Kuidas ravida 5-liikmelisi luumurde ilma ümberpaiknemiseta?


Kommentaarid pole veel. Ole esimene! 4,219 vaatamist

Inimese jalg on keeruline anatoomiline struktuur, mis hõlmab erinevaid luude, lihaste, sidemete rühmi. Lihaste luud peetakse jäsemete keeruka struktuuri oluliseks komponendiks, mistõttu nende luumurrud põhjustavad palju probleeme. Jämetuse kahjustus on selle tagajärgedega ohtlik, seega on oluline kindlaks teha, kui palju luu on kannatanud. Viiekümnenda metatarsuse murdumised ilma erandita ei ole erand, mille taastamisprotsess nõuab erilist tähelepanu.

Mõiste, põhjused, luumurdude liigid

Jalavigastuste hulgas on juhtiv positsioon hõivatud metatarsaali luu murdumisega ja eriti viienda luu kahjustumisega.

Kõhulõike luumurd on nende traumatoloogiliste tegurite mõjul anatoomilise terviklikkuse kahjustus. Viienda metatarsaali luud võivad olla vigastatud aluses, keskosas, pea.

Inimese jalatugi koosneb kahest kuuest luust, mis on üksteisega tihedalt seotud sidemete ja väikeste liigestega. Selle struktuuri tõttu mõjutab üks luu fragmente kogu jäseme toimimist.

Jämetööstuse vigastused toimuvad pikaajaliste intensiivsete koormuste mõjul, osteoporoosi tekkimise tulemusena luu struktuuri nõrgenemine. Sageli on selliste vigastuste ohvrid sportlased ja naised, kes on professionaalselt tantsivad.

Klassifikatsioon

Teaduslik klassifikatsioon jagab viienda metatarsaalse luu kahjustusi kahte tüüpi:

Esimene luumurd tekib vigastuste, kukkumiste, pigistuse mõjul.

Teise tüübi manifestatsioon on seotud vigastuse kohaga ja erapoolikuse olemusega. See on jalgade viienda metatarsaali murd, mis on seotud väsimuskahjustusega. Selline vigastus juhtub nihkumisega, samuti ilma selleta.

Kui kannatanul oli viienda metatarsaali luumurdeta murd, säilitavad luustruktuuri vigastatud ala fragmendid oma anatoomilise positsiooni. Nihutusega nihked võivad põhjustada avatud haava ja keeruka taastumisaja. Vigastused on tähistatud luu fragmentide eraldamisega ja ebatäpsuse tõttu. Vigastuste oht nihkumisega on killustike vale liitmine.

Mõnikord esineb murtud luumurd 5 jäsemete luustiku struktuuri. Seda tüüpi jalatoe vigastust nimetatakse väsimuseks. Liikumisharjutus tekib tänu jalajälje pikaajalisele koormusele perioodil, mil jalg väldib või on ebamugavas asendis. Marsruudi murdut ravitakse pikka aega, selle oht seisneb raskustes, mis tekivad pärast vigastust.

Traumatoloogias on üks viienda metatarsaalse luu vigastuste ilmingud Jonesi viga. Selline vigastus esineb viienda metatarsaali aluses ja sellel on pikaaegne luukoe fragmentide kogunemine. See patoloogia on tingitud asjaolust, et luu pinnal on nõrk vereringe.

Metatarsali aluspõhja murdumine on väljendatud kui kahjustus, mis tuleneb luufragmendi eraldamisest selle küljes olevate kõõluste pinge mõjul. Seda tüüpi viga on täheldatud juhtudel, kui jalg on ümber pööratud. See viienda metatarsaali aluse vigastus on sageli jäetud, kuna see on peidetud pahkluu pisarate ilmingute all.

Sümptomatoloogia

Patoloogia sümptomeid iseloomustab kahju tõsidus ja lokaliseerimine.

Stress või väsimuspatoloogiad, mis toetavad alajäsemeid, on järgmised sümptomid:

Valu tekib koos või pärast treeningut.

Paks valu valu ala ajal palpimise ajal.

Turse esinemine, millega ei kaasne verevalumit.

Selliste kahjustuste oht on see, et ohvrid ei võta alati tõsiselt esile ilmnenud sümptomeid. Hilinenud ravi otsimine põhjustab pöördumatute protsesside arengut.

Tüsistused

Kui aeg ei näita vigastuse sümptomeid, siis ilma ravita ilmnevad negatiivsed tagajärjed kohe.

Viiendal karvkatte vigastused võivad põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • krooniline valu kogu jalga;
  • artroosi areng;
  • luustruktuuri deformatsioon;
  • jalga normaalse funktsiooni rikkumine.

Osteoartriit avaldub juhtudel, kui vigastus on mõjutanud liigesekuded, kuid hävitamine põhjustab valu sündroomi.

Degeneratiivsete muutuste tagajärjed piiravad suu liikumist, on jalatsite valimisega probleeme.

Lisaks on meditsiiniteaduses luu vigastuste toime jagatud mitmeks rühmaks: otsene, varajane ja hilinenud.

Murde ajal ilmuvad sirged jooned. Varasemad toimed ilmnevad esimestel päevadel pärast jala metatarsaalse luu traumat. Pärast vigastust - kahju tagajärjed.

Vigastuste tagajärjed põhjustavad luude fragmentide ühendamist, mis võib viia operatsiooni.

Diagnoosime patoloogia

Röntgeni ja patsiendi uuringud on määratletud kui peamised meetodid viienda metatarsala kahjustuste diagnoosimiseks ilma nihutamiseta. Vigastuste tuvastamiseks on vaja teha alajäseme tugi kahe ettepoolega röntgenikiirte, kuid väsimustõkked ilma kõrvalekaldeta, isegi kõige kogenud spetsialistidel on diagnoosimisega raskusi. Sel juhul võetakse korduvalt kaadrid kaks nädalat hiljem pärast luu resorptsiooni selle kahjustuse kohas.

Vea muutmata jätmist on raske kindlaks määrata, kuni see hakkab kulgema ja moodustub kallus. Diagnoosi selgitamiseks tehakse kompuutertomograafiat.

Kuidas ravida luumurre?

Raualõike ravi on seotud luumurru asukoha, selle olemuse ja luu nihke olemasoluga.

Niiskuskahjustused hõlmavad kirurgiat, mille käigus luude fragmendid ühendatakse ja seejärel fikseeritakse implantaatide abil. Kõrvaldatud luumurdude puhul kasutatakse kudumisvarde, mis eemaldatakse pärast tervenemist. Lõplik ravi ja rehabilitatsioon viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, sest pärast murdumispaikade töötamist on vaja erilist taastumisperioodi.

Vigastusteta liikumiste korral kasutatakse jäseme krohvi fikseerimist. Patsient peab rehabilitatsiooni ajal kestma, see peaks kargude abil liikuma ja samuti vältima kahjustatud jalga laadimist isegi pärast vigastuse sümptomite möödumist. Kui palju aega taastusravi kestab, sõltub luukoe fragmentide tekkimise protsessist. Viienda metatarsaalse luu kahjustuse ravi kestab poolteist kuud.

Täielik taastumine võtab kauem aega. Lihtsa jalajoosi kahjustuse vältimiseks ilma kõrvalekaldeta tuleb järgida ravivõtja soovitusi.

Taastage jalg

Pärast krohvi eemaldamist soovitavad eksperdid kasutada jalamassaaži, mis võimaldab teil arendada lihaseid ja kõõluseid. Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi jääkide vigastuste raviks. Nende meetmete terapeutiline toime aitab kaasa kõhrkoe regenereerimisele.

Ravi pärast vigastust ei välista füüsikalise teraapia harjutusi, mis aitavad taastada paindlikkust, jalgade liikumist, kõõluste ja sidemete venitada.

Lisaks sellele kasutage vigastustega vigastatud jalga ravimiseks soola vesivanni. Veetöötlusel on rahustav mõju liigestele, sidemetele. Lisaks sellele tugevdavad merepõhjaga vannid kondialust.

Arstid soovivad pärast jäseme vigastamist ravimeetodi kasutada ortopeedilisi sisetalle ja spetsiaalseid jalatseid. Jalg jääb tasakaaluks esimese ja viienda metatarsaaliga. Kui te ei kasuta sisetalla, võib luu hajuda, mis aitab kaasa lamedate kudede arengule. Sisetalli kanda on kuus kuud kuni üks aasta. Ortopeediliste seadmetega töötamine väldib jalga deformeerumist.

Alustage kõndimist kohe pärast kipsi eemaldamist. Taastumine on kaasas valu, kuid järk-järgult ebamugavustunne kaob. Mõõdukas koormus jalale vähendab jalga uue kahjustuse tõenäosust, sealhulgas võimalust uuesti liikuda edasi.

Varajane avastamine ja nõuetekohane ravi taastab jäseme normaalse funktsiooni, mis võimaldab teil vältida inimeste tervisele ebameeldivaid tagajärgi.

Viienda metatarsaalse luumurru lõtk

Inimesejalal on keeruline struktuur: luu, lihased, sidemed, kõõlused ja kuded. See on mehhanism, mis on mitmekordse koormusega, see annab inimese motoorse aktiivsuse, imendades šokk kõndides, jooksudes, hüppades. 26 jalalihma kondid on omavahel tihedalt seotud, ühe vigastusega kaasneb teiste funktsionaalsuse rikkumine.

Mis puudutab jalajälgi - torukujuliste kõhupiirkondade luudes esineb veerand luust. Neist on viis, mis paikneb sõrmede ja tarsuse falangete vahel. Oma vigastuse tuvastamine on keeruline, segadusse see tõsise vigastusega.

Ohvrid küsivad arstile küsimusi: kui kaua luumarre kasvab, kui kaua kõnnub valus, kas operatsioon on vajalik.

Meditsiin satub tihti viienda metatarsaali vigastustega. See asub jalaliigi välisküljel, seetõttu on see kõige liikuvam ja kaitsmata.

Põhjused

  • liigne kehaline aktiivsus - jooksmine, parkour, jõusaal;
  • nõrgenenud liigesed ja luukud, osteoporoos eakatel - vähimatkaha vigastuse tekitaja murd;
  • ebaõige maandumine pärast hüppamist - lapsepõlves nõrk pahkluu tõttu levinud vigastuste põhjus);
  • jalgsi kaalulangus;
  • ebamugav jalanõud;
  • verevalumid;
  • liiklusõnnetused jne

Sümptomid

Inimesel tekib vigastatud vigastus, millega kaasneb iseloomulik krahh.

  • Suu viienda metatarsuse lõhkumine on tingitud valu sündroomist mis tahes koormuse all, jalgadel ei ole võimalik astuda. Kahjukliinik määrab hüperemia (punetus), paistetus ja tekib hematoom. Varba muutumine muutub: see ebaloomulikult vibud küljele, visuaalselt lühendab.

Kahjustatud pind paisub peamiselt päevade jooksul jalgade püstiasendis, öösel paistetus on vähem väljendunud.

Esmaabi

Tarsali murdude märgid on põhjus ortopeedi kiireks juurdepääsuks diagnoosi kinnitamiseks ja meditsiinilise abi pakkumiseks.

  • Ärge asetage jalgu, ärge astuge selle peale, et vältida luu edasist deformeerimist.
  • Kandke viisteist minutit kestvat külge jalgadele: jää, sügavkülmik, külmrätik. Kudedes on tuimus, seisund vabaneb. Korda protseduuri umbes poolteist tundi.
  • Kinnitage jalg elastse sidemega. See aitab säilitada liigeste staatilist olemust, piirata turset. Kui sõrmed on sinist - sideme on tihe. Raseerimist eelistatakse päeva jooksul, une ajal ei ole see mõtet.
  • Paikselt leevendamiseks asetage nõelale või teisele kõrgusele osa.
  • Kui anesteetilisi ravimeid on tarvitav valu tarvitada: paratsetamool, ketorool ja teised analoogid.

Likvideerida soojendavate salvide kasutamine, hõõrumine, massaaž. Ärge paigaldage kütteepliiti murdumiseks, ärge pange vanni või kuuma vanni. Tegevuste tagajärjed - verevoolu paranemine, turse suurenemine.

Kui viienda metatarsaali luu puruneb ilma tugevate nihkumisteta, saab patsient ise oma vastuvõtule jõuda, astudes kreeni juurde. Kui haigusjuht on keeruline, eemaldub luu haavast, kannatanule vajab abi - jalgade ärevus kaasneb ka lõikamise kajaga.

Avatud luumurd nõuab täiendavat koduarstiabi.

  • Haava desinfitseerimine vesinikperoksiidi või joodiga. Joodi rakendatakse rangelt vigastamiskoha ümbruse ümber.
  • Hemostaas (raske verejooksu peatamine). Kui veri peksab purskkaevu, mõjutab see arterit. Kortsus verevoolu peatub jalgrattaga. See kinnitatakse haava kohal 1-2 tunniks. Artistide petupilet on lisatud, kui on märgitud laeva rihmaandmise aeg.

Enamik verekahjustusi on eluohtlik. Kui veeni lõigatakse, on haav kaetud steriilse sidemega, puutumata väljaulatuva luu külge.

  • Vähendatud valu. Ohvri seisundi leevendamiseks on valuvaigisti lihasesisene süstimine - süstimise efekt saavutatakse kiiremini. Kui on võimatu süstida, võetakse anesteetikumi ravim suukaudselt tablettide kujul.
  • Jalade immobilisatsioon jalamil allapoole. Rehvi sidumine jalgadega vähendab valu, takistab luumurdude süvenemist. Sa saad siduda pardal, pulgale, haru su jalgadele. Kui selliseid esemeid pole, ühendage see tervena jalgadega, millel on rätik, särk, sall.
  • Vigastatu haiglasse toimetamine. Transpordiprotsessis ei tohiks jalg häirida, see peaks olema fikseeritud, parem panna see kõrgemale.

Avatud haavade piisava statsionaarse ravi õigeaegne pakkumine võib päästa inimelu.

Lagunemisliigid

Viienda metatarsaalse jalajoone lõtk võib esineda aluses, keskel, kael ja luu pea on ohus.

  • väsimus;
  • vigastada;

Stressmurrud

Jalakoe stabiilsete koormustega inimesed on sageli väsimurdude omanikud. Niinimetatud pragud moodustuvad luudes regulaarse stressi korral, väikesed muljutised. Kergejõustik, jalutuskäik, võimlemine, tantsimine on osa nende väljanägemise põhjuste nimekirjast.

Sagedased kannatanud on ballerinid, mis tantsivad oma käeulatuses, mis põhjustab nende teljele survet. Professionaalsed jalgpallurid löövad palli varba läbi, jalgpalluritel on pidev koormus.

Stressmurtid hõlmavad Deutschlandi haigust. See on nime saanud ortopeedi järgi, kes paigaldas selle. See esineb kõige sagedamini naistel ja meeste teenindamisel: sõdurites saavutatakse luude ülekoormus tavaliste streikidega asfaldile, kui marssida. Lamedad noored on haiguse provotseeriv tegur. Tema sõnul on ägedad ja kroonilised ilmingud.

Alguses on metatarsuse diafüüsi pind veidi nõrk ja siis paisteb. Järgmine etapp on alamfatsatiivse tiheda kasvaja moodustumine, mis muudab jalgsi edasi liikumiseks võimatuks.

Teiste vigastuste provokatsioonide hulka kuuluvad jala ebakorrapärane kuju, kõrge kaare. Ebakindlad kingad tekitavad ka probleeme.

Stresside trauma eelsed eeldused on liigse aktiivsuse korral hüppeliigese piirkonnas valulik valu. Alguses läbib see pärast puhata. Kui mikrokreak tõuseb, suureneb valulikkus, sellele lisatakse tupe. Selle koha palsam põhjustab ägedat valu. Vahel haige ei pööra probleemile tähelepanu, oodates ebameeldivate aistingute iseseisvat vähendamist. Mitteaktiivsus ähvardab komplikatsioonidega: artroos, jalajälg krooniline valu, lonkatus, luu struktuuri deformatsioon, jalatsite paigaldamise võimatus.

Patsiendil on raske kõndida, pikka aega seista. Tüsistuste ja kirurgia vältimiseks peaksite ühendust võtma traumatoloogiga. Mitme nädala lõpuni ülejäänud jäsemed aitavad järk-järgult tagasi eelmisele elule.

Alajäsemete koormuse mõju vähendamiseks sobivad hästi jooksvad jalanõud, mis töötavad töö käigus šokkuvana. Sport ebaloomulikud aistingud peaks lõpetama provotseerivad tegevused.

Video

Video - operatsioon viienda metatarsaali luu vastu

Rikkumine vigastuse tõttu

Ebaõnnestunud hüppamine, õnnetusjuhtum, järsk maandumine jalgadel, raskuskese vähenemine, ümberlülitumine - konkreetse probleemi toimepanija.

  • risti;
  • kaldu;
  • kiilu kujul;
  • t-kujuline.
  • Offset: iseloomulik luuosade positsiooni rikkumine. See loob fragmentide vale liitmise ohu.
  • Ilma eelarvamusteta: säilitatakse luude osade anatoomia.
  • Suletud: nahk on täielik.
  • Avatud: nahk on kahjustatud, vaade on ohtlik, kui infektsioon sisestatakse pesasse.

Jonesi murd

Jonesi luumurd mõistab luu terviklikkuse rikkumist nõrga verevarustuse aluse baasil. Viimane asjaolu takistab vigastuste kiiret paranemist. Põhjuseks on suured koormused.

Tear-off

Kõõluste tõmbamine, kui jalg pinguldatakse sissepoole, põhjustab metatarsuse aluse luu fragmendi rebenemist ja seda nimetatakse eraldatuks. Seda võib tähelepanuta jätta, viidates pahkluu pingule.

Traumatoloog diagnoosib kaebuste alusel, vigastatud intervjueerides, pahkluude uurimist ja katsetamist ning kujutise uurimist.

Arst täpsustab, millistel asjaoludel kahju sai, nähakse paistetust, jalgade punetust, liigeste uurimist.

Patsient kurb lokaliseeritud valu raskekohas. Mõnikord annab ta külgnevate luude peale. Arst sooritab pahkluude pahkluu, kõik selle luud.

Lihasevalu leevendab sõrme vajutamist, pressides istmeosa. Traumatoloog haarab sõrme ja pressib luu pea vastu.

Röntgenogramm ei ole alati informatiivne mikrotraumide puhul, mis on seotud metatarsuse luude väsimuse kahjustusega: seade ei skaneeri väikesi pragusid, on vaja jälgida dünaamikat ja tuvastada ajalugu. MRI ja CT puhul on hästi nähtavad vaid murrud ja stressist tingitud vigastuste tagajärjed, näiteks tekkinud kallus.

Vastavalt röntgenikiirguse järeldusele diagnoositud kahes või kolmes projektsioonis.

Mõnel juhul kasutatakse osteostsintigraafiat väsimuspragude tuvastamiseks, uusim meetod skeleti luude terviklikkuse diagnoosimiseks. Kontrastainet süstitakse kehasse, see kiirgub, näidates kahjustuse asukohta ekraanil. Menetlus on ohutu, ei oma tugevat mõju tervisele ja on vähem kahjulik kui röntgend.

Seade diagnoosib mikroskoopilisi pragusid, haigusi, põletikke. Stsintigraafia on vastunäidustatud rasedatele naistele. Imetavad naised peavad pärast seda rinnapiima väljendama, asendada see segu paariks päevaks. Pärast seda, kui haigla peaks dušši võtma, peske asju, mis olid riietatud haigeks. Seansi kõik erimaterjalid, sealhulgas süstlad, puuvillast tampoonid, taaskasutatakse spetsiaalsetes masinates.

Suuõppemeetodid määratakse kindlaks vigastuse raskuse ja selle asukoha järgi.

Ravi

Pärast diagnoosi on kehtestatud taktika.

Suletud murru korral on jalg immobiliseeritud: rakendatakse kipsi. Rihm annab maksimaalse puhkejalu. Kuu hiljem see eemaldatakse. Liigutuste hõlbustamiseks kasutatakse kargusid.

Sageli on seda meetodit rakendatud lastele, kes ei mõista, et suu jala liigutamine on võimatu.

Luukoe kerge nihutamisega kohandab arst seda ja jälje kinnitatakse langet (rehv). See on eemaldatav kipsplaat, mis kinnitatakse jalgadele fikseerimiseks.

Kui fusioon puudub, on avatud murru, arvukad fragmendid, rakendatakse kirurgilist sekkumist.

Kui operatsioon on vajalik

Tõsised defektid, viienda lihase luu osade tugev nihke on kirurgilise ravi näitaja. Kaks peamist meetodit: avatud ja suletud vähendamine.

Suletud repositsioon

Perkutaanne fikseerimine on meditsiinis laialdaselt kasutatav meetod: luu osadeks on nõel.

Tehnoloogia eelised on protseduuri kiirus, see viiakse läbi ilma lõigata, vähem traumaatiline.

Jaotiste ebapiisava võrdlemise juhtumid on olemas. Vale akretsioon toob kaasa korduvaid toiminguid. Klambri otsad ulatuvad naha kohal, see tekitab ebamugavusi ja tekitab punktsioonikohas bakterite tekkimise ohtu.

Pärast manipuleerimist pannakse patsient mitme nädala kipsi peale: teisese nihke vältimiseks ja vigastuste kiireks paranemiseks on vaja puhata seisundit.

Avatud ümberpaigutus

Mitme- või korvamatud luumurrud, sissetõmmatud haavad käitatakse avatud ümberasetamise meetodil. Nahk lõigatakse skalpelliga, võimaldades otsest ligipääsu luustunud luudele. See on tasandatud, lähtestatakse ja tehakse osteosüntees: fragmendid kinnitatakse soovitud asendis spetsiaalsete kruvide, plaatide ja struktuuridega, muutes jalg seisma, kuni see kasvab koos.

Taastamine

Plastikust eemaldades kõrvaldab jalg füüsilise pinge. Kahjustuste vältimiseks on soovitatav jalutada karkudega. Tüsistuste vältimiseks on soovitav alajäseme liikumine piirata. Kile, mis on peale poolteist kuud kleepunud, kulub kauem.

Enne taastumist tuleb patsiendil näha ortopeediast, teha röntgenikiirgus.

Pärast meditsiiniseadmes asuvast kinnitusribast vabastamist algab taastusperiood. Esmalt peate olema ettevaatlik, üles tõusma ja liigutama, tuginedes ainult kreenile, ei peaks tarsus liigselt pingutama. Isikule määratakse taastumise sündmus, mis kestab 1-3 nädalat.

Taastusravi

  • Ortopeed määrab füsioloogilised protseduurid, mis taastavad luu- ja lihaskonna liikuvust, liigesed, lihasmassi, kõõluseid.
  • Terapeutiline füüsiline kultuur tagastab kudede elastsuse, jalg muutub mobiilsemaks. Tingimus on kuulata aistinguid, teha harjutusi treeneri järelevalve all, see on tõhus, kui kompleks on õigesti sooritatud. Põhitõded: painduvad ja sirgendavad sõrmed, tõstab varbad.
  • Jalakatte arendamiseks peaks jalutuskäik järk-järgult suurendama vahemaad.
  • Hea toimega on terapeutiline massaaž, mille teostab kvalifitseeritud spetsialist.
  • Ortopeediliste sisetaldade või kingade kasutamine kuus kuud aastas. See on vajalik jala hoidmiseks õiges asendis, et vältida lamedaid jalgu.
  • Jalade soojendamine sooja veega, soolase või taimse vanniga: vereringe stimuleerimine soodustab kudede taastumist.
  • Valuvaigistite salvi kasutamine.
  • Ujumine tagab täielikult jala osade funktsioneerimise, laadides seda minimaalselt.
  • Õige toitumine. Kaltsiumisisalduse, vitamiinide, aminohapete sissetoomine toidab keha oluliste elementidega, taastumine saavutatakse kiiremini.
  • Jalaga rullimiseks kasutage massagerit või improviseeritud vahendeid (valtspits, klaaspudel).

Täielik rehabilitatsioonikursus kestab poolteist kuni kolm kuud ja kauem (enamus on vaid kuu aega), sõltub see suuresti haiguse olemusest ja selle ravimiseks tehtud jõupingutustest.

Tagajärjed

Kukkumise või vigastuse korral on oluline diagnoosi välistamiseks konsulteerida arstiga, probleem on tõsisem kui algselt tundub.

  • Haiguste areng (artriit, osteoporoos jne).
  • Jalakonstruktsiooni rikkumine.
  • Luu suurenemine vales asendis. Probleem põhjustab mõnikord alajäseme täielikku tuimusust. Korduvad toimingud aitavad seda parandada.
  • Regulaarne valu jäsemetel pikaajalise seismise, kõndimise ajal.
  • Füüsiliste võimete piiramine, eluaegne limp.
  • Teatud tüüpi kingade kandmine muutub piinamiseks. Kitsas kingad, kontsad tuleb unustada igavesti.

Viienda põlveliigese luu murdude tagajärjed ja sellest, kui palju see paraneb, määrab tema asukoht, haigete vanus, raviarsti kvalifikatsioon ja taastusravi tehnikad. Keskmiselt on paranemisperiood poolteist kuud.

Lapse jalajurkur, isegi tugeva nihke korral, paraneb retseptide järgimisel ilma märkimisväärsete tagajärgedeta. Täiskasvanu mõnikord häirib valu, mis avaldub rasketes koormustes, ilmamuutused.

Sõltuvalt tingimustest on tagasinõudmise prognoos soodne.

5. metatarsaali luumurd

Haigused

Operatsioonid ja manipulatsioonid

Patsiendi ajalugu

5. metatarsaali luumurd

Keha ja pea viienda metatarsaali luumurrud on vähetähtis, sest nende diagnoos ja ravi järgivad samu märke nagu teiste väikeste kõhupiirkondade luude luumurrud. Eriti huvipakkuv on 5. metatarsaalse luu aluse lõtk, kuna sellel on mitmeid olulisi erinevusi. 5. metatarsaalse luu aluse lõtk on tavaline vigastus. Sõltuvalt kahjustuse mehhanismist on murdude lokaliseerimise kolm peamist tsooni. Suu sunniviisilise pöörlemisega tekib esimeses tsoonis luumurd, kusjuures teises tsoonis on jalg sundkoormus, kus kolmanda tsooni pidev korduv ülekoormus. Ka 5 metatarsuse aluse lõtk on tihti seotud lisfrantsi liiges kahjustustega, mis lõhub sidemete külgkompleksi.

5. metatarsaalse luu anatoomia.

Viiendas metatarsaali luus on 5 peamist anatoomilist ala: tuberosity, alus, diaphysis, kael, pea. Aluse külge kinnituvad lühikesed ja pikad peroneaalsed lihased, kolmanda peroneaallihase külge kinnitatakse diafüüsi proksimaalne osa.

Verevarustust teostavad diafüüsi ja metafüsaia oksad, teine ​​tsoon on nende harude vesikondade pindala, mistõttu teises tsoonis esinevad luumurrud on levinud.

5. metatarsaalse luu aluse luumurdude klassifikatsioon.

1. tsoon (Jonesi pseudo-luumurd)

Lõhestunud tuberkleib. Pikkade istmikunähtude, istmiklaastri külgsuunalise kimpu või peroneaallihaste terava ülekülluse tõttu tekib pisaravoolu murd. Nonunion on haruldane.

2. tsoon (Jonesi murd)

Zone metafizarno-diafüüsi üleminek. Liigub tarsuse-metatarsaalse liigese külge. Kehv verevarustus. Suur risk mitteühinemiseks.

Diafüüsi proksimaalne murd. Asetseb interplususe liigendist kaugemal. Streak murd bändide seas. Seostatud kaneeli deformeerumise ja sensoorse neuropaatiaga. Suur risk mitteühinemiseks.

5. metatarsali aluse murtuli sümptomid.

Valu jalalaba välisküljel, mida süvendab keha kaal. Palpatsioon, standardne valu, krepit, ebanormaalne liikuvus, ehkki kaks viimast sümptomit ei pruugi olla puuduliku luumurdeta või murdumata. Valu tõuseb koos eversion jala. Instrumentaaldiagnostika puhul kasutatakse röntgendifraktsiooni otsesetes, külgsuunalistes ja kaldsetes projektsioonides, harvadel juhtudel CT ja MRI.

5. metatarsali aluse luumurdude ravi.

I tsooni luumurdude ravi on kõige sagedamini konservatiivne. Kasutatakse krohvi või kasutatakse kõva traksidega, mis võimaldab kohe vigastuse järel kõndida täiskoormusega. Immobiliseerimine 3 nädala jooksul, pärast mida on soovitatav kanda spetsiaalseid jalatseid kõvade taldadega. Mõned valulikkus koormuse all kestab kuni 6 kuud.

Kahe ja kolmanda tsooni luumurdude korral, kus fragmente ei nihkunud, on vaja pikemat immobiliseerimist: 6-8 nädalat. Jalgade koormus tuleks täielikult kõrvaldada (kõndides kargud). Pärast tuumasünteesi radioloogiliste tunnuste ilmnemist on võimalik vahetada kõvade taldadega jalatsid.

Võttes arvesse 2. ja 3. tsooni luumurdude mitteseondumise suurt ohtu, on soovitatav kirurgiline ravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et 25% -l ägedate murdude juhtudest ja 50% -l krooniliste murdude juhtudest (millel on selgelt väljendunud periosteaalne reaktsioon ja intraosseosse kanali skleroos) ei töödelda 2. ja 3. tsooni kipsi immobiliseerimise meetodiga. Võrkude 2 ja 3 luumurdude kirurgilisel töötlemisel kasutatakse kõige sagedamini intraosseose osteosünteesi tihenduskruviga. Soovitav on kasutada suure läbimõõduga kruvisid (6-6,5 mm), et luua piisav kokkusurumine ja kaotada pöörlemissageduse ebastabiilsus. Kasutatakse kahte erinevat tehnikat: ühes kruvis asetatakse see rangelt mööda intramedullaarkaanlit, enne kui on vaja kanalit hoolikalt puurida ja anda see mõõga abiga, nii et kui kruvi sisestatakse, siis diafüüsi ei purune. Suure pikkusega kruvisid ei ole võimalik kasutada, kuna luu kitsamal emakakaelas on diafürasarakanali seina murd. Teine meetod hõlmab murde tasapinnaga risti asetseva kruvi sisestamist anteromedial kortikaalse diafüüsi kaudu väljumisega. Sel juhul on vaja ka kanalit puurida ja anda see mõõga abil.

Mõnel juhul on vaja osteoplastilisi materjale kasutades osteosünteesi. Osteoplastilisest materjalist võib kasutada puusaekstraktilist spongeainet, sääreluu proksimaalset kondüüli või trikaltsiumfosfaadil põhinevat luu indutseerivat materjali. Nendel juhtudel võib osteosünteesil kasutada nii intraosseose fikseerimist tihenduskruvi kui ka plaadi luude osteosünteesi abil.

Kui olete patsient ja eeldate, et teil või teie lähedastel võib olla viienda metatarsaali aluse luumurr ja soovite kõrge kvalifikatsiooniga meditsiinilist abi, võite pöörduda jalgade ja pahkluu kirurgiakeskuse töötajate poole.

Kui olete arst ja teil on kahtlusi, kas saate lahendada selle või selle 5-liikmelise astme aluse luumurruga seotud meditsiinilist probleemi, võite pöörduda oma patsiendi poole jalgade ja pahkluu kirurgiakeskuse töötajatele konsulteerimiseks.

Nikiforov Dmitri Aleksandrovitš
Jalal ja pahkluu kirurgia spetsialist.

Viienda metatarsaalse suu lõhk, kui palju paraneb

Klassifikatsioon ja põhjused

Jalavigastuste hulgas on juhtiv positsioon hõivatud metatarsaali luu murdumisega ja eriti viienda luu kahjustumisega.

Kõhulõike luumurd on nende traumatoloogiliste tegurite mõjul anatoomilise terviklikkuse kahjustus. Viienda metatarsaali luud võivad olla vigastatud aluses, keskosas, pea.

Inimese jalatugi koosneb kahest kuuest luust, mis on üksteisega tihedalt seotud sidemete ja väikeste liigestega. Selle struktuuri tõttu mõjutab üks luu fragmente kogu jäseme toimimist.

Kaaluge vigastustest tingitud luumurrud. Neid saab moodustada jalgade löögi ja rasketest esemetest ning jalgsi keerates kõndides või jooksudes.

Klassifitseerige järgmiste liikide luumurrud:

  • 5-nda metatarsuse lõtk koos nihkumisega - luumurdude tulemusena luumurdude ümberpaigutamine.
  • Luu fragmente ei nihkunud.
  • Avatud luumurrud.
  • Jalakäijate 5-nda metatarsuse sulgemine.

Kui inimene sai niisuguse vigastuse ümberpaigutamata, siis kahjustatud luu elemendid jäävad samasse asendisse. Avatud luumurdega kaasneb naha terviklikkuse rikkumine, mille korral saab haava osades näha luud.

Avatud luumurd on inimestele ohtlik, kuna infektsioonide protsent ja tulevaste tüsistuste, nagu flegmon, osteomüeliit, sepsis, gangreen ja teetanus, ilming on väga suured. Kui palju 5 murdejoont murdud paranevad? Teave allpool.

Vigastust põhjustavad tegurid on järgmised:

  1. Liigne treening.
  2. Osteoporoosist tingitud luustik.
  3. Raske objekt või terav löök.
  4. Ebaõnnestunud hüpata või langeda.

Mitu märki murdeist sõltub kahjustuste liigist. Pärast traumaatilist vigastust kuulda hakkab.

Seejärel jala hakkab paisuma, ilmub muljet. Üks sõrmede lühenemine ja ebaloomulik kõrvalekalle on märgatavad.

Kui pärast valulikkust üksinda võib langeda. Aga niipea, kui jalg on kõige väiksema koormusega, jätkub see uue jõuga.

Väsimuskahjustus annab valutava ja igavale valu, mis tundub nagu lihasvalu. Seda patoloogiat mõjutavad sagedamini professionaalsed sportlased, värvivad armee pärast intensiivset sõjalist väljaõpet, turiste.

Seda kutsutakse ka marsruudiliseks luumuriks. Kuid ka mugavus, kes armastab sporti ja naudib sörkimist, võib ka marsruudi murd olla.

Riskis on ka inimesed, kelle ametialane tegevus on "jalgadel". Naised, kes eelistavad ka kõrgeid kontsadusi, kannatavad selle haiguse all.

Osteoporoos, jalgade deformatsioon, lamedad jalad, halva kvaliteediga ja sobimatud suurused ja tüüpi jalatsid võivad olukorda süvendada. Märgimõju on sagedamini täheldatud teisel, harvemini kolmandal ja neljandal ning veelgi harvem esimesel ja viiendal metatarsaaltel luudel.

Mis toimub Tugevast ja raskest töös hakkavad lihased hakkama kukkuma ja kaotavad oma koormuse vastu võime. Osa koormusest edastatakse luukonstruktsioonile. Neis ilmuvad väikesed praod. Märgimisharjutus tekitab keskkõrvale valu.

Puhke ajal kaob täielikult valulikkus, kuid pärast jalgade liikumist jätkub. Näib, et kõnnak muutub. Võibolla esineb turse, kuid ilma hemorraagia. Kahjustuse koht kahjustab survet. Võib kahjustada ühte või mitut luu.

Vigastuste tüübid

Katkiste luude murru all mõeldakse nende terviklikkuse rikkumist vigastuste tõttu.

Need on klassifitseeritud järgmiselt:

  • Ilmus vigastuse tulemus.
  • Ilmus väsimuse või stressi tõttu.

Erinevad luumurrud:

Kõige sagedasemad jalajäljed on metatarsaalsete luude murded. Nad moodustavad umbes 6% kogu luukahjustusest.

Iga juhtumit peab analüüsima spetsialiseerunud traumatoloog, sest kahju iseloom ja asukoht määravad kindlaks ravi individuaalse lähenemise.

Mis tahes tüsistus pärast vigastust mõjutab inimeste tervist kahjulikult.

Jalal on mitmeid olulisi funktsioone:

Mördiseguriga röntgenikiirgus

Kaksteistine luumurd on üsna levinud vigastuste liik. See on tingitud selle asukohast, sest see asub jalgade põhja ees ja peetakse väga habras.

Suured koormused, šokid ja paljud teised tegurid põhjustavad vigastusi. Selline kahju on klassifitseeritud mõne näitaja järgi.

Niisiis, ainult ühe luu murdumisel nimetatakse seda üheks. Ja kui kahte või enamat luud on deformeerunud, võib järeldada, et seda tüüpi murd on mitu.

Lisaks alusele, diafüüsi või kaelale, vastavalt kuju ja asukohale, võivad vigastused olla erinevad. Näiteks võib luumurd olla kaldus, risti, kiilukujuline ja T-kujuline.

Seda tegurit peetakse ravi väljakirjutamisel oluliseks ning ta määrab taastusperioodi meetodid.

Teiste vigastuste klassifikatsiooni järgi eristuvad luumurrud traumaatilist ja väsimust. Esimene tekib löök või mingi mehaaniline mõju.

Selliste luumurdude tagajärgedel võivad olla luude nihked, mida iseloomustab nende vale paigutus üksteise suhtes. Võimalik on rääkida nihkumise puudumisest, kui osa luudest on samas tasapinnas.

Lisaks on suletud luumurrud, kus puuduvad selged märgid ja avatud luumurrud, mida iseloomustab haava olemasolu vigastatud piirkonnas.

Selle liiki luumurd, nagu väsimus, on pehmete pragude tekkimine, mis on tekkinud suu oluliste koormuste, näiteks sõidu või kõndimise ajal.

On viis metatarsaali luid. Enamikul juhtudel määravad arstid 5. metatarsuse või neljanda murde, mida peetakse kõige haavatavamaks.

Veel harvemini diagnoositakse esimese luu vigastusi, mõnikord ka kolmanda metatarsaali luude või teise osa luumurre.

Müra ravimise põhimõtetel on viienda metatarsaali luude erinevates osades mitmeid olulisi erinevusi. Kahjud paiknevad luu põhjas, selle keskosas või pea peaosas.

On oluline õigesti diagnoosida ja määrata vigastuse tüüp:

  1. 5-osalise luu aluse pisarate murd ilmub seesmise jalaga terava inversiooni tõttu. Kõõluste pinge tõttu on luude fragmendi eraldumine. Seda tüüpi kahjustusi on mõistlik välja selgitada, kuna esiplaanile ilmnevad hüppeliigese raskustõve sümptomid.
  2. Jones Rift on viienda metatarsaali luu terviklikkuse rikkumine 5 cm kaugusel baaskülvipinnast. Seega selles valdkonnas ei ole väga intensiivne verevarustus, fragmentide tekkimine toimub aeglaselt. Alamarteri vereringehaigustega patsientidel ei pruugi luud pikka aega kokku kukkuda.
  3. Vööri V-metatarsuse murd võib olla seotud nihkega, st luude fragmentide anatoomiliselt õige asukoha rikkumine üksteise suhtes. Nende ebaõige akretsioon võib põhjustada jalgade deformatsiooni ja lõtvumist.
  4. Murdumata jätmise korral ei esine luualade eraldamist.

Millised on märgid sellise luumurdude diagnoosimiseks?

  1. Nende luude luumurdekoha valu ilmub kohe pärast vigastust või mõne aja pärast.
  2. Kahjustuste tekitamise ajal koontele kahjustusi põhjustab kramp, mida patsient kuuleb.
  3. Võibolla kõrvalekalle metatarsaali luust küljele.
  4. Patsient on näo lühenenud varba.
  5. Võimalik paistetus järgmisel päeval pärast luumurrud või samal päeval.
  • Pärast pingutamist (pikk kõndimine või jooksmine) on patsiendil jalgade valu.
  • Valu kaob pärast lühikest puhkust ja seejärel suureneb uuesti, kui inimene hakkab ruumis kõndima või püsib ühes kohas pikka aega.
  • Kui jalg palpritseerub, näitab patsient murdepunktis täpset valu.
  • Murde väliskoht on jalgade turse, kuid ilma verevalumata.

Ülaltoodud sümptomid viitavad sellele, et peate pöörduma traumatoloogi poole. Sarnaseid märke täheldatakse kõhupiirkonna luude ja hõrenemiste luumurdes.

Arvatakse ekslik usk: kui patsient kõnnib, ei vaja ta meditsiinilist abi. Vana viienda metatarsuse aluse luumurd, mis viidi läbi enneaegselt, ja mis tahes luumurdude, kaasa arvatud väsimus, piiramatu ravi põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Sümptomatoloogia

Patoloogia sümptomeid iseloomustab kahju tõsidus ja lokaliseerimine.

Stress või väsimuspatoloogiad, mis toetavad alajäsemeid, on järgmised sümptomid:

Turse ja verevalumid kujutavad endast metatarsaali luu traumaatilist murdumist.

Aluspõhja 5 lõtk võib olla lahti. See kahjustus on luude fragmendi eraldamine selle külge kinnitatud kõõluste mõjul. Need luumurrud tekivad siis, kui jalg on sisse pandud. Hüppeliigutusega kaasnevad nad tihti märkamatuks.

Jonesi luumurdes on kahjustus paigutatud viienda metatarsala alusele, halvas verevarustuses. See seletab luude liigset aeglustumist pärast seda tüüpi vigastust.

Jonesi murdudele eelneb tavaliselt regulaarne stresskoormus. Viienda metatarsaalse luu piirkonnas toimub sageli selle keskosa, pea või kaela murrud.

Diagnostilised meetodid

Pärast 5. astme aluse murdmist võib diagnoosi teha vigastuse, patsiendi kaebuste, jalgade visuaalse vaatluse ning röntgeniseadmete kasutamise kaudu.

Radiograafi murdumine ei anna iseloomulikku kahjujoont. Tõsise luu puruneb nagu "roheline haru": struktuuri sees on puri ja peal hoiab peene luuki.

Kui tarsuse aluse pealmisele teravale valu tekib turse, on diagnoos traumatoloogile ilmselge.

Erinevalt teistest luu patoloogiatest ei vaja ravi ümberpaigutamist ja kipsi immobiliseerimist. Arstid soovitavad ravida puhitus ja valu spetsiaalsete anesteetiliste geelide, kreemide, salvide abil.

Praeguseks piirata jalga esiosa koormust ja kõrvaldada kahju tekitanud tegevus.

Ravi täiendatakse ortopeediliste sisetalladega. Nad pakuvad võimalust leevendada ülemäärast stressi luudele ja seega on haigus kergemini üle kanda. Selline kahju paraneb kiiresti ja ilma tagajärgedeta, prognoos on soodne.

Ravi traumaatiliste luumurdude järel sisaldab mitmeid meetmeid mitmes põhivaldkonnas. Peaasi on täispuhutava katte immobiliseerimine mööda kogu jalalaba pikkust ja pahkluu kinni.

Immobiliseerimine annab luude ja sidemete puhkuse ja ei võimalda luude fragmente edasi liikuda.

Pärast vigastust luu laiusega üle poole on näidatud kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luude struktuuride fragmente ja fikseerib need spetsiaalsete seadmetega.

Kirurgiline ravi on näidatud ka avatud luumurdude korral. Kirurgiline ravi viiakse läbi nõelte perkutaanse fikseerimise või avatud asendis (plaadi osteosüntees) meetodil.

Vastavalt esimesele meetodile on sujuvuse ümberpaigutus suletud. Pärast kahjustuse olemust arvesse võttes on teatud juhtudel luu kinnitatud nõeltega.

Vastavalt avatud asendusmeetodile tehakse kirurgiline sisselõige, luuakse juurdepääs kahjustatud luudele, nihe kõrvaldatakse ja seejärel fikseeritakse õiges asendis. Kipsi immobiliseerimine ei ole näidatud. Patsiendil on lubatud kõndida, tuginedes kreenile 4 nädala jooksul.

Vigastuste ravi ilma ümberpaiknemiseta viiakse läbi 4 kuni 6 nädala kipsplaadiga. Patsient peab liikuma karkudega.

Iga jala koormus tuleks täielikult välistada. Pärast kontrollröntgenogrammi, kui arst on veendunud, et ravi oli edukas ja luumur on koos kasvanud, on patsiendil lubatud jala astuda.

Väga sageli väsimustõhega ei pöördu inimene arsti poole abi, sest ta ei tea kahjust ja ei tähtsust sellele.

Mõnel juhul toimub luude nõuetekohane sidumine iseseisvalt, kuid sageli põhjustab see hooletu suhtumine suu komplikatsioone ja deformatsioone.

Tähelepanu! Jalala ebaõige asend pärast vigastamist kõndides toob kaasa pinge-ja hüppeliigese liigeste stressi, mille käigus võivad pöördumatud protsessid aja jooksul hakata.

Selleks et vältida kurbaid tagajärgi, tuleb aegsasti konsulteerida spetsialistiga, kes suudab õigesti diagnoosida ja määrata sobiva ravi.

Viienda metatarsaali luu murdude diagnoosimise meetodid on järgmised:

  • inspekteerimine;
  • palpatsioon;
  • radiograafia kolmes erinevas lennukis;
  • MRI

Viimast meetodit kasutatakse harva. Seda kasutatakse juhul, kui kudede tugev paistetus, moonutades kujutist röntgendil.

Ravi

Raualõike ravi on seotud luumurru asukoha, selle olemuse ja luu nihke olemasoluga.

Niiskuskahjustused hõlmavad kirurgiat, mille käigus luude fragmendid ühendatakse ja seejärel fikseeritakse implantaatide abil. Kõrvaldatud luumurdude puhul kasutatakse kudumisvarde, mis eemaldatakse pärast tervenemist. Lõplik ravi ja rehabilitatsioon viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, sest pärast murdumispaikade töötamist on vaja erilist taastumisperioodi.

Vigastusteta liikumiste korral kasutatakse jäseme krohvi fikseerimist. Patsient peab rehabilitatsiooni ajal kestma, see peaks kargude abil liikuma ja samuti vältima kahjustatud jalga laadimist isegi pärast vigastuse sümptomite möödumist. Kui palju aega taastusravi kestab, sõltub luukoe fragmentide tekkimise protsessist. Viienda metatarsaalse luu kahjustuse ravi kestab poolteist kuud.

Täielik taastumine võtab kauem aega. Lihtsa jalajoosi kahjustuse vältimiseks ilma kõrvalekaldeta tuleb järgida ravivõtja soovitusi.

Taastage jalg

Pärast krohvi eemaldamist soovitavad eksperdid kasutada jalamassaaži, mis võimaldab teil arendada lihaseid ja kõõluseid. Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi jääkide vigastuste raviks. Nende meetmete terapeutiline toime aitab kaasa kõhrkoe regenereerimisele.

Ravi pärast vigastust ei välista füüsikalise teraapia harjutusi, mis aitavad taastada paindlikkust, jalgade liikumist, kõõluste ja sidemete venitada.

Lisaks sellele kasutage vigastustega vigastatud jalga ravimiseks soola vesivanni. Veetöötlusel on rahustav mõju liigestele, sidemetele. Lisaks sellele tugevdavad merepõhjaga vannid kondialust.

Arstid soovivad pärast jäseme vigastamist ravimeetodi kasutada ortopeedilisi sisetalle ja spetsiaalseid jalatseid. Jalg jääb tasakaaluks esimese ja viienda metatarsaaliga. Kui te ei kasuta sisetalla, võib luu hajuda, mis aitab kaasa lamedate kudede arengule. Sisetalli kanda on kuus kuud kuni üks aasta. Ortopeediliste seadmetega töötamine väldib jalga deformeerumist.

Alustage kõndimist kohe pärast kipsi eemaldamist. Taastumine on kaasas valu, kuid järk-järgult ebamugavustunne kaob. Mõõdukas koormus jalale vähendab jalga uue kahjustuse tõenäosust, sealhulgas võimalust uuesti liikuda edasi.

Varajane avastamine ja nõuetekohane ravi taastab jäseme normaalse funktsiooni, mis võimaldab teil vältida inimeste tervisele ebameeldivaid tagajärgi.

Kaasaegne traumatoloogiline ravi:

  • Kipsplaadi paigaldamine. Seda kasutatakse juhul, kui jalgade 5-liikmelise luu murd on tekkinud ilma fragmentide nihkumiseta.
  • Kipsplastist kasutatakse kahjustuskoha kaitsmiseks luumurdude erinevatel liikidel, tagatakse anatoomilises plaanis kondifragmentide õige asetuse ja jala jäikuse, mis on vajalik kiireks paranemiseks.
  • Kirurgia. Luumfragmentide nihkumine metatarsaalsete luude murru tulemusena nõuab kirurgilist sekkumist ja mini-implantaatide kasutamist nende fikseerimiseks ja võrdlemiseks.
  • Patsient peaks kõikehõlmava protsessi ajal kasutama karkudeid hoolimata ravitüübist (operatiivne või konservatiivne). Kargud aitavad kõrvaldada jala koormust.
  • Kui patsiendil on lubatud sideme sidumine, ootab ta rehabilitatsioonikursust, et naasta aktiivsele elule ja taastada jala funktsioon.

Kaasaegne meditsiin annab uue ravimeetodi, nn osteosünteesi, mille abil saab arst võrrelda luude fragmente ja anda neile õige positsiooni. Spetsiaalse varraste abil tehakse fikseerimine luu sees. See tehnika võimaldab algstaadiumis kasutada koormust jalale ja teha jalgade varvastega rohkem liikumist.

Mitu paranemisjärgset murdmist sõltub mõnest tegurist. Nende hulka kuuluvad:

  • vigastuse liik;
  • komplikatsioonide olemasolu või puudumine;
  • esmaabi kiirus;
  • ravi taktika;
  • patsiendi vanus;
  • patsiendi tervislik seisund.

Ravi võib läbi viia konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne ravi hõlmab killuliste ja põletikuvastaste ning valuvaigistite suletud ümberpaigutamist. Kergema nihkega luumurdude korral kantakse kahjustatud isikule kilekivi. Kasutades kippli traumaks ilma tüsistusteta, kulub umbes kaks kuud.

Tõsiste liikumisteede või avatud haavaga keeruliste luumurdude korral tehakse kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luude fragmente ja kinnitab need nõelte või spetsiaalsete kruvidega. Pärast operatsiooni ei tohi krohvitud olla, vaid tingimusel, et patsient hoolitseb jäseme eest koormustest.

Patsiendil on lubatud voodist välja pääseda teisel päeval pärast ravi alustamist, kuid jalutades kasutage kindlasti karkusid või spetsiaalseid jalakäijaid. Sa ei saa vigastatud jalga tugineda, kuni arst lubab. Fragmentide liitmist kontrollitakse perioodiliste röntgenkiirte abil. Luu täieliku haardumise korral eemaldatakse kipsist ja patsient hakkab taastama.

Ravi alguses kasutatakse valuvaigistajaid, samuti D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid. Tänapäeval kasutatakse sageli kaasaegseid ravimeid, mis parandavad luukoe parandamist. Ravi meetod sõltub sellest, kui raske on luumurd ja arst määrab pärast visuaalset kontrolli ja röntgenkiirte põhjal.

Kui diagnoositakse viienda metatarsusega ilma liikumiseta, viiakse jalg fikseeritult välja ja seejärel rakendatakse rehvi abil käivitatavat krohvi, kuna seda rakendatakse põlvele ennast. Kanda selline valatud peaks umbes 1 kuu. Nad eemaldavad selle alles pärast röntgenkiirte, mis kinnitab kahjustatud luu suurenemist. Lisaks on patsiendil mõneks ajaks soovitatav kanda pingulist sideme sidet ja ortopeedilisi kingi.

Sujuva luu luumurdmise korral on ravi keerukam. Eriti suurte fragmentide või nende ebaühtlate servade juuresolekul. Tavaliselt kasutatakse skeleti vedelikku. See koosneb viienda sõrme aukude puurist, kuhu lükatakse siidniit või metallnõel, mille järel sellele kaalutakse. Üks kuu hiljem, pärast röntgenkiirte, mille tulemused kinnitasid vrakkide taastamist oma kohas, kasutatakse kipsplaati, mida patsient peab 3-4 nädalat kandma.

Luu sobimatu akretsiooni korral on patsiendil reeglina kirurgiline sekkumine. Operatsioon, mida nimetatakse osteosünteesiks meditsiinis, tuleks läbi viia mitte varem kui 20 päeva pärast vigastust (kui turse kaob), kuid mitte hiljem kui 1,5 kuud, et vältida spontaanset ebanormaalset tõusu.

Viienda metatarsaali luu murdmist tuleb teostada ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast täpse diagnoosi.

See on tähtis! Kui vigastusega ei kaasne fragmentide nihkumist, siis kahjustatud alale rakendatakse kipsi sidemeid, alustades sõrmedest falangeidest ja lõpevad põlve alumise servaga. See tagab pahkluu täieliku liikumatuse ja luude õige paranemise.

Sellise "käivitamise" kandmine peaks olema umbes kuu. Positiivse röntgenikiirestiga eemaldatakse kips ja asendatakse tihedalt kinnitatud sidemega.

Viiekümse kumeruse luude fragmentide nihutamisel võib skeleti tõmbemeetodit rakendada metallist varda või siidniidi abil, mis viiakse jalale läbi väikese sõrme lähedal asuva väikese ava. Kui killud satuvad kohale, nagu näitavad radiograafia tulemused, kantakse jalale ka kipsplaat.

Avatud murru või mitme nihke juuresolekul kasutatakse osteosünteesi. See meetod põhineb metallist varda või plaadi siirdamisel luustikku, mis jääb kuni metatarsaali luude täieliku liitumiseni. Pärast teatud aja möödumist tehakse implantaadi eemaldamiseks teine ​​operatsioon.

Lisaks pakutakse kõigile patsientidele kaltsiumi, D-vitamiini või kalaõli ravimid.

Esmaabi

Eelhospitalia etapis antakse esmaabi järgmiselt:

  • Jalaks vajaliku rahu loomine.
  • On vaja külma panna viienda metatarsaalse luu piirkonnas. Jääkott aitab väga hästi. Seda kasutatakse, et vähendada pehmete kudede turset ja vähendada jalgade valu. Kodus sobige tavalisele rätikule, mis ümbritseb jää. On teatud ajavahemik, mille külma saab rakendada. Seda protseduuri tuleb teha iga 20 tunni tagant.
  • Elastsed sidemed sobivad jalgade kinnitamiseks, et jalg jääb tihendusrõivaks. Selle kasutamine nõuab ühtlast riivimist, et välistada alajäseme vereringe häired.
  • Kahjustatud jalg tuleks asetada tõsta pinnale. Patsiendil on jalg just puusa kohal.
  • Võib-olla paigaldada rehvid jalgsi.
  • Otsige arstiabi lähima erakorralise ruumi.

Kui isik saab luumurrud, on vaja anda talle esmaabi, mis lihtsustab ohvri seisundit ja võimaldab tal kiirabi oodata või saada traumapunkti praktiliselt ilma valuuta.

Pundlemise vähendamiseks tuleks kahjustuse kohta rakendada külma. See võib olla jää mähitud riide, külma veega plastpudelisse või selles leotatud rätikuga.

Te ei saa mingil juhul kahjustuskohta soojendada, kuna see viib veresoonte laienemisele ja subkutaanse verejooksu suurenemisele.

Kui traksid on vajalik jalgade paigaldamiseks kolme pulgaga, millest üks piki talla jookseb, teine ​​põlvneb jalgade taga ja kolmas piki sõrme serva. Rehv peaks minema paar sentimeetrit kaugemale varvaste ja kontsadest.

Kui killud on nihkunud, ei ole vastuvõetav neid paigutada iseseisvalt.

Väsimusmurdude korral tuleb rakendada elastse sidemega survetrossi, hoides samal ajal silma naha värvuse eest sõrmedel. Kui nad hakkavad kahvatuks muutuma ja muutuvad külmaks, siis näitab see verevarustust, sel juhul peaks sideme vabastama.

Jää on suurepärane vahend valuvaigisteid ja tugevat puhitus.

Kui on oodata metatarsuse viienda luu luumurd, on vajalik kohe vähendada liikumist minimaalseteks ja vabaneda isegi kõige väiksematest koormustest jäsemele - see on vajalik täiendavate vigastuste vältimiseks.

Turse arengu aeglustamiseks ja valu leevendamiseks on hea raviaine külmavaba küljega kokkupuude.

Jahu tuleks vigastada päev pärast vigastamist, kuid ühe protseduuri kestus ei tohiks olla pikem kui 20 minutit ja nende manustamisintervall peaks olema vähemalt 1,5 tundi.

Kui jää pole, võite kasutada mistahes toodet sügavkülmas, varem pakendatuna riidesse.

Kui te arvate, et teil on viienda lihase luu luumurd, peate kõigepealt eemaldama koorma vigastatud jäsast ja võimaluse korral immobiliseerima.

Võimalikud tüsistused

Kui aeg ei näita vigastuse sümptomeid, siis ilma ravita ilmnevad negatiivsed tagajärjed kohe.

Viiendal karvkatte vigastused võivad põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • krooniline valu kogu jalga;
  • artroosi areng;
  • luustruktuuri deformatsioon;
  • jalga normaalse funktsiooni rikkumine.

Osteoartriit avaldub juhtudel, kui vigastus on mõjutanud liigesekuded, kuid hävitamine põhjustab valu sündroomi.

Degeneratiivsete muutuste tagajärjed piiravad suu liikumist, on jalatsite valimisega probleeme.

Lisaks on meditsiiniteaduses luu vigastuste toime jagatud mitmeks rühmaks: otsene, varajane ja hilinenud.

  • Inimese jalaruumi luustruktuur muutub, mis viib liikumispiiranguteni ja raskendab kingade kandmist.
  • Arstroos võib tekkida vigastuskohas.
  • Oluline on konsoolide nihkunud elementide joondamine, vastasel juhul võib ilmneda nurkade deformatsioon.
  • Patsient kannatab jalgade kroonilise valu.
  • Patsient tundub kiiresti jalgade väsimuses ja eriti siis, kui ta kõnnib või seisab püsivalt.
  • Kui luumurd ei kasvata, siis peate tegema operatsiooni.

Spetsiaalsete harjutuste komplekt kiirendab murdumisjärgse taastumise protsessi.

Kui viienda metatarsaali igat liiki luumurrud ei ole adekvaatselt ravitud, on jalgade perioodiline valu, artriidi tekkimine, luu struktuuri deformatsioon ning jäseme normaalse töö häired.

Lisaks sellele on meditsiinilises mõttes tagajärjed, mis võivad tekkida pärast metatarsaali luu murdumist, jagada mitmeks rühmaks:

Mürgistuse kohta võib külmuda ligikaudu 15 minuti jooksul, et leevendada turse ja ennetada tugevat verevalumit.

Vigastuste ja tüüpide laad

Selliste vigastuste järgmine klassifikatsioon tähendab nende jagamist traumaatilisteks luumurdudeks ja väsimuseks. Esimesel juhul on kahju põhjustatud šokist või muust tugevast ja sageli järsul mehaanilisest mõjust.

Selline murd võib tekkida luude järgneva nihutamisega (kui nende osad paiknevad üksteise suhtes ebaõigesti) ja ilma selleta (sellisel juhul jäävad osad samale tasapinnale).

Lisaks sellele võib see olla suletud (ilma nähtavate nähtavate tunnusteta) või lahti, st kahjustuse tekkimisel haava tekkimisel. Mine

- operatsioon, mis toimub hüpnotiseerunud murdude korral;

Metatarsuse luude stress-murru sümptomid on järgmised:

Jalalaudade luude lõtk

Kui luu on tõsiselt kahjustatud, on vajalik sisemine fikseerimine. Seda tehakse spetsiaalsete kruvidega.



Järgmine Artikkel
Miks nahk kandadel kooritakse ja helbed