi rõngas on pausi või värviline punkt ja süvend (5) - blisterpakendid (2) - papp pakendis.
    1,5 ml - värvitu klaasist värvilise klaasi ampullid, mille värvitu rõngas on pausi või värviline punkt ja süvend (5) - blisterpakendid (4) - kartongpakendid.

    Rektaalsed ravimküünlad on rohekaskollaseks, torpeedakujuliseks.

    Abiained: tahke rasv (Supposir BP) - 1636 mg, makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat - 16,5 mg.

    1 tükk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    3 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (3) - pappaketid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (4) - pappaketid.
    5 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    5 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

    Rektaalsed ravimküünlad on rohekaskollaseks, torpeedakujuliseks.

    Abiained: tahked rasvad (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat - 16,5 mg.

    1 tükk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    3 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (3) - pappaketid.
    3 tk - kontuurirakkude pakendid (4) - pappaketid.
    5 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
    5 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

    NSAIDid Sellel on valuvaigistavad, põletikuvastased ja palavikuvastased toimed.

    Põletikuvastane toime on seotud COX-2 ensümaatilise aktiivsuse pärssimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas. Vähemal määral mõjutab meloksikaam COX-1, mis osaleb prostaglandiini sünteesis ja kaitseb seedetrakti limaskesta ja osaleb neerude verevoolu reguleerimises.

    Inhibeerib prostaglandiini sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao limaskest või neerud, mis on seotud suhteliselt selektiivse COX-2 inhibeerimisega.

    See kuulub oksükaamide klassi, enoolhappe derivaat.

    Meloksikaam on "kondrooni suhtes neutraalne" ravim, mis ei kahjusta kõhrekoe kahjustusi ega mõjuta proteoglükaani sünteesi liigesekõhre kondrotsüüdid.

    Imendub seedekulglas hästi, meloksikaami absoluutne biosaadavus - 89%. Toidu samaaegne manustamine ei muuda ravimi imendumist. Cmax Ravimi sisaldus plasmas tasakaalus olekus saavutatakse ligikaudu 5 tundi pärast ravimi manustamist. Kui võetakse üks kord, on ravim keskmine Cmax plasmas saavutatakse 5-6 tunni jooksul. Kui ravimit kasutatakse suu kaudu annustes 7,5 ja 15 mg, on selle kontsentratsioon proportsionaalne annustega. Css saavutatakse 3-5 päeva jooksul.

    Ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased nendega, mida täheldati pärast esimest saavutust Css.

    Erinevuste vahemik Cmin ja Cmax Pärast seda, kui ravimit manustatakse üks kord päevas, on ravim suhteliselt väike ja annus on 7,5 mg ja 0,8-2,1 μg / ml ning annus on 15 mg, antakse C väärtusedmin ja Cmax)

    Seondumine plasmavalkudega on enam kui 99%, peamiselt albumiiniga.

    Meloksikaam tungib histohematoossetesse barjääridesse, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus saavutab 50% ravimi maksimaalsest kontsentratsioonist plasmas. Vd madal ja keskmiselt 11 liitrit. Üksikud kõikumised - 30-40%.

    Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas, moodustades 4 farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Peamine metaboliit, 5'-karboksümoleksikaam (60% doosist) moodustub vaheprodukti metaboliidi, 5'-hüdroksümetüül-molekuliksikaami oksüdeerumisest, mis eritub ka vähem, kuid vähemal määral (9% doosist). In vitro uuringud on näidanud, et CYP2C9 isoensüüms mängib olulist rolli selles ainevahetuses, CYPZA4 isoensüümil on täiendav roll. Peroksidaas osaleb kahe teise metaboliidi moodustumisel (moodustades vastavalt 16% ja 4% annusest), mille aktiivsus sõltub tõenäoliselt individuaalselt.

    See eritub võrdselt soolte ja neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul. Alla 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatuna, urineerimisel leitakse ravim ainult muutumatul kujul ainult väikestes kogustes. T1/2 Meloksikaam on 15... 20 tundi. Plasma kliirens on keskmiselt 8 ml / min.

    Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

    Maksafunktsiooni puudulikkuse, samuti kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse puudumine ei avalda olulist mõju meloksikaami farmakokineetikale. Lõpp-staadiumis neeruhaigus, V-i suurenemined võib põhjustada vaba meloksikaami suurema kontsentratsiooni, mistõttu nende patsientide päevane annus ei tohiks ületada 7,5 mg.

    Eakatel patsientidel (üle 65 aasta) on farmakokineetika tasakaalukontsentratsiooni keskmine plasma kliirens palju madalam kui noortel.

    - anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);

    - liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom (lahuse d / m / m süstimisel).

    Sümptomaatiline teraapia, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

    - ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes;

    - periood pärast pärgarteri šundilõikust;

    - dekompenseeritud südamepuudulikkus;

    - bronhiaalastma, korduva nina polüpoosi ja paranasaalsete nina sümptomite täielik või mittetäielik kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe ja muude MSPVD-de (ka anamneesis) talumatus;

    - mao või kaksteistsõrmiksoore limaskesta erosioon- ja haavandilised muutused;

    - aktiivsed seedetrakti verejooks;

    - põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi);

    - tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;

    - raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

    - neerupuudulikkus on dialüüsravi saavatel patsientidel (CC 25 ml / min) ja maksatsirroosi stabiilses kliinilises seisundis, ei ole annuse korrigeerimine vajalik. Raske neerupuudulikkusega patsientidel on maksimaalne annus 7,5 mg päevas.

    Rectally. Suposiidi vabastamine kontuuripakendist viiakse anusesse sügavale. Enne suposiidi kasutamist soovitatakse soolte tühjenemine.

    Soovitatav doseerimisrežiim:

    Rektaalsed ravimküünlad on soovitatav annuses 7,5 mg üks kord päevas. Raskematel juhtudel võib ravimvormi kasutada annuses 15 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

    Reumatoidartriit: 15 mg / päevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

    Osteoartriit: 7,5 mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 15 mg-ni ööpäevas.

    Anküloseeriv spondüliit: 15 mg ööpäevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

    Reaktaalselt tuleb ravimit võtta võimalikult lühikeseks ajaks, võttes arvesse kohaliku mürgisuse ohu kokkuvõtet ja riski, mis on seotud ravimi süsteemse toimega.

    Patsientidel, kellel on suurem kõrvalnähtude tekkerisk ja hemodialüüsi teel raske neerupuudulikkusega patsiendid, ei tohi annus ületada 7,5 mg päevas.

    Tablett, rektaalsete ravimküünaldena, i / m manustamislahuse ja muude ravimvormide jaoks kasutatav meloksikaami ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

    WHO klassifikatsiooni järgi kõrvaltoimete esinemissageduse määramine: väga sageli (> 10%), sageli (1-10%), harva (0,1... 1%), harva (0,01-0,1%), väga harva (30 ml / min, väljastusviisi korrigeerimine ei ole vajalik.

    Hemodialüüsi saavate lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel ei tohi Amelotexi annus ületada 7,5 mg päevas.

    Maksa transaminaaside aktiivsuse püsiv ja märkimisväärne suurenemine ja muud maksafunktsiooni näitajate muutused tuleks ravim tühistada ja teha kindlaks kindlaks tehtud laboratoorsed muutused. Maksakahjustusega patsiendid kompenseerimisetapis ei vaja annuse vähendamist.

    Diureetikume kasutavad patsiendid ja Amelotex peaksid võtma piisavalt vedelikke.

    Amelotex ja teised MSPVA-d võivad maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.

    Mõju mootorsõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

    Ravimi kasutamine võib põhjustada soovimatuid toimeid peavalu ja peapöörituse, uimasuse kujul. Peaksite loobuma keskkonda nõudvate masinate ja mehhanismide juhtimisest ja hooldusest.

    Ravim on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

    Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib avaldada ebasoovitavat mõju raseduse ja loote arengule.

    On teada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid imenduvad rinnapiima, nii et Amelotexi ei soovitata kasutada rinnaga toitmise ajal.

    Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi takistavate ravimite kasutamine võib mõjutada fertiilsust, mistõttu seda ei soovitata kasutada raseduse planeerimisel.

    Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega patsientidel dialüüsravi saavatel patsientidel (CC 30 ml / min, on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine.

    Raske neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on hemodialüüs, ei tohiks annus ületada 7,5 mg ööpäevas.

    Ravim on saadaval retsepti alusel.

    Tablette tuleb hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

    Manustamisviisi i / m lahust tuleks hoida pimedas kohas temperatuuril 8-25 ° C. Ärge hoidke külmkapis. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

    Rektaalsed ravimküünlad tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

    Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Uimastite, analoogide, ülevaatuste juhendid

    Pillid.rf juhendid

    Peamenüü

    Ainult kõige uuemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie saidi narkootikumide juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on lisatud ravimitele.

    AMELOTEX® rektaalsed ravimküünlad

    Retseptiivsete puhkuste ravimid manustatakse patsiendile vaid arsti poolt. KÄESOLEVAD JUHISED MEDITSIINILISE TÖÖTAJATE AINULT.

    INSTRUKTSIOONID ravimi Amelotex® meditsiiniliseks kasutamiseks

    Registreerimisnumber: LP 002780-191214
    Kaubanimi: AMELOTEKS®
    Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi: meloksikaam
    Annustamisvorm: rektaalsed ravimküünlad

    Koostis
    1 suposiit sisaldab:
    Toimeaine: meloksikaam 7,5 mg 15,0 mg
    Abiained:
    Tahke rasv (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
    Makrogooli glütserüülhüdroksüstearaat 16,5 mg 16,5 mg

    Kirjeldus
    Torpeedo vormis rohekaskollase värvi suposiidid.

    Farmakoterapeutiline grupp: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

    ATH-kood: M01AC06

    Farmakoloogilised omadused

    Farmakodünaamika
    AMELOTEKS® on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistavad, põletikuvastased ja palavikuvastased toimed. Põletikuvastane toime on seotud tsüklooksügenaas-2 (COX-2) ensümaatilise aktiivsuse inhibeerimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas. Vähemal määral mõjutab meloksikaam tsüklooksügenaas-1 (COX-1), mis osaleb prostaglandiini sünteesis, mis kaitseb seedetrakti limaskesta ja osaleb neerude verevoolu reguleerimises.
    Inhibeerib prostaglandiini sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao limaskest või neerud, mis on seotud suhteliselt selektiivse COX-2 inhibeerimisega.
    Farmakokineetika
    Meloksikaami absoluutne biosaadavus on 89%.
    Farmakokineetika püsikontsentratsiooni ajal saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas ligikaudu 5 tundi pärast ravimi kasutamist. Ravimi ühekordse annuse korral saavutatakse keskmine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 5-6 tunni jooksul. Kui ravimit kasutatakse suu kaudu annustes 7,5 mg ja 15 mg, on selle kontsentratsioon proportsionaalne annustega. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse 3-5 päeva jooksul. Ravimi Cmax ja Cmin vaheline erinevus pärast seda, kui seda võetakse üks kord päevas, on suhteliselt väike ja annus on 15 mg (vastavalt Cmin ja Cmax) vastavalt 0,8-2,1 μg / ml.
    Levitamine
    Seondumine plasmavalkudega on üle 99%. Meloksikaam tungib histohematoossetesse barjääridesse, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus saavutab 50% ravimi maksimaalsest kontsentratsioonist plasmas. Jaotuse maht on madal, keskmiselt 11 liitrit. Üksikud kõikumised - 30-40%.
    Ainevahetus
    Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas, moodustades neli farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Peamine metaboliit, 5'-karboksümoleksikaam (60% doosist) moodustub vaheprodukti metaboliidi, 5'-hüdroksümetüül-molekuliksikaami oksüdeerumisest, mis eritub ka vähem, kuid vähemal määral (9% doosist). In vitro uuringud on näidanud, et CYP 2C9 isoensüüms mängib olulist rolli selles ainevahetuses, CYP 3A4 isoensüümil on täiendav roll. Peroksidaas osaleb kahe teise metaboliidi moodustumisel (moodustades vastavalt 16% ja 4% annusest), mille aktiivsus sõltub tõenäoliselt individuaalselt.
    Eemaldamine
    See saadakse võrdselt soolte ja neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul. Alla 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatul kujul, ravim jääb muutumatul kujul uriiniga vaid väikestes kogustes. Meloksikaami poolväärtusaeg (T1 / 2) on 15-20 tundi. Plasma läbilaskvus keskmiselt 8 ml / min.
    Maksa- ja / või neerupuudulikkus
    Maksafunktsiooni puudulikkus ja kerge ja keskmise raskusega neerupuudulikkus ei avalda olulist mõju meloksikaami farmakokineetikale. Lõpp-staadiumis neeruhaiguse korral võib jaotusruumala suurenemine viia vabade meloksikaamide suurematesse kontsentratsioonidesse, mistõttu nende patsientide päevane annus ei tohi ületada 7,5 mg.
    Eakad patsiendid (üle 65 aasta vanused)
    Eakatel patsientidel on keskmine plasmakliirens püsikontsentratsiooni farmakokineetika osas veidi madalam kui noorematel patsientidel.

    Kasutamisnäited

    • osteoartriit;
    • reumatoidartriit;
    • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit).
    Sümptomaatiline teraapia, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

    Vastunäidustused

    • ülitundlikkus ravimi toimeaine või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;
    • vastunäidustatud pärast koronaararteri šunteerimise operatsiooni;
    • dekompenseeritud südamepuudulikkus:
    • täielik või osaline koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos ja ninakõrvalurgete ja talumatus atsetüülsalitsüülhapet ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas ajalugu);
    • mao või kaksteistsõrmiksoore limaskesta erosioon- ja haavandilised muutused 12, äge hemorraagiline gastriit, aktiivsed seedetrakti verejooks;
    • põletikuline soolehaigus ägeda faasi (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
    • tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;
    • raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
    • raske neerupuudulikkus dialüüsravi saavatel patsientidel (kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, sh kinnitatud hüperkaleemia;
    • rasedus, rinnaga toitmine;
    • laste vanus kuni 15 aastat.
    Suposiite ei tohi kasutada patsientidel, kellel on põletikulised pärasooles või pärakus põletikulised haigused või hiljuti täheldatud rektaalse või anaalse veritsusega patsientidel.

    Hoolikalt

    peaks kasutama minimaalset efektiivset annust maksimaalse võimaliku kiirusega lühikeste vähendada kõrvaltoimete riski: südame isheemiatõbi, ajuveresoonte haigus, südame paispuudulikkus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, perifeersete arterite haigused, suitsetamine, neerupuudulikkuse CC 30-60 ml / min, anamnestilisi andmeid arengut haavandiline kahjustuste seedetraktist kohalolekul infektsiooni Helicobacter pylori, eakatel, pikaajalise ispolz Vania mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid, sagedased alkoholi kasutamist raskete somaatiliste haigustega kaasneva ravi järgnevatest ravimitest: antikoagulandi (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitor (nt tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega").

    Kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal

    AMELOTEX® on raseduse ajal vastunäidustatud. Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib avaldada ebasoovitavat mõju raseduse ja loote arengule.
    On teada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid imenduvad rinnapiima, mistõttu AMELOTEX® ei soovitata imetamise ajal kasutada.

    Annustamine ja manustamine

    Rektaalne suposiiti vabastatakse kontuuri pakendist sügavale pärakule. Enne suposiidi kasutamist soovitatakse soolte tühjenemine.
    Soovitatav doseerimisrežiim:
    Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Sõltuvalt ravitoime saavutamisest võib annust vähendada 7,5 mg-ni päevas.
    Osteoartriit: 7,5 mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 15 mg-ni ööpäevas.
    Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas. Sõltuvalt ravitoime saavutamisest võib annust vähendada 7,5 mg-ni päevas.
    Rektaalsed ravimküünlad on soovitatav annuses 7,5 mg üks kord ööpäevas. Raskematel juhtudel võib ravimvormi kasutada annuses 15 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.
    Ravimit tuleb rektaalselt kasutada võimalikult lühikeseks ajaks, võttes arvesse kohaliku mürgisuse ohu kokkuvõtteid ja riski, mis on seotud ravimi süsteemse toimega.
    Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.
    Kombineeritud kasutamine
    Meloksikaami ööpäevane kogus, mida kasutatakse tablettide, suposiitide, süstide ja muude ravimvormide kujul, ei tohi ületada 15 mg.

    Kõrvaltoimed

    Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) klassifikatsioonile: väga sageli (üle 10%), tihti (1-10%), harva (0,1-1%), harva (0,01-0,1 %), väga harva (alla 0,01%), sealhulgas üksikute sõnumite puhul.
    Seedetraktist: sageli - düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus; aeg-ajalt maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, hüperbilirubineemia, luulõhetus, esophagitis, gastroduodenaalne haavand, seedetrakti verejooks (sh latentne), stomatiit; harva - seedetrakti perforatsioon, koliit, hepatiit, gastriit.
    Vere-moodustavate organite külg: sageli - aneemia; Harva - muutused verevalemites, sh leukopeenia, trombotsütopeenia.
    Naha osa: sageli - sügelus, nahalööve; harva - urtikaaria; harva - fotosensibilisatsioon, bulloosne lööve, multiformne erüteem, sh Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
    Hingamisteede osakaal: harva - bronhospasm.
    Närvisüsteem: sageli - pearinglus, peavalu; harva - vertiigo, tinnitus, unisus; harva - segasus, desorientatsioon, emotsionaalne labiilsus.
    Kuna südame-veresoonkond: sageli - perifeerne ödeem; harva - vererõhu tõus, südamepekslemine, veresoonte loputamine naha nahale.
    Kuseteede seisund: harva - hüperkreatineinheemia ja / või uurea kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis; harva, äge neerupuudulikkus; AMELOTEX® võtmisega seotud seost ei ole kindlaks tehtud - interstitsiaalne nefriit, albumiuria, hematuria.
    Meeli osad: harva - konjunktiviit, nägemiskahjustused, sealhulgas nägemise ähmastumine.
    Allergilised reaktsioonid: harva - angioödeem, anafülaktilised / anafülaktilised reaktsioonid.
    Rektaalseks kasutamiseks ettenähtud kohalikud reaktsioonid: defekatsiooni ja ebamugavustunemise võimalus, mis on nende endi jaoks ja ei nõua ravimi katkestamist; sügelus, põlemine perianaalses piirkonnas, pärasoole limaskestade ärritus.

    Üleannustamine

    Sümptomid: teadvusekaotus, iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, hingamishäire, asüstool.
    Ravi: sümptomaatiline ravi. Puudub spetsiifiline antidoot. Kolestiramiin kiirendab ravimi eritumist organismist. Suunatud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravimi kõrge tase on seotud vere proteiinidega.

    Koostoime teiste ravimitega

    Samaaegsel kasutamisel koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (samuti atsetüülsalitsüülhappega) suureneb erosioon-haavandiliste kahjustuste ja seedetrakti verejooksude risk.
    Kuigi antihüpertensiivsete ravimitega (nt beeta-blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, laiendavad ravimid, diureetikumid) võib vähendada viimase efektiivsust tänu pärssimine prostaglandiinide millel vasodileerivaid omadused.
    Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja angiotensiin II retseptori antagonistide (samuti AKE inhibiitorite) kombineeritud kasutamine suurendab glomerulaarfiltratsiooni vähendamist. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib see põhjustada ägedat neerupuudulikkust.
    Liitiumpreparaatidega samaaegsel kasutamisel võib liitium kumuleerida, vähendades neerude eritumist ja suurendades selle toksilist toimet (soovitatav on kontrollida liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas, kui selline kombineeritud ravi on vajalik).
    Kuigi metotreksaadi kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võib vähendada tubulaarsele metotreksaat ja seeläbi suurendada MTX kontsentratsioon plasmas, suurendades selle kõrvalmõjud vereloomesüsteemi (risk aneemia ja leukopeenia näidatud perioodilise vereanalüüs kontroll). Selles suhtes ei soovitata patsientidel, kes saavad metotreksaadi suuremaid annuseid (rohkem kui 15 mg nädalas), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegset kasutamist. Metotreksaadi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel on koostoime risk samuti patsientidel, kes saavad metotreksaadi madala annuse, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Kombineeritud ravi vajab vajadusel vereanalüüsi ja neerufunktsiooni jälgimist. Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja metotreksaadi kasutatakse 3 päeva jooksul samaaegselt, tuleb olla ettevaatlik, sest plasma metotreksaadi kontsentratsioon plasmas võib suureneda ning selle tulemusena võib tekkida toksiline toime. AMELOTEX® samaaegne kasutamine ei mõjutanud metotreksaadi farmakokineetikat annuses 15 mg nädalas, kuid tuleb arvestada, et metotreksaadi hematoloogiline toksilisus suureneb NSAIDide kasutamisel.
    Samaaegne kasutamine diureetikumidega ja tsüklosporiin suurendab ägedast neerupuudulikkusest tekkivat riski. AMELOTEX® ja diureetikumide saanud patsientidel tuleb säilitada piisav rehüdratsioon. Enne ravi alustamist on vajalik neerufunktsiooni kontrollimine.
    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad neeruprobleemidega prostaglandiinide toimel suurendada tsüklosporiini nefrotoksilisust. Kombineeritud ravi korral tuleb jälgida neerufunktsiooni.
    Samaaegne kasutamine emakasisese rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust.
    Lubades kasutada antikoagulante (hepariin tiklopidiin, varfariini), samuti trombolüüsi narkootikume (streptokinaas, fibrinolizin) suurendab riski verejooksu (nõuab perioodiliselt kontrollida näitajad vere hüübimise).
    Kolestiramiini samaaegsel kasutamisel suureneb ravimi AMELOTEKS® seondumise tulemusena selle seedetrakti ekskretsioon (vt lõik "Üleannustamine").
    Kui kasutatakse samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksude oht.
    Me ei saa välistada suukaudseks manustamiseks hüpoglükeemiliste ravimite koostoimet.

    Erijuhised

    Nagu ka teiste MSPVA-d, seedetrakti verejooks, haavandid ja perforatsioon, on potentsiaalselt ohtlik patsiendi elu võib ravi ajal tekkida igal ajal, kui juuresolekul hoiatusmärgid või teavet tõsiste seedetrakti tüsistusi ajaloos ja nende märkide puudumine. Nende tüsistuste tagajärjed on eakatel üldiselt raskemad. Ravimit AMELOTEX® (ja ka teiste MSPVA-d kasutamisel) tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused, eakad patsiendid ja antikoagulantravi saavatel patsientidel. Nendel patsientidel on suurenenud seedetrakti erosiooni ja haavandilise haiguse oht. Sellisel juhul tuleb kaaluda ka kombinatsioonravi koos kaitsvate ravimitega (nagu misoprostool või prootonpumba inhibiitorid) patsientidel, kes vajavad atsetüülsalitsüülhappe väikest annust või teisi gastrointestinaalseid riske suurendavaid ravimeid.
    Seedetrakti haavandite või seedetrakti verejooksude korral tuleb ravi AMELOTEX'iga lõpetada.
    Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kes teatavad kahjulikest toimetest nahale ja limaskestadele (sügelus, nahalööve, urtikaaria, fotosensibilisatsioon). Sellistel juhtudel tuleks kaaluda AMELOTEX® kasutamise katkestamise küsimust.
    MSPVA-d pärsivad prostaglandiinide neeru sünteesi, mis on seotud neerufunktsiooni säilitamisega. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine vähenenud neerude verevooluga patsientidel või vereringe vähenenud kogusega patsientidel võib põhjustada latentse neerupuudulikkuse dekompensatsiooni. Pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaotamist taastatakse tavaliselt neerufunktsioon. Vanematel patsientidel on selle reaktsiooni tekkimise oht kõige suurem; dehüdratsiooniga patsiendid, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom või neeruhaigus; diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II retseptori antagonistid, samuti patsiendid, kellel on tõsine kirurgiline reaktsioon, mis põhjustab hüpovoleemiat. Sellistel patsientidel tuleb ravi alguses hoolikalt jälgida diureesi ja neerufunktsiooni (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega").
    Neerupuudulikkusega patsientidel, kui kreatiniini kliirens on suurem kui 30 ml / min, ei ole doseerimisrežiimi korrigeerimine vajalik.
    Hemodialüüsi lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel ei tohi AMELOTEX® annus ületada 7,5 mg / päevas.
    Maksa transaminaaside aktiivsuse püsiv ja märkimisväärne suurenemine ning muude maksafunktsiooni näitajate muutused tuleks ravim tühistada ja teha kindlaks kindlaks tehtud laboratoorsed muutused. Maksakahjustusega patsiendid kompenseerimisetapis ei vaja annuse vähendamist.
    Nii diureetikume kui ka Amelotex®-i kasutavad patsiendid peavad võtma piisava koguse vedelikku.
    AMELOTEX®, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võivad maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.
    AMELOTEX® ja teiste prostaglandiinide sünteesi takistavate ravimite kasutamine võib mõjutada fertiilsust, mistõttu seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust.

    Mõju mootorsõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

    Ravimi kasutamine võib põhjustada soovimatuid toimeid peavalu ja peapöörituse, uimasuse kujul. Peaksite loobuma keskkonda nõudvate masinate ja mehhanismide juhtimisest ja hooldusest.

    Vabastav vorm
    Rektaalsed ravimküünlad, 7,5 mg ja 15 mg.
    1 suposiit blisterpakendis.
    1 mullpakendi pakend koos pakendiga manustamisjuhistest.
    3 suposiiti blisterpakendis.
    1, 2, 3 või 4 blisterriba pakendit koos juhistega kasutamiseks kartongpakendis.
    5 supilusahvatust blistrites.
    1 või 2 blisterriba pakendit koos manustamisjuhistega pakendis kartongist.

    Säilivusaeg
    2 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

    Ladustamistingimused
    Kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
    Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Puhkusetingimused
    Vastavalt retseptile.

    Tootja
    JSC "Farmproekt", Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, tk 14, lit. A.
    Tel / Faks: (812) 331-93-10.

    Juriidilise isiku nimi, kelle nimel registreerimistunnistus antakse välja: CJSC FarmFirma Sotex

    Tarbijate väited tuleb saata: Sotex FarmCompany, ZAO, Venemaa, 141345, Moskva Regioon, Sergiev Posadsky munitsipaal, maakohtade Bereznyakovskoye pos. Belikovo, 11.
    Tel / Faks: (495) 956-29-30.



Järgmine Artikkel
Puhitus puusaliiges